Umplerea volemică ce se impune după o hemoragie acută fără şoc începe cu: *

sânge
soluţii coloide naturale (plasmă, albumină)
soluţii cristaloide în asociere cu cele coloide
 
 
Creşterea vâscozităţii sângelui este determinată de mai mulţi factori printre care: *
scăderea debitului cardiac
apariţia agregării eritrocitare
 
scăderea pH-ului sanguin
 
creşterea hematocritului
 
modificarea vitezei de curgere a sângelui
 
 
Să presupunem că aveţi un bolnav cu şoc hemoragic sever ca urmare a unei plăgi arteriale. După
efectuarea hemostazei prin aplicarea unui garou, TA rămâne tot mică. Se impune corectarea
volemiei, dar nu aveţi cu ce. Ce puteţi face în aceste condiţii ca primă măsură? *
ridicarea membrelor inferioare la 45° faţă de orizontală
 
ventilaţie artificială
masaj cardiac extern
 
Fenomenul de centralizare a circulaţiei, care se realizează prin sacrificarea unei arii periferice,
are drept scop conservarea circulaţiei: *
hepatice
cerebrale
 
pulmonare
miocardice
 
 
Calea de transmitere a durerii către cortex are mai mulţi neuroni: *
5
3
4
 
2
 
Leziunile de tip inflamator la distanţă din şoc se produc prin următorul mecanism: *
agresiunea imună
 
agresiunea septică
 
activarea complementului seric
 
hipoxia tisulară
 
După cum ştiţi anestezia chirurgicală trebuie să îndeplinească 4 mari deziderate pentru a fi
optimă. Care din efectele descrise mai jos se încadrează în cele 4 deziderate? *
protecţie antişoc
 
amnezie
 
hipotensiune arterială controlată
analgezie
 
relaxare musculară
 
 
În apariţia şi dezvoltarea oricărei forme de şoc există un element fundamental comun. Acesta
este: *
hipovolemia
hipoxie tisulară periferică
 
insuficienţa respiratorie
hipotensiunea arterială
 
Traseul EKG tranşează rapid trei mari posibilităţi fiziopatologice de producere a opririi cardiace.
Care sunt acestea? *
disociaţia electromecanică
 
fibrilaţia atrială
asistolia
 
fibrilaţia ventriculară
 
tahicardia supraventriculară
 
După o hemoragie în care se pierde10-20% din volumul sanguin, hematocritul se va modifica: *
după reechilibrare volemică
după 2 ore
după 12-24 ore
 
după 6-8 ore
 
Tratamentul şi chiar profilaxia tulburărilor de ritm ventriculare în resuscitare se face cu: *
propranolol
amiodarona
 
xilina
 
nitroglicerină
 
Hipovolemia din arsurile întinse este produsă prin: *
pierdere de plasmă
 
pierdere de apă şi sodiu
pierdere de sânge
 
Conform datelor moderne de neurofiziologie durerea este: *
un stimul
o formă superioară integrată de cunoaştere (percepţie)
 
o stare subiectivă
o senzaţie
 
Tratamentul cu soluţii cristaloide în exces în scopul amendării unei hipovolemii poate determina:
*
edem conjunctival
edem pulmonar acut
edeme periferice
 
hipervolemie iatrogenă
 
Eficacitatea umplerii volemice este evidenţiată clinic prin: *
revenirea temperaturii cutanate
 
scăderea oxigenării periferice
creşterea tensiunii arteriale spre valori normale
 
scăderea frecvenţei cardiace (AV şi puls)
 
Leziunile de reperfuzie ce apar în ţesuturile reperfuzate în șoc se datoresc în special: *
tulburărilor de coagulare
 
dispneei
modificărilor de pH
prezenţei radicalilor de oxigen/superoxizi
 
Hemodiluţia obţinută prin terapie hidro-electrolitică duce la o serie de efecte benefice. Care
dintre cele de mai jos sunt reale: *
scade febra
ameliorează fluxul sanguin coronarian
 
creşte debitul cardiac
 
efect antitrombotic prin scăderea vâscozităţii sângelui
 
creşte oxigenarea tisulară periferică
 
Care dintre factorii enumeraţi mai jos contribuie la naşterea stimulului nociceptiv: *
modificarea de pH către acidoză
 
activarea factorului XII Hageman
 
creşterea temperaturii corpului
activarea sistemului kininic
 
 
Colapsul sever determinat de efectul vasodilatator al cantităţii mari de histamină eliberată în
şocul anafilactic se combate prin: *
administrare de propofol în perfuzie continuă
anestezie generală inhalatorie
umplere volemică cu soluţii coloide şi cristaloide în viteză/debit mare
administrare de sânge
antihistaminice i.v. sau i.m. ( de preferat iv)
 
 
Administrarea adrenalinei în cazul resuscitării cardio-respiratorii se poate face: *
intravenos
 
intramuscular
per os
intraosos
 
 
Eficacitatea adrenalinei‚ în restabilirea unei hemodinamici spontane este un fapt bine stabilit.
Care este doza uzuală folosită: *
1000 micrograme/kg corp/5min
100 micrograme/kg corp/5min
1 micrograme/kg corp/5min
10 micrograme/kg corp/5min
 
 
Eliberarea masivă de histamine care stă la baza apariţiei şi dezvoltării şocului anafilactic
determină la nivel pulmonar: *
trombocitoză
bronhodilataţie
creşterea secreţiei de mucus
 
bronhopneumopatie cronică obstructivă BPCO
bronhospasm
 
 
Contracţia volumului hidric celular (deshidratare celulară) are ca semn major: *
coma
tulburări psihice tardive
oligoanuria
 
setea
 
 
Leziunile ischemice din şoc sunt generate de: *
oprirea metabolismului aerob
 
deficitul sintezei de ATP
hipertermie
hipoxie tisulară
 
 
Frecvenţa masajului cardiac extern în timpul manevrelor de resuscitare este de: *
60
100
 
80
40