REABILITAREA ORALA

Reabilitarea orala este refacerea sau restaurarea integritatii si functionalitatii aparatului

dento-maxilar, ajungand la un tot unitar. Reabilitarea orala este unirea tuturor ramurilor si
specialitatilor restaurarii dentare(odontoterapie, parodontologie, endodontie, pedodontie,
chirurgie, ocluzologie, ortodontie).

Reabilitarea orala incepe prin observarea si evaluarea starii de sanatate orala(consultul

dentar initial ), iar ulterior se adauga conceperea unui plan de tratament bine structurat si
etapizat.

Reabilitatea orala realizeaza reconstructia si redobandirea integritatii fiecarui dinte(ca

entitate separata) si impreuna a tuturor functiilor aparatului dento-maxilar prin diverse
mijloace: initial radiografie dentara pentru a observa starea sistemului dentarsi a osului
alveolar, apoi obturatii coronare sau radiculare, recontructii dentare , pana la coroanele de
invelis, posibil tratamet ortodontic.

Reabilitatea orala inseamna diagnosticarea si tratarea intregului sistem dento-maxilar

si a patologiei de la nivelul cavitatii bucale (la nivel articular-ATM, mucos-mucoasa orala,
osos – osul alveolar) si apoi corectarea modificarilor aparute(retractii gingivale, atritii,
malpozitii dentare).

ROLUL DINTILOR

1. ROL IN MASTICATIE
Dintii sunt o componenta importanta din aparatul digestiv, efectuand masticatia
si triturarea alimentelor.
In lipsa dintilor, digestia este ingreunata, ceea ce duce la dereglari ale absorbtiei
alimentelor si probleme ale sistemului digestiv. Functia dintilor este diferita pentru
fiecare entitate in parte (cei 32 dinti au functii separate) – incisivii si caninii sunt
cei care ajuta in muscarea si sfasierea alimentelor, molarii ajuta strict la mestecare.
Caninii sunt cei mai importanti deoarece se afla in curbura maxima a cavitatii, ei
ajutand in efectuarea miscarilor masticatorii in cele 3 planuri-sagital,transevrsal si
vertical efectuate de ATM.
2. ROL ESTETIC
Acest rol este poate cel mai important pentru pacient deoarece este cel mai
evident pentru mediul extern. Pacientii ascund aceste defecte prin lipsa zambetului
sau micsorarea deschiderii(aplitudinii) cavitatii bucale in procesul vorbirii, iar la
persoanele de sex masculin aceste defectese ascund mai usor prin prezenta mustatii
sau a barbii.
3. ROL FONETIC(in pronuntarea consoanelor)
Deficitul acestui rol este exprimat prin lipsa incisivilor(in zona anterioara a
cavitatii), deoarece consoanele nu pot fi pronuntate corect, iar pacientul
devine"sasait" si/sau peltic.
 DE CE ESTE IMPORTANTA SIGILAREA MOLARULUI DE 6 ANI

Molarul de 6 ani este singurul dinte care isi incepe formarea mugurelui in momentul
nasterii. Acesta este primul dinte din dentitia definitiva care apare in cavitatea bucala, de
aceea poate fi considerat gresit de catre parinti ca fiind tot un dinte de lapte. Este dintele care
poate sa dea dureri articulare, auriculare sau de gat in momentul eruptiei, deoarece este primul
dinte care nu are predecesor si trebuie sa strapunga singur partea osoasa si mucoasa din
cavitatea bucala.

SIGILAREA – contribuie la efectuarea binestraii integritatii dentare si cresterea

rezistentei structurilor dure dentare la atacul cariogen(prin alimente lipicioase sau care
fermenteaza usor). Este o metoda importanta in stomatologia preventiva a copilului,
adolescentului si uneori chiar a adultului in viitor. Sigilarea se realizeaza strict intr-un cabinet
stomatologic, de catre medicul stomatolog, prin aplicarea unui strat protector de compozit
fluid cu continut mare de fluor pe suprafetele abrupte ale molarului(santuri si fosete) in
momentul eruptiei dentare(trebuie sa fie prezenta in cavitatea bucala partea ocluzala a
dintelui), iar acea suprafata devine lucioasa si neteda, ajutand la oprirea retentiei alimentare pe
acele zone.

ROLUL MOLARULUI DE 6 ANI

1. Este numit si "Copilul rebel al stomatologiei pediatrice", deoarece poate fi

confundat cu molarii de lapte(molarul 1 si 2 temporar), deoarece erupe zona
distala(in spatele acestora), fara a inlocui un dinte de lapte.
2. Este "cheia ocluziei dentare". Ocluzia este locul unde dinţii maxilarului superior
intră în contact cu dinţii maxilarului inferior, adică muşcătura. Se realizeaza in
ambele dentitii – de lapte si definitiva. Molarul de 6 ani stabileste si amelioreaza
ocluzia mixta si a adultului atat in plan vertical cat si orizontal, in
masticatie(ocluzia functionala) sau in repaus(cand cavitatea orala este inchisa-
ocluzia statica).
3. Este "deschizatorul ocluziei" datorita pozitiei sale in cavitatea bucala si a fortei de
eruptie in opzitie cu dintii frontali inferiori care sunt considerati deschizatorii
acestora.
4. Suporta cele mai mari presiuni(in cele 3 planuri) si doar el o poate dispersa
armonios pe ceilalti dinti. Este cel care stabileste contactele dento-dentare in Cheia
lui Angle(este considerata ca fiind cel mai important element in definitia ocluziei).
5. Este singurul element de stabilitate in timpul dentitiei mixte fiind cel mai vechi
martor al ocluziei permanente a adultului(este primul care erupe dintre dintii
permanenti-in jurul varstei de 6 ani).
 6. Este cel mai vechi martor al ocluziei adultului, ii revine sarcina de a pune ATM in
concordanta cu determinantul anterior al ocluziei(incisivii si caninii).
7. Morfologia (relieful) il dezavantajeaza – are fosete(gropite) profunde, fisuri adanci
si abrupte, o creasta diagnala si tubercului.

Toate acestea explica vulnerabilitatea crescuta la atacul acid si carioactivitatea marita,

de aceea se obliga parintele si medicul stomatolog la supravegherea atenta a acestuia si la
sigilarea lui din timp pentru preventie.

Pierderea lui timpurie determina instalarea dezocluziei si lipsa armoniei morfologice si

functionale in cascada pe toata viata(migrari ale dintilor vecini, inclinari, egresii ale dintilor
antagonisti-coborari, deformari ale osului alveolar).