Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1) In cazul confirmarii diagnosticului de boala celiaca tot glutenul trebuie indepartat din
alimentatie. Aceasta include restrictii ale urmatoarelor cereale si a derivatilor in afara de:
a. Grau
b. Orz
c. Ovaz
d. Secara
e. Porumb
2) Indicatiile testului sudorii sunt urmatoarele, cu doua exceptii:
a. Prolaps rectal
b. Falimentul cresterii
c. Hipertrofia glandei submaxilare
d. Steatoree cronica
e. Sindrom dureros recurent abdominal
3) Copil de sex masculin in varsta de 5 ani prezinta: febra, dureri abdominale, artralgii. In
cursul zile urmatoare cand copilul este vazut de medic acesta observa aparitia unei eruptii
purpurice localizata simetric pe fetele de extensie ale membrelor superioare, inferioare si
pe fese. In acest caz diagnosticul cel mai probabil este urmatorul:
a. Purpura intrainfectioasa
b. Purpura trombocitopenica
c. Purpura Henoch-Schonlein
d. Leucemia acuta
e. Limfom malign
4) Stergeti propozitiile corecte referitoare la anemia Cooley:
a. Este una din cele mai grave anemii hemolitice constitutionale cu evolutie
progresiva si existus in prima decada de viata
b. Se caracterizeaza prin hiposideremie
c. Corectarea anemiei se face prin administrari repetate de masa eritrocitara
d. Aspectul radiologic al craniului "in perie" este determinat de focare
extramedulare de hematopoeza
e. Anomaliile oaselor faciale determina infectii sinusale recurente
5) Tratamentul de electie al sferocitozei ereditare este:
a. Transfuzii repetate de masa eritrocitara
b. Transfuzii repetate de masa eritrocitara cu hematii spalate
c. Transfuzii repetate de sange integral
d. Transfuzii repetate de masa trombocitara
e. Splenectomie
6) Care din urmatoarele etiologii constituie cea mai frecventa cauza de diaree la sugar si
copilul mic?
a. Substante chimice
b. Bacterii
c. Paraziti
d. Virusuri
e. Fungi
7) In SDA hipotona apar urmatoarele modificari, cu o exceptie:
a. Hipovolemie si hemoconcentratie
b. Cresterea marcata a Hb si hematocritului
c. Hiponatremie: Na mai mic de 130 mEq/
d. Cresterea marcata a HCO3
8) Citotoxina Shiga determina urmatoarele modificari pe care trebuie sa le precizati:
a. Inhiba sinteza de proteine, ceea ce determina actiunea neurotoxica si explica
convulsiile la debut
b. Secretia si activarea unei serii de substante mediatoare ale inflamatiei
c. Enterotoxinele se leaga de un receptor specific pe mucoasa intestinala
d. Afectarea marginii "in perie" a enterocitului
9) Precizati vegetalele antidiareice folosite in "dieta de tranzitie":
a. Apa de orez
b. Supa de morcovi (30% intre 1-6 luni, 50% peste 6 luni)
c. Pulbere de roscove
d. Branza calcica
10) Un pacient cu sindrom nefrotic pur prezinta urmatoarele manifestari biochimice de mai
jos, cu exceptia:
a. Hipoproteinemie cu disproteinemie
b. Hiperlipemie cu hipercolesterolemie
c. VSH normal in perioada acuta a bolii
d. Proteinurie marcata
e. Complement seric normal
11) Regimul alimentar al unui pacient cu sindrom nefrotic trebuie sa indeplineasca
urmatoarele conditii:
a. Sa fie hiperproteic
b. Sa contina hidrocarbonati in cantitate normala
c. Sa fie restrictivi hidric si salin in perioada oligoanurica
d. Sa fie cu aport proteic de maximum 0,5g/kg/zi
e. Sa fie bogat in vitamine
12) In tratamentul sindromului nefrotic corticorezistent se poate folosi si tratamentul
imunosupresiv cu Ciclofosfamida. Una din complicatiile ce apar in acest caz este:
a. ITU
b. Cistita acuta hemoragica
c. Glomerulonefrita acuta
d. Litiaza renala
e. Hidronefroza
13) Sindromul nefrotic se caracterizeaza prin:
a. Edeme importante
b. Poliurie
c. Oligurie (diureza mai mica de 250ml/m2/zi)
d. Aspectul urinii de spalatura de carne
14) In patogenia ITU calea ascendenta are frecventa maxima si recunoaste urmatoarele 3
momente:
a. Colonizarea ariei periuretrale
b. Bacteriemie
c. Infectarea urinii vezicale
d. Determinare renala/ metastaza septica secundara a unui focar infectios extrarenal
e. Colonizarea urinii din caile urinare superioare
15) Pielonefrita acuta la copilul este asociata cu toate afirmatiile urmatoare, cu o exceptie:
a. Dureri abdominale
b. VSH crescut
c. Hemograma normala
d. Febra, frison
e. Urini tulburi
16) Care din urmatoarele afirmatii constituie criterii de definire a infectiilor urinare la copil:
a. Bacteriurie semnificativa mai mult de 10 colonii/ml de urina
b. Proteinurie semnificativa mai mare de 100 mg/kg/24h
c. Leucociturie mai mult de 25 leucocite pe camp la fetite si mai mult de 10
leucocite pe camp la baieti
d. Azotemia
e. Reducerea clearance-urilor tubulare
17) Tratamentul de atac al unei ITU inalte se face timp de:
a. 7 zile
b. 7-14 zile
c. 14-21 de zile
d. 21-30 de zile
e. 3 luni
18) Caz clinic: Un copil de 5 ani prezinta: dureri in timpul mictiunii, dureri abdominale si
lombare. Urocultura este pozitiva, iar antibiograma evidentiaza sensibilitatea germenului
numai la aminoglicozide. Pentru tratament se foloseste urmatorul antibiotic:
a. Penicilina G
b. Ampicilina
c. Amoxicilina
d. Gentamicina
e. Eritromicina
19) Gravitatea evolutiva a unui rahitism carential este determinata de una din urmatoarele
manifestari clinice:
a. Hipotonie musculo-ligamentara
b. Hiperreactivitate neuromusculara
c. Stridor laringian
d. Laringo-spasm
e. Convulsii severe hipocalcemice
20) Suflul holosistoloc "in banda" in spatiul 3/4 intercostal stanga cu freamat si iradiere "in
spita de banda" este caracteristic pentru una din urmatoarele cardiopatii congenitale:
a. Tetralogia Fallot
b. Boala Ebstein
c. Boala Roger
d. Defect septal atrial
e. Coarctatie de aorta
21) In boala Roger precizati principalele doua complicatii mai frecvente:
a. Insuficienta aortica
b. TBC pulmonar
c. Tromboza cerebrala
d. Insuficienta cardiaca globala
e. Grefa septica cu aparitia endocarditei infectioase, mai ales la copilul mare
22) Gama globulina anti-D este utila pentru:
a. Tratamentul incompatiblitatii Rh la nou-nascut
b. Tratatamentul infectiilor la nou-nascut
c. Profilaxia sensibilizarii Rh la mame Rh-negative care au avut un fat Rh-
pozitiv
d. Profilaxia infectiilor la nou-nascut
23) Fototerapia se va utiliza in urmatoarele circumstante:
a. Profilaxia la nou-nascut care nu este icteric
b. In prezenta unei hemolize accentuate cu o bilirubina de 15mg%
c. Dupa exanghinotransfuzie in boala hemolitica drept metoda ajutatoare
d. In asociere cu administrarea de fenobarbital in tratarea icterului usor
24) Diagnosticul pozitiv al anginei streptococice se bazeaza pe urmatoarele date:
a. Febra, disfagie si faringodinie
b. Wheezing
c. Depozite pultacee la nivelul amigdalelor
d. Exudat faringian + pentru agentul etiologic
e. Titru ASLO crescut
25) Intr-o pneumonie pneumococica la sugar se pot intalni urmatoarele semne clinice, cu
exceptia:
a. Polipnee
b. Tiraj supra si infrasternal
c. Miscari de piston ale capului
d. Meteorism abdominal
e. Splenomegalie
26) Sindromul respirator in stadiul de pneumonie masiva stafilococica cuprinde urmatoarele,
cu o exceptie:
a. Dispnee
b. Tiraj
c. Hipersonoritate la percutia toracelui
d. Murmur vezicular abolit la auscultatie toracelui
e. Auscultarea zgomotelor cardiace in dreapta sternului in caz de pleurezie
27) Care din urmatoarele antibiotice nu are actiune antistafilococica?
a. Oxacilina
b. Cefalosporina de gen I
c. Cefalosporina de gen III
d. Rifampicina
e. Streptomicina
28) La un copil in cursul unei crize de astm bronsic semnele radiologice sunt:
a. Pneumonia bilaterala
b. Emfizem obstructiv bilateral
c. Atelectazie bilaterala
d. Pneumotorax bilateral
e. Empiem unilateral
29) Starea de rau astmatic este declansata cel mai frecvent de:
a. Contactul antigenic
b. Infectie
c. Stresul psihic
d. Supradozari medicamentoase (bronhodilatatoare)
30) Sindromul West se caracterizeaza prin urmatoarele simptome, cu o exceptie:
a. Spasme in flexie in primul an de viata
b. Mioclonii si caderi
c. Hipsaritmie la EEG
d. Regresia achizitiilor
31) Distrofia de gradul II se caracterizeaza prin urmatoarele:
a. Indice ponderal 0,75-0,61
b. Curba ponderala descendenta cu perioade de stationare "in trepte"
c. Apetit mediocru
d. Aparare antiinfectioasa redusa
e. Tesut adipos diminuat pe torace si membre
f. Toate de mai sus
32) Sugar de 5 luni cu greutate actuala 5000g, distrofie gradul II si IP=0,7 se incepe
tratamentul de recuperare a distrofiei dupa o diaree severa. Care din urmatoarele
preparate enumera ar fi de preferat?
a. Lapte praf integral de tip Lactovit
b. Lapte praf formula de inceput Nan 1 probio Start
c. Lapte praf delactozat
d. Branza de vaca
e. Lapte de vaca dilutie ½
33) Un sugar in varsta de 7 luni nascut cu greutate 3200g care are in prezent 5500g se va
incadra in urmatoarea categorie:
a. Distrofia grad I
b. Eutrofic
c. Atrepsie
d. Distrofie grad II
34) Sugar in varsta de 8 luni cu distrofie severa necesita in faza de reparare in tratamentul
dietetic urmatorii nutrienti pentru care stabiliti relatiile si cantitatile:
a. Continut de proteine cu valoare biologica inalta
b. Aport caloric satisfacator cresterii
c. Aport lipidic necesar cresterii
1.4-5g/kg/zi
2.5-6g/kg/zi
3.150-160Cal/kg/zi
C1,A2,B3
R: 1c, 2a, 3b
31) Cauzele predominante ale distrofiei sunt:
a. Greseli alimentare cantitative si/sau calitative
b. Infectii enterale si parenterale
c. Ambele
d. Niciuna de mai sus
32) In distrofia severa (MPE severa) sunt caracteristice urmatoarele tulburari ale
metabolismului hidroelectrolitic:
a. Pierderi excesive intestinale in caz de diaree
b. Hiponatremie
c. Hipocaliemie
d. Scaderea sectorului intracelular
e. Toate de mai sus
33) Masura terapeutica cea mai importanta in orice forma de distrofie este:
a. Tratamentul antiinfectios
b. Terapie anabolizanta
c. Tratamentul dietetic
d. Terapie polivitaminica
34) Investigatiile paraclinice pentru deficientele nutritionale din distrofie sunt
urmatoarele cu doua exceptii:
a. Hemograma, hematocrit, indici eritrocitari
b. Proteinemia si electroforeza proteinelor serice
c. Cariotipul
d. Sideremie, lipemie, colesterolemie
e. Endoscopie digestiva superioara
35) Modificarile hematologice in anemia feripriva includ:
a. Microcitoza
b. Hipercromie
c. Hem mai mica de 27 pg
d. Chem mai mic de 30%
e. Vem mai mare de 70-80 γ
36) Investigatiile de laborator in hemofilia A evidentiaza urmatoarele cu exceptia:
a. Timpul de coagulare crescut (in eprubeta)
b. Timpul Howell crescut
c. Numar de trombocite scazut
d. aPTT alungit
37) Purpura trombocitopenica idiopatica se caracterizeaza prin urmatoarele cu o
exceptie:
a. Mecanismul de producere este imunologic (formarea de Ac antitrombocitari)
b. Trombocitopoeza ineficienta prin aplazie medulara
c. Eruptie purpurica generalizata cutaneomucoasa
d. Trombocitopenie
e. Mielograma evidentiaza numar crescut de megacariocite atrombocitogene
imature
38) Un sugar de 6 luni are G=6500g. Se precizeaza ca la nastere a avut 3200g. Care este
IP?
a. 0,90
b. 1
c. 0,75
d. 0,6
e. Niciunul de mai sus
39) La un sugar alimentat exclusiv la san afirmatiile urmatoare indica o cantitate
suficienta de lapte de mama cu exceptia:
a. Daca sugarul pare multumit/satisfacut
b. Daca sugarul doarme 2-4 ore intre supturi
c. Daca sugarul creste corespunzator in greutate
d. Daca mama are un reflex de ejectie a laptelui adecvat si simte sanii goliti dupa
supt
e. Daca sugarul plange des
40) Avantajele folosirii laptelui adaptat – formula sunt urmatoarele cu exceptiile:
a. Efecte imediate foarte bune asupra cresterii si dezvoltatii
b. Se evita obezitatea prin exces de glucide
c. Se evita suprasolicitarea metabolica hepato-renala
d. Este un lapte lipsit sau sarac in factori antiinfectiosi
e. Suplimentarea cu fier a preparatului anuleaza activitatea bacteriostatica a
lactoferinei
41) Compozitia laptelui de mama este:
a. Proteine 1. 2g/l
b. Lipide 2. 34g/l
c. Glucide 3. 70g/l
d. Saruri minerale 4. 45g/l
e. Calciu 5. 9-11g/l
R: a5, b2, c3, d1, e4
1. Proteine a. 2 g/l
2. Lipide b. 34 g/l
3. Glucide c. 70 g/l
4. Saruri minerale d. 45 g/l
5. Calciu e. 9-11 g/l
R: 1e,2b,3c,4a,5d
R:1d,2c,3a,4e,5b