GHID DE EVALUARE

METABOLICĂ
investigații pentru depistarea precoce e
dezechilibrelor metabolice

dr. Nicoleta Lupașcu

Opinia mea este că ar trebui să ne asumăm
responsabilitatea pentru propria noastră sănătate și
un mod de a face acest lucru este prin efectuarea
regulată a unui set de analize de sânge și investigații,
măcar o dată pe an.

Aceste teste pot furniza informații valoroase despre

starea noastră actuală de sănătate și ne pot ajuta să
identificăm orice modificare înainte ca acesta să
devină o problemă de sănătate serioasă.

@dr.nicoletalupașcu/ medic nutritionist

De exemplu, determinarea glicemiei a jeun (pe
nemâncate), a insulinemiei a jeun, măsurarea
insulinorezistenței pot fi indicatori precoce a unui
dezechilibru metabolic, care prevestesc că exista o evoluție
spre prediabet, diabet, obezitate, numeroase boli
inflamatorii ( de la dureri articulare, musculare, boli
ginecologice, boli cardiovasculare)

Insulinorezistenta si disglicemiile sunt incriminate ca

factori cauzatori a numeroase simptome si boli precum:
migrene, dementă, depresie și anxietate, ficat gras non-
alcoolic, sindromul ovarelor polichistice, boala
tiroidiană, disfuncție erectilă, acnee, etc. Adică
dezechilibrul metabolic atrage după sine numeroase alte
dezechilibre, mai ales hormonale.

Unei persoane îi va fi extrem de dificil să slăbească, dacă

nu are glicemiile stabile sau/și prezintă nivele ridicate de
insulină /insulinorezistență. Este genul acela de persoană "
care a încercat toate dietele si nu a reușit cu niciuna".
Pentru că nu a identificat și tratat CAUZA.

@dr.nicoletalupașcu/ medic nutritionist

Un alt exemplu, ficatul gras non-alcoolic prevestește
instalarea diabetului chiar și cu 10 ani înainte. Ori,
dacă se știe asta din timp și se iau măsurile de
prevenire, obezitatea diabetului si restul afecțiunilor
conexe sunt împiedicate

Testele metabolice devin obligatorii ca metodă de

screening mai ales pentru toate persoanele care au în
familie părinți, bunici sau alte rude de gradul I cu
DIABET, BOLI DE INIMĂ, OBEZITATE, CANCERE,
DEMENȚĂ, BOLI NEUROLOGICE SAU PSIHICE. Măcar
anual.

@dr.nicoletalupașcu/ medic nutritionist

Așadar, dacă și tu acuzi:

stări de oboseală și lipsă de energie

ai o "cădere" după-amiaza în sensul în care simți
somnolență, letargie și ai nevoie de cafea
vrei ceva dulce după ce ai mâncat deja mâncare
ți-e foame des chiar înainte să treacă 3 ore de la
ultima masă consistentă
ești amețit, irascibil, chiar dureri de cap dacă nu
mănânci la timp
nu ai cicluri menstruale regulate
ai dureri menstruale intense
dureri articulare sau musculare
iritații pe piele
acnee
modificări ale dispoziției
stări de anxietate sau depresie
somnolență dimineață și după mâncare
poftă periodică de dulciuri sau făinoase
îți este dificil să fii atent/ă și să te concentrezi
palpitații
migrene
balonare, constipație

@dr.nicoletalupașcu/ medic nutritionist

 Fă următoarele teste

GLICEMIA A JEUN
ideal < 80 mg/dl. Daca este > 100 mg/dl deja indică tendință
spre PREADIBET

INSULINA A JEUN
ideal < 8 UI/dl. Normal până la 10 Ui/dl. Ce este peste 10 Ui/dl,
semnifică deja scăderea sensibilității țesuturilor la acțiunea ei
= insulinorezistență.

HEMOGLOBINA A1c
normal până la 5,6%. Analiză care arată controlul glicemiilor
din ultimele 8-12 săptămâni
> 5,7% inseamnă deja PREDIABET

HOMA-IR
măsoară gradul de insulinorezistență

< 1 - valoare normală

> 1,9 semn precoce de insulinorezistentă
> 2, 5 insulinorezistență instalată

@dr.nicoletalupașcu/ medic nutritionist

 Fă următoarele teste
PROFILUL LIPIDIC

Colesterolul total, ideal < 200 mg/dl

LDL colesterol ideal < 100 mg/dl

HDL cholesterol ideal > 60 mg/dl
Trigliceride < 100 mg/dl is ideal, < 150 mg/dl este normal,

Raport Trigliceride/HDL
< 1,1 este optim
1.2-1.9 este normal.
peste > 2 este semn de insulinorezistență

Raport colesterol total/HDL . anormal este > 3

FUNCȚIA FICATULUI

ALAT: < 40 UI/L, ideal < 25 UI/L. Valoare mai mare de25
UI/L deja semnifică insulinorezistență la nivelul ficatului

ASAT < 50 UI/L

@dr.nicoletalupașcu/ medic nutritionist

 Fă următoarele teste

MAGNEZIU SERIC

normal < 1,6-2,6 mg/dl (persoane între20-60 de ani)

PROTEINA C REACTIVĂ ÎNALT

SENZITIVĂ ( HS-PCR)

normal < 1 mg/dl

anormal > 3 mg/dl, înseamnă că este înlflamație în corp

25 OH VITAMIN D

arată nivelul de vitamină D din organism.

Ideal: 30-50 ng/dl.
Anormal < 30ng/dl

@dr.nicoletalupașcu/ medic nutritionist

Fă următoarele teste

HORMONII TIROIDIENI

TSH , normal: 04,4-4 mlU/L

FT4, normal: 12-22 pmol/L
FT3, normal : 3,4 -6,8 pmol/l
TPO, normal :<34 UI/mL

@dr.nicoletalupașcu/ medic nutritionist

Dr. Nicoleta Lupascu