DIETA IN CIROZA DECOMPENSATA

Ciroza decompensata este stadiul cand sunt prezente icterul, ascita, edemele, scaderea ponderala,
varicele esofagiene, encefalopatia hepatica (scaderea memoriei, somnolenta, dezorientare, confuzie).

Se impune:
1. restrictia consumului de proteine si alegerea corecta a tipului de proteine
2. suplimentarea aportului energetic
3. reducerea consumului de sare
4. reducerea cantitatii de lichide
5. aport crescut de potasiu
6. aport crescut de fibre alimentare

1. Proteinele: in cirozele decompensate consumul mare de proteine poate determina aparitia

encefalopatiei, motiv pentru care in aceasta etapa consumul lor va trebui redus 30—50 g/zi sau mai putin.
— Alimente bogate in proteine: carne si preparate de carne, peste, oua, lapte, branza.
— Alimente sarace in proteine: ulei, unt, margarina, zahar, fructe, legume, fainoase.
Este important sa retineti:
— unele proteine sunt "mai bune"(cele vegetale si din produsele lactate) iar altele sunt "rele"(cele din
produsele de carne, oua, peste) deoarece sunt mai toxice.
— puteti sa diminuati efectul toxic al proteinelor evitand constipatia (consumati alimente care contin fibre
alimentare sau folositi intermitent lactuloza). Alimente cu continut crescut de fibre: paine neagra,
intermediara, fructe, cartofi, orez.

2. Supliment energetic.
Retineti:
— in cazul aparitiei edemelor si ascitei necesarul energetic al organismului este mai mare.
— aportul energetic redus poate favoriza aparitia encefalopatiei.
— valoare energetica mare au glucidele si lipidele.
— Alimente bogate in carbohidrati: zahar, dulceata, gem, miere de albine, paine, fainoase, fructe dulci,
lapte, starch, legume, cartofi.
— Alimente sarace in carbohidrati: unt, margarina, ulei, carne, peste, branza.
— Alimente bogate in lipide: unt, margarina, ulei, maioneza, carne, branza, smantana, frisca.
— Alimente sarace in lipide: zahar, paine, fructe, legume.

3. Sodiul
Limitarea consumului de sodiu (sare) este elementul de baza al tratamentului ascitei si
edemelor.
Retineti:
— Nu exista aliment fara sare; trebuie alese insa cele care au un continut cat mai mic.
— Alimentele de origine animala au in general continut mai mare de sare decat cele vegetale.
— Puteti sa supliniti oarecum lipsa sarii si sa va faceti masa mai apetisanta adaugand suc de lamaie, ceapa,
lamai, marar, patrunjel, sare fara sodiu.
— Orice incercare de tratata ascita si edemele va fi fara rezultat daca nu limitati consumul de sare.
— Consumati alimente proaspete sau congelate (alte metode de conservare presupun utilizarea sarii)
Alimente cu continut mare de sare: concentrate de supe (Delikat, Vegeta etc), muraturi, alimente
semipreparate, masline, alimente conservate altfel decat prin congelare, mustar, apa minerala. Nu uitati de
bicarbonatul de sodiu, folosit deseori pentru arsurile din piept, care contine mult sodiu.

1
 4.Consumul de lichide trebuie limitat la 500-1000 ml/zi atunci cand sunt prezente edemele si ascita.
Atentie: fructele, legumele, supele, laptele, iaurtul au continut mare de apa. Nu uitati sa adaugati si acestea la
apa si ceaiul pe care il beti.

5. Potasiul se pierde din organism in timpul tratamentului diuretic si trebuie suplimentat in mod obligatoriu
medicamentos (clorura de potasiu) sau prin alimentatie.
Alimente bogate in potasiu sunt in general legumele (cartofi, spanac, rosii, ciuperci) si fructele (piersici,
caise, banane, fructele uscate, sucurile proaspete de fructe).
Astenia, oboseala importanta, crampele musculare (carceii) semnaleaza lipsa potasiului.

Nu uitati: daca aveti varice esofagiene nu consumati alimente care le pot leza: grisine, stiksuri, cartofi
prajiti, paine sau carne uscata etc.

PERMISE :

• Carne: carnea slaba de pasare, vita, peste slab (pregatite dietetic)-in cantitate limitata
• Lapte si derivate: lapte desodat, brinza desodata
• Oua numai in preparate si in cantitate limitata deoarece au un continut ridicat de sodiu
• Grasimi: sub forma de unt desarat sau ulei proaspat, in cantitate mica, adaugat la preparare
• Paine alba, veche de o zi, fara sare
• Fainoase rafinate (fidea, macaroane, taietei, spaghete), FARA OU. Orezul are un continut redus de sodiu.
• Legume cu celuloza fina (ardei, rosii, fasole verde, dovlecei), pregatite ca soteuri, piureuri, mancaruri de legume,
supe-creme, salate.
• Fructele sunt in general permise toate, cu exceptia celor cu continut de celuloza ridicat. Se vor da coapte, compoturi,
sucuri, deserturi cu fructe nepreparate cu bicarbonat sau praf de copt.
• Condimente aromate: (patrunjel, dafin, marar, cimbru)
• Supe si sosuri dietetice (neprajite, fara grasimi in exces)
• Mese mici repetate

INTERZISE :

• Carne: toate sorturile de carne grasa, vinat, mezeluri, conserve, icre, viscere, afumaturi, prajeli
• Lapte si derivate : lapte nedesodat, brinza sarata, grasa, fermentata, topita, cascaval
• Oua prajite; oua in cantitate mica si rar
• Paine sarata, fainoasele cu ou
• Legume ca telina, spanac, ridichi, varza, sfecla (contin sodiu)
• Fructe oleaginoase : masline, nuci, alune
• Deserturi cu grasime, cacao, ciocolata, ou, nuci, alune, cu praf de copt, bicarbonat
• Bauturi: alcool, cafea, ceai, cacao, ape minerale clorosodice
• Condimente: boia, ardei iute, piper, mustar, usturoi, hrean
• Grasimi cu sare, untura, margarina, slanina
• Supele sau ciorbele in cantitate mare deoarece incarca stomacul dand senzatia de satietate
• Sosuri nedietetice, cu grasimi