IGIENA ORALA A

ADULTULUI

Medicina Dentara Anul 3

Universitatea de medicina si farmacie Iuliu Hatieganu
: Cadar Diana Nicoleta
Pascalau Manuela Calina
Cuprins:

1. Igiena personala –periaj

-mijloace auxiliare
2. Igiena profesionala –detartraj manual/mecanic
-periaj profesional
-airflow
3. Patologie orala- cancerul oral
Igiena personală
PERIAJUL DENTAR
■ INDEPARTAREA :
placii bacteriene
detritusurilor alimentare
■ PREVENIREA :
cariei dentare
afectiunilor parodontale
halenei orale
Mijloace de igiena orala:

■ Periuta dentara: electrica/manuala

■ Pasta dentara
■ Periajul lingual
■ Mijloacele auxiliare
Tehnica periajului dentar

■ VERTICAL, ROTATIV: de la rosu la alb

■ Periajul sulcular (crevicular): -curatirea santuri gingival -> reactivarea circulatiei sanguine
-in unghi de de 45°
-miscare vibratorie
-de 5 ori/dinte
-urmat de periajul vertical de la rosu la alb

! Atentie la zona caninilor!

Tehnica Bass
PERII DENTARE: HARD MEDIUM SAU
SOFT?
• Duritate mare - Perii rigizi:
• efect de curatire mai bun
• efecte nocive asupra tesuturilor moi si dure
• Duritate medie si soft:
• curata mai eficient santuri crevicular si spatiile interdentare
Alegerea periutei dentare:
 Profesionistii (Medicii sau asistentii de profilaxie) recomanda:

Perii moi=soft:
• mai delicate pentru tesuturile moi
• se adapteaza mai bine la forma dintilor
• indeparteaza placa b fara a fi nocive pt tesuturile moi sau dure
 se schimba odata la 8-12 saptamini
Greseli si consecintele
periajului dentar incorect:
Greseli: Consecinte:
• periuta nu este pozitionata orizontal, paralel •traumatizarea tes.parodontale (direct- iritatie
cu planul ocluzal mecanica si indirect prin PB)
• plasarea perii numai pe gingie sau dinte
•igienizarea necorespunzatoare a zonei cervicale
• periuta cu duritate mare
• periaj intempestiv
• pasta de dinti cu caracter foarte abraziv
• Utilizarea unei periute uzate
 Atentie!
INGRIJIREA PERIUTEI DE DINTI
■ Dupa periajul dentar trebuie: clatita cu apa pt a indeparta pasta de dinti restanta
scuturata: se indeparteaza excesul de apa
aplicata intr-o pozitie, care permite o bunacirculatie a aerlui pentru a se
usca
Periuta electrica:

■ Viteza mai mare

■ Timpt mai redus  Greutate mai mare

■ Eficienta mai mare (discutabil)  Trebuie reincarcata

■ Usurinta in utilizare  Periaj agresiv mai usor de adoptat

■ Miscari vibratorii si de rotatie  Cost mai ridicat

■ Precizie mai buna

Periajul lingual:

Bacterii sunt dispuse: pe dinti

pe limba
Peria:
■ Pe fata dorsala a limbii
■ in zona posterioara a limbii
■ Periaza de citeva ori dinspre posterior spre anterior
Mijloace auxiliare:

■ Apa de gura
■ Ata dentara
■ Periuta interdentara
■ Dus bucal
Ata dentara
Tehnica:

■ se infasoara aprox 45 cm(18 in) de fir de matase pe degetele medius sau aratator ale
celor 2 maiini(pe unul dintre degete mai mult)
■ cu firul bine intins, se foloseste policele si aratatorul pentru a ghida firul interdentar de la
un dinte la altul
■ se lasa aprox 1,5- 2 cm intre cele 2 degete
■ se introduce gentil firul,miscare ant-post, depasind pct de contact interdentar
■ se curbeaza firul in forma literei C, corespunzator convexitatii fetei aproximale
■ miscari verticale cervico-ocluzale(incizale) de frecare
■ dupa igienizarea a 2 fete aproximale fata-n fata se foloseste o portiune curata a floss-
ului
Periuta interdentara:
Igiena profesionala
Detartrajul
■ Manual:  Mecanic:
-cu instrumente manuale -cu piesa cu ultrasunete

-necesita timp mai indelungat -mai rapid

-miscari mai bruste, mai agresiv -miscari mai fine

-fara presiune
-aparitia durerii mai posibila
-nu necesita schimbarea capetelor active
-schimbarea pieselor pentru diferitele capete
active -mai eficient(?)

-cu presiune -sub racire continua (jet de apa)

 ATENTIE!

■ NU exista alt mod de indepartare a tartrului decat detartrajul in cabinetul stomatologic

■ Tartrul nu se indeparteaza cu periuta de dinti sau prin periaj profesional
■ Detartrajul se realizeaza in general de 2 ori pe an, din 6 in 6 luni
■ Tartrul se poate depune si la copii
■ Tartrul se depune cu predilectie pe fata interna a dintilor frontali inferiori
■ Indepartarea tartrului este absolut NECESARA pentru a evita aparitia patologiei parodontale
Periajul profesional
■ In cabinetul stomatologic
■ Cu periute si paste speciale de abrazivitati diferite
■ Se realizeaza dupa detartraj, in cadrul sedintelor de dispensarizare si nu numai
■ Indeparteaza placa bacteriana si resturile alimentare NU si Tartrul
 Airflow

■ Airflow-ul este un dispozitiv modern folosit pentru

curatirea si indepartarea petelor de pe dinti (petelor de
cafea, de vin rosu, de tutun etc.), a placii dentare, a
resturilor alimentare sau atunci cind dintii sunt suficient
de albi si dorim sa le redam stralucirea, fara a folosi geluri
profesionale.
■ Cum actioneaza acest dispozitiv?
Dispozitivul air flow elibereaza un jet sub
presiune printr-un orificiu de la capatul piesei de
mana. Jetul eliberat este un mixt de aer , jet de
apa (de temperaturi reglabile) si bicarbonat de
sodiu (de obicei cu aroma de lamaie).
Jetul sistemului air-flow este capabil sa patrunda
in cele mai mici spatii interdentare , avand astfel
o actiune eficienta pe toate suprafetele dintelui.
■ Cand se foloseste?
• Ca procedura de profilaxie dentara, pentru igienizarea cavitatii
bucale o data la 3 luni;
• Pentru curatarea suprafetelor ocluzale inaintea efectuarii
sigilarilor dentare;
• Inaintea aplicarii aparatelor ortodontice fixe si in timpul
purtarii lor, deoarece persoanele purtatoare de bracketi prezinta
dificultati in a igieniza aparatul;
• Dupa realizarea detartrajului pentru finisare;
• Pentru curatarea cu eficienta maxima a coloratiilor extrinseci
datorate consumului de alimente si bauturi colorate, cafea,
tutun.
• Jetul aplicat pe gingii stimuleaza circulatia de la acest nivel,
efectul obtinut fiind benefic, mai ales, pentru pacientii
predispusi la boli parodontale.
Patologia orala
Cancerul oral
■ Cauzele cancerului oral:
■ Tabacul (90% dintre cei cu cc.oral folosesc tabacul prin tigari, tigarete, pipa,
mestecare si prizare))
■ Alcoolul
■ Existenta unor leziuni precanceroase
leukoplazia- pete albicoase la nivelul cavitatii orale sau faringelui
Erithroplazia leziuni rosii , la nivelul cav.orale
■ Expunerea excesiva la soare, care poate favoriza cancerul de buza
Factori de risc: -> Iritatie locala + sistemica

■ Factori iritativi mecanici :

Margini taioase (dinti carii, cuspizi ascutiti, malerupti, resturi radiculare
Tartru, obturatii neadaptate, lucrari protetice, proteze, crosete
■ Factori bacterieni: placa b, tartru, igiena deficit
■ Chimici: alcool, tutun
■ Termici: tigara, pipa
■ Antecedente in familie de cancer
Simptomele cancerului oral:

–O leziune sau ulceratie a cav.orale ce nu se vindeca(simptomul cel mai frecvent)

–O ingrosare, tumefiere la nivelul obrazului,faringelui
–Pete nedurereroase albe sau rosii la nivel gingival, pe limba, amigdale sau la nivelul
mucoasei orale
–Singerare neobisnuita, durere sau anestezie la nivelul cav, orale
–Dureri otice
–Modificarea vocii
–O faringita cronica
–Senzatia ca ceva este in faringe
–Durere sau dificultate in deglutitie sau masticatie
Ape de gura cu alcool

■ Studii stiintifice au aratat ca apele de

gura cu alcool pot creste riscul la cc.oral
■ Fumatorii si indivizii care folosesc alcool,
au tendinta de a folosi apa de gura mult
mai frecvent, potentind astfel efectul
celor 3 factori de risc
Sarcina pacientilor:

■ Renuntarea la alcool, fumat

■ Ameliorarea igienei orale
■ Chemopreventia in cancer: Vit. A, C, E, +
Seleniu
 Zone de risc:!

■Limba pe toate fetele si marginile ei

■Mucoasa obrajilor
■Buze
Multumim!