Ioan Mihai Gabriel

AMG 1 D

Clasificarea citostaticelor

Citostaticele sunt medicamente cu efect anticancerigen. Au

proprietăți diferite și moduri de acțiune diferite. Efectele sunt
date de substanța activă și ceilalți compuși din medicament. În
funcție de modul în care funcționează un citostatic, acesta
face parte dintr-un grup specific de substanțe.
Medicamentele citostatice sau citotoxice sunt transportate
prin sânge în întregul corp. Medicamentele citotoxice pot fi
utilizate pentru a distruge tumorile, pentru a susține efectele
intervenției chirurgicale sau ale radioterapiei, pentru a reduce
metastazele sau pentru a atenua simptomele cancerului.
Astfel de medicamente citostatice se pot administra sub
formă de tablete sau intravenos.
Tipuri de citostatice
Există mai mult de 100 de medicamente diferite pentru
chimioterapie. Principalele tipuri sunt:
Agenți de alchilare
Agenții de alchilare împiedică reproducerea celulei prin
deteriorarea ADN-ului său. Aceste medicamente acționează în
toate fazele ciclului celular și sunt utilizate pentru a trata
multe tipuri diferite de cancer. Pot afecta celulele măduvei
osoase care produc noi celule sangvine. În cazuri rare, acest
lucru poate duce la leucemie. Riscul de leucemie după
folosirea agenților de alchilare este cel mai mare la
aproximativ 5 – 10 ani după tratament.
 Sunt folosiți pentru a trata: leucemie
 limfom
 limfom Hodgkin
 mielom multiplu
 sarcom
 cancer pulmonar
 cancer mamar
 cancer ovarian
Exemple de agenți de alchilare:
busulfan
temozolamida
altretamină
mileran
carboplatin
Antimetaboliți
Antimetaboliții interferă cu creșterea ADN și ARN prin
înlocuirea blocurilor normale de ARN și ADN. Acești
agenți afectează celulele în timpul fazei în care sunt
copiați cromozomii celulei. Sunt folosiți pentru a trata:

leucemie
cancer mamar
cancer ovarian
cancerul tractului intestinal
Exemple de antimetaboliți includ:
5-fluorouracil
6-mercaptopurină
capecitabină
citarabina
floxuridine
Antibiotice antitumorale
Aceste medicamente nu sunt ca antibioticele folosite
pentru a trata infecțiile. Acționează prin schimbarea
ADN-ului în interiorul celulelor canceroase pentru a le
menține creșterea și diviziunea.
Antraciclinele sunt antibiotice antitumorale care interferă
cu enzimele implicate în copierea ADN-ului în timpul
ciclului celular. Acestea sunt utilizate pe scară largă
pentru o varietate de tipuri de cancer. Sunt folosite
pentru a trata multe forme de cancer.

Exemple de antracicline includ:

daunorubicina
doxorubicina
epirubicin
idarubicin
Inhibitori de topoizomerază
Sunt folosiți pentru leucemie, cancere pulmonare,
ovariene, gastrointestinale etc. Aceste medicamente
interferă cu enzimele numite topoizomeraze, care ajuta
la separarea lanțurilor de ADN, astfel încât acestea să
poată fi copiate. Inhibitorii topoizomerazei sunt utilizați
pentru a trata anumite leucemii, precum și cancerele
pulmonare, ovariene, gastrointestinale și alte tipuri de
cancer.
Inhibitori mitotici
Sunt folosiți pentru:
mielom
limfoame
leucemii
cancer mamar
cancer pulmonar
Exemple de inhibitori mitotici includ:
docetaxel
estramustin
ixabepilona
paclitaxel
Alte tipuri de medicamente utilizate pentru tratamentul
cancerului
Unele medicamente pentru chimioterapie acționează în
moduri puțin diferite și nu se încadrează bine în niciuna
dintre celelalte categorii. Exemplele includ medicamente
cum ar fi L-asparaginaza, care este o enzimă, și inhibitorul
de proteozom bortezomib.
Alte medicamente și tratamente biologice sunt utilizate
pentru a trata cancerul, dar nu sunt considerate
chimioterapice.
Corticosteroizii
 Corticosteroizii, adesea pur și simplu numiți steroizi, sunt
hormoni naturali și medicamente asemănătoare
hormonilor, care sunt utile în tratamentul multor tipuri
de cancer, precum și a altor boli. Când aceste
medicamente sunt folosite ca parte a tratamentului
pentru cancer, acestea sunt considerate medicamente
pentru chimioterapie.
Exemple de corticosteroizi includ:
 prednison
 metilprednisolona
 dexametazona