Analiza ocluziei statice

• Ocluzia statică: înregistrarea pozitiei de intercuspidare maximă

(tehnică)

• Ocluzia dinamică (la protetică)

• !!! Întotdeauna când facem analiza ocluziei statice, se raportează

mandibula la maxilar (reperul maxilar este fix)

Ocluzia statică se apreciază

• In cele trei planuri: sagital, transversal, vertical

• La următoarele repere: molari (dr-st), canini (dr-st) și incisivi

• In dentiția temporară, mixtă și permanentă

• Raportul normal se numește neutral

• Când modificarea interesează 1-2 dinți, spunem „raport” sau

„angrenaj”

• Când modificarea interesează mai mulți dinți dintr-o zonă,

spunem „ocluzie”

Analiza ocluziei în dentiția temporară

• În plan sagital la molari: planul postlacteal

• La celelalte repere și în celelalte planuri, analiza ocluziei în dentiția

temporară și mixtă se face la fel ca în dentiția permanentă
Planul postlacteal

Raportul fețelor distale ale m2, superiori și inferiori

Rap neutral:

• pl postlacteal în treaptă mezială (până la 2mm)

• pl postlacteal în linie dreaptă (poate evolua normal dacă există

diastemizare și abraziune fiziologică)

Rapoarte anormale

• pl. postlact. în treaptă distalizată

• Pl postlact în treaptă mezializată (mai mult de 2mm)

Ocluzia în plan sagital

Reperul molar (cheia lui Angle): se face la nivelul M1

• Raport neutral: șanțul mezio-vestibular al M1 inf articulează cu

vârful cuspidului mezio-vestibular al M1 sup
 • Situații anormale:

– Raport distalizat

– Raport mezializat

Reperul canin

• Raport neutral: vârful caninului inferior articulează între incisivul

lateral și caninul superior (pe interlinia dintre ei)
 • Situații anormale:

– Raport distalizat

– Raport mezializat

Observații

• Atât la molari, cât și la canini, în caz de raport anormal se

apreciază și cu câți mm (sau se raportează la cuspizi)

• Dacă lipsește un dinte de reper (molar, canin, IL) sau dacă avem
malpoziții la dinții de reper (discuție)

Reperul incisiv

• Raport neutral: fața vestibulară a incisivilor inferiori vine în

contact cu fața palatinală a celor superiori

• Situații anormale:

– Inocluzie sagitală (overjet)

– Raport invers (cu contact sau cu inocluzie sagitală inversă)

– Cap la cap (în perioada de creștere)

Observații

• Inocluzia sagitală se apreciază în mm

• Raportul cap la cap în perioada de creștere nu e considerat

normal, poate evolua spre ocluzie inversă

• Situația în care există contact între marginea incizală inf și fața

palatinală sup: nu e normal, e inocl. sagit.
Ocluzia în plan transversal

Reperul molar

• În zona laterală se face la toți dinții (M, PM, m)

• Raport neutral: cuspizii V ai d inf articulează în șanțul

intercuspidian sup ( cuspizii V sup îi depășesc spre V pe cei inf)

• Situații anormale

– Rap. lingualizat : parțial sau total (cu sau fără inocluzie

transversală)
– Rap. invers (vestibularizat): parțial sau total (poate fi cu
inocluzie transv inversă) .

• Stadiu intermediar: cap la cap

Reperul canin

• Raport neutral: fața vestibulară a caninului inf vine în contact cu

fața palatinală a antagoniștilor (C, IL) (discuție)

• Situații anormale:

– Raport lingualizat, cu inocluzie transversală (mm)

– Raport invers (fără sau cu inocluzie transversală inversă)

 – Cap la cap

Reperul incisiv

• Raport normal:

– linia interincisivă inferioară coincide cu linia interincisivă

superioară

– l. interincisivă sup coincide cu mediana maxilarului

– l. intericisivă inf coincide cu mediana mandibulei

– l. mediane coincid între ele

Situații anormale:

– devierea l.interincis. inf față de cea sup (dr-st, mm)

– devierea l. interincisive față de l. mediane (dr-st, mm)

– neconcordanța l. mediane între ele

Ocluzia în plan vertical

Reperul molar

• Raport neutral: molarii și premolarii superiori îi acoperă pe cei inf

cu un cuspid (dacă e normal în transversal)

• Situații anormale:
 – supraacoperire mai mică (când este ligualizat sau invers
parțial), mergând până la inocluzie verticală (în mm.)
Inocluzia verticală poate fi tranzitorie de erupție

– supraacoperire mai mare (când avem raport lingualizat sau

invers total în sens transversal)

Reper canin și incisiv (se fac separat)

• Raport neutral: dinții inf sunt acoperiți de cei sup cu 1/3 din
înălțimea lor coronară

• Situații anormale:

– Supraacoperire mai mare (1/2, 2/3, 1/1): se privesc modelel

și dinspre palatinal

– Supraacoperire mai mică de 1/3 (mm), cap la cap

– Inocluzie verticală: în există spațiu între muchia incizală a d.

inf și cea a d. sup (mm)

Observații

• Supraacoperire mai mare de 1/3 : ocluzie adâncă (overbite)

– În acoperiș: Ic sup fac un unghi mai mare de 15 grade cu

perpendiculara la planul de ocluzie

– Acoperită: Ic sup fac un unghi mai mic de 15 grade cu

perpendiculara la planul de ocluzie
Concluzii

• Malocluzie cu.....se trec toate reperele modificate