Ghidul Practic Card - 2023 - Rev

CENTRUL DE EXCELENŢĂ ÎN MEDICINĂ ŞI FARMACIE „RAISA PACALO”
CATEDRA DISCIPLINE TERAPEUTICE
GHIDUL LECȚIILOR PRACTICE

UNITATEA DE CURS: CARDIOLOGIE ŞI REUMATOLOGIE
CU NURSING SPECIFIC
Specialitatea Îngrijirea bolnavilor
Calificarea Asistent medical
al elevei Petrov Marionila gr.314
Chişinău 2024
1
Ghid al lecţiilor practice al unităţii de curs Cardiologie şi reumatologie cu nursing specific
Autori:
Rodica Bulgaru - profesor la disciplina Medicină internă cu nursing specific, grad didactic
superior
Nelea Sârbu - profesoară la disciplina Medicina internă cu nursing specific, grad didactic
superior, Formator Naţional în Medicina de familie, Decizii pentru modul sănătos
de viaţă.
Recenzent:
Ludmila BOTNARCIUC – metodist CEMF „Raisa Pacalo”, profesor la disciplinele Genetica

medical şi Pediatria, Formator naţional, grad didactic, superior doctor în pedagogie.
DISCUTAT ȘI ACCEPTAT
La şedinţa catedrei Discipline terapeutice
din "03 "decembrie 2018
proces verbal nr. 4
Şef catedră ______________ Liuba TOMULESCU, grad didactic superior.
APROBAT
La şedinţa Consiliului metodic din "28" decembrie 2018
Proces verbal nr.3
2
CUPRINS
I. Argumentul………………………………………………………………………………….. 4
II. Competenţele şi abilităţile specifice disciplinei ……………………………………………5
III. Programe, politici naţionale din domeniul sănătății…………………………………… 5
IV. Regulile cu privire la securitatea muncii ………………………………………………….6
V. Planul tematic al lecţiilor practice..........................................................................................7
VI. Deprinderi practice obligatorii……………………………………………………………. 7
VII. Abrevieri ………………………………………………………………………………….. 8
VIII. Conţinuturile ghidului lecțiilor practice ……………………………………………….. 9
IX. Glosarul de termini ……………………………………………………………………… 41
X. Resurse didactice recomandate elevilor la disciplină …………………………………… 42
XI. Anexe …………………………………………………………………………………….... 44
3
I. ARGUMENT
Învăţământul profesional tehnic postsecundar tot mai mult este orientat spre modernizarea
procesului de formare a cadrelor medicale a sistemului de sănătate, capabili de a gândi creativ şi liber,
recunoscuţi nu numai pe piaţa internă a muncii, dar şi peste hotarele ei. În procesul de formare iniţială a
asistenţilor medicali în colegiu, se solicită tot mai insistent a deplasa accentul către un învăţământ
profesional, care valorifică competenţe pentru viaţă, de la o învăţare centrată pe informaţie, către una în
care importante sunt capacităţile de articulare creativă a cunoştinţelor, deprinderilor şi atitudinilor în
diverse situaţii de activitate socio-profesională.
Ghidul practic este constituit pe principii ce fundamentează proiectarea, organizarea şi desfăşurarea
eficientă a lecţiilor practice la unitatea de curs Cardiologie şi reumatologie cu nursing specific în
contextul unei pedagogii axate pe competenţe, care are menirea de a asigura formarea la elevi a unui
sistem de competenţe funcţionale, necesare pentru adaptarea la condiţiile mereu în schimbare ale vieţii.
Ghidul practic la unitatea de curs Cardiologie şi reumatologie cu nursing specific este redat sub o
formă clară în aspectele practice esenţiale ale disciplinei pentru a facilita conexiunea între pregătirea
preclinică şi activitatea ulterioară din clinici.
II. COMPETENŢELE PROFESIONALE SPECIFICE UNITĂȚII DE CURS
CS1. Abordarea holistică a pacientului/bolnavului cu afecţiuni cardiace şi reumatice conform

prevederilor actelor legislative şi normative naţionale/internaţionale.
CS2. Examinarea complexă a pacientului/bolnavului terapeutic cu identificarea simptomelor şi
sindroamelor în afecţiunile cardiace şi reumatice.
CS3. Realizarea îngrijirilor individualizate conform etapelor procesului de nursing.
CS4. Algoritmizarea etapelor asistenţei medicale de urgenţă conform Protocoalelor Clinice
Naţionale.
CS5. Comunicarea eficientă în diverse situaţii socio- profesionale şi şcolarizarea pacientului
terapeutic/membrilor familiei în acordarea îngrijirilor specifice.
CS6. Promovarea modului sănătos de viaţă în afecţiunile cardiace şi reumatice.
III. PROGRAME, POLITICI NAŢIONALE DIN DOMENIUL SĂNĂTĂŢII
Procesul de instruire practică în CEMF „Raisa Pacalo” se organizează în corespundere cu

documentele legislative şi normative din ţară, prin coordonarea şi racordarea la cerinţele
europene, care promovează calitatea pregătirii cadrelor medicale cu studii postsecundare
nonterţiare:
A. Documentele principale ale politicii Statului Republica Moldova în domeniul
sănătăţii, educaţiei şi ocupării forţei de muncă:
1. Codul educaţiei al Republicii Moldovei, (promulgat prin Decretul Nr. 633, Monitorul
Oficial nr.319-324, din 24.10.2014).
2. Programul de dezvoltare a învăţământului medical şi farmaceutic în Republica
Moldova pe anii 2011-2020 (Hotărârea Guvernului nr.1006 din 27 octombrie 2010);
3. Strategia de dezvoltare a învăţământului vocaţional/tehnic pe anii 2013-2020 şi Planul
de acţiuni pentru implementarea Strategiei (Hotărârea Guvernului nr. 97 din 01.02.2013)
4. Protocoalele Clinice Naţionale;
4
B. Documente europene:
1. Cadru de calificare european – o coordonare a proceselor de la Bolognia, Kopenhaga
şi Lisabona: Studiu de lungă durată. Sursa: KOH (2001) 678 endg. din 21.11.2001;
2. Comisia Europeană (2005): Pe calea spre cadru de calificare europeană în studii de
lungă durată, Documente de lucru a comisiei, (2005) 957 din 08.07.2005, Brüssel;
3. Comisia Europeană (2005): Modernizarea instruirii generale şi profesionale în Europa:
aportul elementar asupra bunăstării şi unificării sociale în Europa, KOM (2005) 549 valabil din
10.11 Consiliul Europei, Comisia Europeană (2006) - Modernizarea instruirii generale şi
profesionale: aportul elementar asupra bunăstării şi unificării sociale în Europa, raportul comun
referitor la progrese în cadrul programului de lucru "Instruire generală şi profesională 2010", din
Instrucţiuni Europene (EU ABl.) C 79/1 din 01.04.2006, Brüssel;
4. Directiva UE 2005/36/EG a Parlamentului European şi a Consiliului de recunoaştere a
calificărilor profesionale;
5. European Union Standards for nursing and midwifery: Information for Accession
Countries, Brussell, 2009.
C. Documentele Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii în domeniul pregătirii cadrelor

medicale:
1. Framework for Action on Interprofesional Education and Collaborative Practice.
Geneva, WHO, 2010;
2. The Wold Health Report 2006 – Working toghether for health. Geneva, WHO, 2006;
3. Munich Declaration. Nurses and midwives: A Force for Health, 2000, Copenhagen,
WHO Regional Office for Europe, 2000.
IV. REGULILE CU PRIVIRE LA SECURITATEA MUNCII

în sala de simulare Sala de tratamente:
 elevii se ocupă în cabinet în forma profesională (halat, bonetă, încălţăminte de schimb);

 înainte de începerea lecţiei şi în timpul repausului cabinetul se aeriseşte;
 elevii se prezintă la lecţii după instructajul tehnicii securităţii;
 sala este amenajat în aşa fel, ca în caz de incendiu sau altă calamitate, să se poată evacua uşor;
Se interzice:
 de a include la reţeaua electrică aparatajul fără învoirea profesorului;
 de a demonta, repara şi instala prize electrice;
 de a fixa firul electric în cuie, obiecte din lemn şi metal;
 efectuarea manoperelor practice invazive elev–elev;
 aparatele electrice se şterg de praf numai când sunt deconectate de la reţeua electrică;
 elevii respectă strict igiena personală şi metodica dezinfecţiei mâinilor.
5
Statutul unităţii de curs – obligatoriu
Unitatea de curs face parte din componenta de specialitate
V. PLAN TEMATIC AL LECŢIILOR PRACTICE RECOMANDATE
Unitatea de curs Cardiologie şi reumatologie cu nursing specific
Nr. Numărul de Locul

d/o Unităţi de învăţare ore contact desfăşurării
direct
practică
Semiologia sistemului cardiovascular. Nursing-ul CESIM
1. 4
specific. Staţionar
Nursing-ul specific în febra reumatismală acută. CESIM
2. 4
Staţionar
Nursing-ul specific în valvulopatiile mitrale. CESIM
3. 4
Staţionar
Nursing-ul specific în endocardita infecţioasă. CESIM
4. 4
Staţionar
Nursing-ul specific în ateroscleroză și angina CESIM
5. 4
pectorală. Staţionar
Nursing-ul specific în infarctul miocardic acut. CESIM
6. 4
Staţionar
Formele atipice ale infarctului miocardic acut. CESIM
7. 4
Recuperarea post infarct. Staţionar
Nursing-ul specific în hipertensiunea arterială. CESIM
8. 4
Staţionar
Nursing-ul specific în insuficiența circulatorie și CESIM
9. 4
insuficienţă cardiacă acută. Staţionar
Nursing-ul specific în insuficienţa cardiacă cronică. CESIM
10. 4
Staţionar
Nursing-ul specific în gută. CESIM
11. 4
Staţionar
Nursing-ul specific în osteoporoză. CESIM
12. 4
Staţionar
Nursing-ul specific în artrita reumatoidă. CESIM
13. 4
Staţionar
Nursing-ul specific în lupus eritematos sistemic. CESIM
14. 4
Staţionar
Nursing-ul specific în sclerodermia sistemică. CESIM
15. 4
Staţionar
Total 60
6
VI. DEPRINDERI PRACTICE
1. Acordarea asistenţei medicale de urgenţă în lipotimie, colaps.
2. Acordarea asistenţei medicale de urgenţă în acces de angină pectorală.
3. Acordarea asistenţei medicale de urgenţă în infarct miocardic acut.
4. Acordarea asistenţei medicale de urgenţă în puseu hipertensiv, acces de astm cardiac şi edem
pulmonar.
5. Colectarea sângelui pentru hemocultură.
6. Determinarea edemelor.
7. Determinarea pulsoximetriei.
8. Determinarea tensiunii arteriale.
9. Tehnica înregistrării electrocardiogramei (ECG).
10. Pregătirea pacientului pentru Echo-cardiografie.
11. Pregătirea pacientului pentru monitorizarea Holter ECG, tredmil –test, cicloergometrie.
12. Pregătirea pacientului pentru RMN ( cu sau fără substanţă de contrast).
13. Pregătirea pacientului pentru radiografia articulară.
14. Pregătirea pacientului pentru Eco-grafia articulară.
VII. ABREVIERI
AINS - antiinflamatoare nesteroidiene
AMU – Asistenţa medicală de urgenţă
CPC – cord pulmonar cronic
ECG - electrocardiografia
EcoCG - ecocardiografia
FR – frecvenţa respiraţiei
GGTP – gamaglutamiltranspeptidaza
Hb – hemoglobina
RMN – rezonanţa magnetică nucleară
TA- tensiunea arterială
TC- tomografia computerizată
VSH – viteza de sedimentare a hematiilor
7
VIII. CONŢINUTURILE GHIDULUI LECȚIILOR PRACTICE
Subiectul nr.1. Semiologia sistemului cardiovascular. Nursing-ul specific.
Data ________________________
Competenţe şi abilităţi:
1. Expunerea semnelor subiective, obiective şi a metodelor de diagnostic în afecţiunile
sistemului cardiovascular.
2. Identificarea problemelor de dependenţă cu stabilirea diagnosticului de nursing în afecţiunile
cardiovasculare.
3. Examinarea bolnavilor tematici.
4. Pregătirea fizică şi psihologică a pacientului pentru tehnici, investigaţii de laborator şi
instrumentale (electrocardiograma (ECG), Echo- cardiografia, examenul radiologic) conform
protocol/algoritm al deprinderilor practice.
Desfăşurarea activităţii practice
Argumentaţi importanţa temei studiate:
_________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Acordaţi servicii de îngrijire bolnavilor în secţie (îngrijiri, consiliere, promovarea modului

sănătos de viaţă) ________________________________________________________
____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Adnotaţi fig.1, numerotaţi şi scrieţi legenda.
___________________________________________________
____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
______________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
___________________________
Fig. 1 Cordul
Enumeraţi şi descrieţi focarele de auscultare a
cordului.
8
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________
Fig. 2 Focarele de auscultare a cordului

Expuneţi pregătirea pacientului pentru ECG
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Electrocardiograma normală – numiţi undele ECG şi locul de aplicare a electrozilor:
V1_______________________________________________
V2_______________________________________________
V3_______________________________________________
V4_______________________________________________
V5_______________________________________________
V6_______________________________________________
MD__________________________________________________________________________
MS__________________________________________________________________________
PS___________________________________________________________________________
PD___________________________________________________________________________
Enumeraţi problemele de sănătate şi nevoile prioritare în afecţiunile sistemului cardiovascular
Nevoile prioritare Problemele de sănătate
Concluzii_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Semnătura profesorului ____________
9
Subiectul nr. 2. Nursing-ul specific în Febra reumatismală acută.
Data: _____________
1. Explicarea noţiunii de febra reumatismală acută.
2. Caracterizarea factorilor etiologici şi favorizanţi, manifestările clinice, principiile de
diagnostic şi tratament în febra reumatismală acută.
4. Identificarea problemelor de dependenţă cu stabilirea diagnosticului de nursing în febra
reumatismală acută.
instrumentale (electrocardiograma (ECG), echo- cardiografia, examenul radiologic)
conform protocol/algoritm al deprinderilor practice.
6. Conduita pacientului conform Protocolului clinic naţional Febra reumatismală acută la
copil.
7. Proiectarea şi realizarea convorbirii privind profilaxia febrei reumatismale acute.
Argumentarea importanţei temei
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Acordarea serviciilor de îngrijire bolnavilor în secţie (îngrijiri, consiliere, promovarea
modului sănătos de viaţă)________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Examinarea clinică a bolnavilor tematici
N.P. pacientului_______________________Vârsta ___Sexul ____Data internării____________
Domiciliul_____________________________________________________________________
Diagnosticul la internare _________________________________________________________
Acuzele:______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza bolii:________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza vieţii: _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Datele obiective: _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Rezultatele examinărilor efectuate:________________________________________________
_____________________________________________________________________________
10
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Tratamentul: Regimul _______Dietoterapia__________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Stabiliţi diagnosticul de nursing
Diagnosticul de nursing Obiectivele a/m Intervenţiile a/m
Descrieți tehnica colectării sângelui pentru aprecierea probelor reumatice și alți indicatori
biochimici.....
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Proiectaţi şi realizaţi convorbiri tematice privind profilaxia febrei reumatismale.

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Concluzii: ___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Semnătura profesorului __________________
11
Subiectul nr. 3. Nursing-ul specific în Valvulopatiile mitrale.
Data: _____________
1. Explicarea noţiunii de valvulopatii.
diagnostic şi tratament în valvulopatii.
4. Identificarea problemelor de dependenţă cu stabilirea diagnosticului de nursing.
6. Proiectarea şi realizarea convorbirii privind profilaxia valvulopatiilor.
Argumentarea importanţei temei studiate

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
modului sănătos de viaţă)_____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Descrieţi circulaţia mare (sistemică), circulaţia mică (pulmonară).
Circulaţia mare __________________________________________

_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________________
Circulaţia mică __________________________________________

______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________

Domiciliul_____________________________________________________________________
12
Acuzele:______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza bolii:________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza vieţii:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Rezultatele examinărilor efectuate:________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Tratamentul: Regimul _______Dietoterapia________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Consiliaţi pacienţii cu valvulopatii (profilaxia primară și secundară)

1.___________________________________________________________________________
2.___________________________________________________________________________
3.___________________________________________________________________________
4.___________________________________________________________________________
5.___________________________________________________________________________
13
Concluzii: ___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Subiectul nr. 4. Nursing-ul specific în Endocardita infecţioasă.

Data: _____________
1. Explicarea noţiunii de endocardita infecţioasă.
diagnostic şi tratament în endocardita infecţioasă.
4. Identificarea problemelor de dependenţă cu stabilirea diagnosticului de nursing în
endocardita infecţioasă.
5. Colectarea sângelui pentru hemocultură.
7. Conduita pacientului conform Protocolului clinic naţional Endocardita infecţioasă
8. Proiectarea şi realizarea convorbirii privind profilaxia endocarditei infecţioase.

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Domiciliul_____________________________________________________________________
Acuzele:______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza bolii:________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza vieţii: _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
14
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Rezultatele examinărilor efectuate:

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Descrieţi recoltarea sângelui pentru hemocultură:

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Consiliaţi pacienţii cu endcardită infecțioasă (conform ghidului pacientului – PCN)

1.___________________________________________________________________________
2.___________________________________________________________________________
3.___________________________________________________________________________
4.___________________________________________________________________________
5.___________________________________________________________________________
6.___________________________________________________________________________
7.____________________________________________________________________________
15
Concluzii: ___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Semnătura profesorului _________________
Subiectul nr. 5. Nursing-ul specific în Ateroscleroză și Angina pectorală.

Data: _____________
1. Explicarea noţiunile de Ateroscleroză, Cardiopatia ischemică (CPI) și Angină pectorală.
2. Caracterizarea factorilor etiologici şi favorizanţi, clasificarea CPI, manifestările
clinice, principiile de diagnostic şi tratament în Ateroscleroză și Angină pectorală.
3. Asistența de urgență în atacul anginal acut.
4. Examinarea bolnavilor tematici cu Angină pectorală.
instrumentale (electrocardiograma (ECG), echo-cardiografia, examenul radiologic,
coronaroangiografie) conform protocol/algoritm al deprinderilor practice.
7. Realizarea măsurilor de prevenirea a aterosclerozei și a acceselor de Angină
pectorală.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Enumeraţi vasele cel mai frecvent afectate în ateroscleroză cu complicaţiile frecvente:
1. ___________________________________
2. ___________________________________
3. ___________________________________
4. ___________________________________
5. ___________________________________
6. __________________________________
Domiciliul_____________________________________________________________________
Acuzele:______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza bolii:________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza vieţii: _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
16
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

Lucrul independent
Caracterizaţi durerea în angina pectorală?

1. __________________________________
2. __________________________________
3. __________________________________
4. __________________________________
5. __________________________________
6.__________________________________
Locurile de iradiere a durerii în angina pectorală
1. __________________________________
2. __________________________________
3. __________________________________
17
4. __________________________________
5. __________________________________
6.___________________________________
Algoritmizaţi managementul asistenţei de urgenţă în atacul anginal ac hut conform
Protocolului clinic naţional.
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3._________________________________________________________________________
4._________________________________________________________________________
5. _________________________________________________________________________
6. _________________________________________________________________________
7. _________________________________________________________________________
Consiliați pacientul cu privire la modificarea stilului de viață, a factorilor de risc și a

dietei:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Concluzii:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Semnătura profesorului________________
18
Subiectul nr. 6. Nursing-ul specific în Infarctul miocardic acut.
Data: _____________
1. Explicarea noţiunei de Infarct miocardic acut.
diagnostic şi tratament.
instrumentale (electrocardiograma (ECG), echo- cardiografia) conform protocol/algoritm
al deprinderilor practice.
6. Conduita pacientului conform Protocolului clinic naţional Infarctul miocardic acut
necomplicat.
7. Aplicarea asistenţei medicale de urgenţă la etapa prespitalicească şi spitalicească în infarctul
miocardic acut.
8. Consilierea pacienților cu Infarctului miocardic acut.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Examinarea bolnavilor tematici
N.P.pacienrului _______________________Vârsta _____Sexul __________________________
Data internării_________ Poliţa de asigurare_________________________________________
_____________________________________________________________________________
Acuzele:______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza bolii: ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza vieţii:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Datelele obiective: _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
19
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Tratamentul: Regimul __________Dieta_____________________________________________
Preparate medicamentoase________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Desenaţi o ECG în normă şi în IMA

1.ECG în normă 2.ECG în IMA
Descrieţi tratamentul prespitalicesc în caz de IMA (conform PCN)
Obligator: Regim ___________poziţie _________________________________________

Reducerea ischemiei.
Obligator: a) ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
b) _______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Suprimarea sindromului dureros:c) ___________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Consiliaţi pacienţii cu IMA
1. ___________________________________________________________________________
2. __________________________________________________________________________
3. __________________________________________________________________________
4.___________________________________________________________________________
5. __________________________________________________________________________
Concluzii:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
20
Semnătura profesorului___________________________________
Subiectul nr.7. Formele atipice ale infarctului miocardic acut. Recuperarea post infarct.
Data: _____________
1. Caracterizarea formelor atipice ale infarctului miocardic acut(IMA).
2. Complicațiile IMA. Identificarea problemelor de sănătate.
instrumentale (electrocardiograma (ECG), echo- cardiografia) conform protocol/algoritm al
deprinderilor practice.
6. Caracteristica regimului alimentar nr.10.
7. Recuperarea postinfarct.
8. Consilierea pacienților în perioada postinfarct.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________
N.P.pacientului _______________________Vârsta _____Sexul __________________________
Acuzele:______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza bolii: ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza vieţii:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Datelele obiective: _____________________________________________________________
21
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Tratamentul: Regimul __________Dieta_____________________________________________
_____________________________________________________________________________
Enumerați formele atipice în IMA şi acuzele principale în aceste forme

1.____________________________________________________________________________
2.____________________________________________________________________________
3.____________________________________________________________________________
4.____________________________________________________________________________
5.____________________________________________________________________________
Descrieţi protocolul orientativ de reabilitare fizica a pacienţilor cu IMA necomplicat
(PCN).
1 zi ______________________________________________________________________
2a zi ______________________________________________________________________
3a zi ______________________________________________________________________
4a – 5a zi __________________________________________________________________
6a – 7a zi __________________________________________________________________
8a – 14a zi _________________________________________________________________
Concluzii:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Semnătura profesorului____________________________________
22
Subiectul nr. 8. Nursing-ul specific în Hipertensiunea arterială.
Data: _____________
1. Explicarea noţiunei de Hipertensiunea arterial (HTA).
2. Caracterizarea factorilor etiologici şi favorizanţi, manifestările clinice, principiile de diagnostic
şi tratament.
5. Aprecierea tensiunii arteriale și interpretarea valorilor T/A măsurate cu tonometrul mecanic și
electronic.
7. Consecințele posibile ale urgenței hipertensive, conform Protocolului clinic naţional
Hipertensiunea arterial.
8. Cum recunosc urgența hipertensivă? conform Protocolului clinic naţional Hipertensiunea
arterial.
9. Aplicarea asistenţei medicale de urgenţă la etapa prespitalicească şi spitalicească în criză
hipertensivă.
10. Proiectarea şi realizarea convorbirii privind profilaxia în Hipertensiunea arterială.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Acordarea serviciilor de îngrijire bolnavilor în secţie (îngrijiri, consiliere, promovarea modului
sănătos de viaţă)________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Numerotaţi şi descrieţi organele ţintă afectate în HTA.
23
1. ___________________________ 2. ________________________ 3. _________________
4. ___________________________ 5. _______________________
Semne generale de alarmă în urgența hipertensivă și din partea organelor țintă.

Organul afectat Semnele de alarmă
Starea generală
Inima
Creerul
Rinichii
Ochii

N.P.pacientului _______________________Vârsta _____Sexul __________________________
Diagnosticul la internare ______________________________________________
Acuzele:______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza bolii:
_____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Anamneza vieţii: _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Datelele obiective: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Rezultatele examinărilor efectuate: _________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Tratamentul: Regimul __________Dieta____________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
24
Pregătiţi fizic şi psihologic pacientul pentru tensiometrie
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Descrieţi managementul asistenţei de urgenţă în puseul hipertensiv conform Protocolului
clinic naţional.
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3._________________________________________________________________________
4._________________________________________________________________________
Algoritmizaţi măsurile de prevenire a HTA?

1. ___________________________ 2. ________________________ 3. _________________
4. ___________________________ 5. _________________________6. _________________
Descrieţi principiile dietoterapiei în hipertensiunea arterială

_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Consiliaţi pacienţii cu HTA (profilaxia secundară)
25
1.____________________________________________________________________________
2.____________________________________________________________________________
3.___________________________________________________________________________
4.____________________________________________________________________________
5.____________________________________________________________________________
6.____________________________________________________________________________
7.____________________________________________________________________________
8.____________________________________________________________________________
Concluzii:_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Semnătura profesorului______________________________
Subiectul nr.9. Nursing-ul specific în Insuficiența circulatorie (Lipotimie, Colaps, Şoc) și

Insuficiența cardiacă acută.
Data ________________________
1. Explicarea noţiunilor de Lipotimie, Colaps, Şoc (șocul cardiogen), Astm cardiac și Edem
pulmonar.
6. Aplicarea asistenţei medicale de urgenţă la etapa prespitalicească şi spitalicească în lipotimie,
colaps, șoc, edem pulmonar.
Argumentarea importanței temei studiate
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Acordarea serviciilor de îngrijire bolnavilor în secţie (ingirijiri, consiliere, promovarea

modilui sănătos de viață) ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Algoritmizaţi asistenţa de urgenţă în :

Lipotimie Colaps
_____________________________ ___________________________________________
_____________________________ ___________________________________________
_____________________________ ___________________________________________
_____________________________ ___________________________________________
26
_____________________________ ___________________________________________
Șoc cardiogen Edem pulmonar:

_____________________________ ___________________________________________
_____________________________ ___________________________________________
_____________________________ ___________________________________________
_____________________________ ___________________________________________
_____________________________ ___________________________________________
Descrieți etapele asigurării poziției de siguranță:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Figura nr1 Fig.nr2
Enumerați Vasodilatatoarele și Diureticele indicate în ICA:

Medicamentul Mod de administrare, efecte adverse
Administrarea Oxigenului (metodele) şi asistenţa ventilatorie:

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Concluzii_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Semnătura profesorului _____________________
27
Subiectul nr.10. Nursing-ul specific în Insuficienţa cardiacă cronică.
Data ________________________
1. Explicarea noţiunii de insuficienţă cardiacă cronică.
6. Aplicarea îngrijirilor medicale în edeme cardiace.
7. Conduita pacientului conform Protocolului clinic naţional Insuficienţa cardiacă cronică.

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Acordarea serviciilor de îngrijire bolnavilor în secţie (ingirijiri, consiliere, promovarea

modilui sănătos de viață) ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
F.N.P.____________________Vârsta_____ Sexul _____ Data internării___________________
Acuzele:______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza bolii:_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza vieţii:_______________________________________________________________
28
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Rezultatele examinărilor efectuate: ________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Tratamentul: __________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Caracterizați edemele cardiace:

1. ___________________________ 2. _______________________3. ___________________
4. ___________________________ 5. _______________________6. ___________________
Descrieți îngrijirea bolnavilor cu edeme:

1. ___________________________ 2. _______________________3. ___________________
4. ___________________________ 5. _______________________6. ___________________
Elaborați un plan de consiliere a pacienţilor cu Insuficienţă cardiacă cronică

1. ___________________________________________________________________________
2.___________________________________________________________________________
3.____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
29
Concluzii_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Semnătura profesorului _______________________
Subiectul nr. 11. Nursing-ul specific în Guta.

Data ________________________
1. Explicarea noţiunilor de gută.
instrumentale conform protocol/algoritm al deprinderilor practice.
6. Conduita pacientului conform Protocolului clinic naţional Gută la adult.

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Acordarea serviciilor de îngrijire bolnavilor în secţie
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
N.P.____________________Vârsta_____Sexul_____Data internării_______________
Acuzele:______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza bolii:________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza vieţii:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
30
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Tratamentul (regimul fizic şi dietetic, tratamentul medicamentos): _______________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Stabilirea diagnosticului de nursing
Diagnosticul de nursing Obiectivele Intervenţele a/m
Enumerați semnele locale ale inflamațiiei articulațiilor:______________________________

_____________________________________________________________________________
Elaborați un plan de profilaxie a gutei

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Numiți produsele alimentare contraindicate în gută
31
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Concluzii:_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Subiectul nr. 12. Nursing-ul specific în Osteoporoză.

Data ________________________
7. Explicarea noţiunilor de osteoporoză.
12. Conduita pacientului conform Protocolului clinic naţional Osteoporoză la adult.

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
N.P.____________________Vârsta_____Sexul_____Data internării_______________
Acuzele:______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza bolii:________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza vieţii:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
32
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Tratamentul (regimul fizic şi dietetic, tratament medicamentos): ______________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Stabilirea diagnosticului de nursing
Diagnosticul de nursing Obiectivele Intervenţele a/m
Descrieți efectele adverse ale glucocorticosteroizilor:

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Enumerați grupele de preparate administrate în tratamentul Osteoporozei:

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Elaborați un plan de profilaxie a osteoporozei pentru atingerea și menținerea picului masei

osoase________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
33
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Concluzii:_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Subiectul nr. 13. Nursing-ul specific în Artrita reumatoidă.

Data ________________________
Competenţe şi abilități:
1. Explicarea noţiunilor de artrita reumatoidă.
6. Conduita pacientului conform Protocolului clinic naţional Artrita reumatoidă la adult.

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

N.P.____________________Vârsta_____ Sexul _____ Data internării___________________
Acuzele:______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza bolii:_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza vieţii:_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
34
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Tratamentul:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Diagnosticul de nursing Obiectivele Intervenţiile a/m

a/m
Numiţi articulaţiile mâinii şi picoarelor care se afectează mai frecvent în artrita reumatoidă:
1. _____________________________________________________
2.______________________________________________________
3. _____________________________________________________
4______________________________________________________
35
5.______________________________________________________
Apreciați durerea conform Scalei vizuale analoage:
Completați tabela cu efectele adverse ale preparatelor medicamentoase utilizate

în tratamentul Artritei reumatoide:
Rupa de preparate Preparatele Efectele adverse

Citostatice
Glucocorticosteroizi
Antiinflamatoare
nesteroidiene
Concluzii___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
36
Semnătura profesorului ___________________________
Subiectul nr. 14. Nursing-ul specific în Lupus eritematos de sistem (LES).

Data ________________________
1. Explicarea noţiunilor de şi lupus eritematos de sistem.
6. Conduita pacientului conform Protocolului clinic naţional Lupus eritematos sistemic la
adult.

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

Acuzele:______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza bolii:_______________________________________________________________
37
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza vieţii:_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Tratamentul:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Caracterizați afectarea mucoaselor și a pielii în Lupusul eritematos sistemic:

1. _____________________________________________________
2.______________________________________________________
38
3. _____________________________________________________
4______________________________________________________
5.______________________________________________________
Numiți măsurile generale de protecție și profilaxie în Lupus eritematos sistemic:

____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Concluzii___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Semnătura profesorului ___________________________
Subiectul nr. 15. Nursing-ul specific în Sclerodermia sistemică (SS).

Data ________________________
1. Explicarea noţiunii de sclerodermia sistemică.
6. Conduita conform ghidului pacientului din Protocolul Clinic Naţional Sclerodermia
sistemică la adult.

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Diagnosticul la internare ________________________________________________________
Acuzele:______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza bolii:_______________________________________________________________
39
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamneza vieţii:_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Tratamentul:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Enumerați și descrieți sistemele afectate în Sclerodermia sistemică:

40
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Descrieți fazele clinice ale sclerodermiei din afectarea cutanată:
1.____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
2.____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
3.____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Concluzii____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
IX. GLOSAR DE TERMENI

1. Acrocianoză - sindrom ce apare datorită unei circulaţii îngreunate, deficitare, care este însă
reversibil.
2. Anasarca - edemul prezent la nivelul întregului ţesut subcutanat al corpului, care afectează şi
organele interne.
3. Anorexie - scăderea voluntară a aportului alimentar sau chiar încetarea alimentării.
4. Ameteli - tulburări de echilibru şi vedere apărute în diferite ocazii şi care au diferite cause.
5. Ataxie - incapacitate de coordonare a mişcărilor voluntare.
6. Claudicație intermitentă - șchiopătare
7. Coronarografie – procedură invazivă prin care sunt vizualizate arterele care irigă muschiul
inimii.
8. Colesterol - un anumit tip de grăsime care se poate doza în singe.
9. Congenital - din nastere.
10. Coagulare - un porces prin care se auto opreŞte o sîngerare, prin formarea unui cheag de singe.
11. Doppler - un efect fizic cu ajutorul căruia se pot măsura şi cuantifica vitezele de curgere a
sîngelui la nivelul vaselor şi între cavităţile inimii.
12. Densitometrie osoasă - măsurare a densităţii osoase prin evaluarea conţinutului mineral al
oaselor.
13. Midriază - dilataţie a pupilei.
14. Mioză - contracţie a pupilei.
15. Parestezie - senzaţie anormală, nedureroasă, dar neplăcută, simţită pe piele.
16. Profilaxie - procedee prin care sunt prevenite anumite afectiuni.
17. Poliartralgii- afectarea mai multor articulații
18. Tahicardie - bătăi rapide (mai mult de 100 batai/minut), regulate ale inimii
19. Tahipnee - accelerare anormală a frecvenţei respiratorii.
20. Redoare matinală- limitarea mișcărilor articulare de la 30 min până la 1,5 oră
41
X. RESURSELE DIDACTICE RECOMANDATE ELEVILOR
Nr.
Locul în care poate fi consultată/accesată/
crt. Denumirea resursei
procurată resursa
1. Negrean M., Tomulescu L., Carp. L şi

alţi autori, Medicina internă cu nursing
specific, suport de curs pentru studenţii Bibliotecă CEMF „Raisa Pacalo”
colegiilor de medicină, Chişinău, 2014.,
Ediția a II –a, 2017.
2. Babiuc C., Reumatologia clinică, Bibliotecă CEMF „Raisa Pacalo”
Centrul Editorial- Poligrafică, Bibliotecă USMF „N. Testemiţanu”
Tipografia Centrală, Chişinău, 2010.
3. Babiuc C., Dumbrava Vlada – Tatiana, Bibliotecă CEMF „Raisa Pacalo”
Medicină internă, Centrul Editorial Bibliotecă USMF „N. Testemiţanu”
Poligrafic Medicină, Chişinău, 2008.
4. Borundel C., Medicină internă pentru Bibliotecă CEMF „Raisa Pacalo”
cadre medii, Ed. BIC ALL, Bucureşti, Bibliotecă USMF „N. Testemiţanu”
2004.
5. Manolache A., Negrean M.,
Bibliotecă CEMF „Raisa Pacalo”
PROTOCOAL/ALGORITM al
Bibliotecă USMF „N. Testemiţanu”
deprinderilor practice, Tipogr. Centrală,
Chişinău, 2017.
6. Crivcianschi L., Urgenţe medicale Bibliotecă USMF „N. Testemiţanu”
(Algoritmele – protocoale de
management şi tratament), Tipografia
42
„Grafică”, Chişinău, 2003.
7. Gherasim L., Medicina internă, vol.II,
Ed. Medicală, Bucureşti 1999.
8. Stempovscaia E., responsabil de ediţie,
Standarde de îngrijiri - nursing pentru
asistente medicale şi moaşe, Tipog.
GrafemaLibris, Chişinău, 2007.
9. Titircă L., Ghid de nursing – volumul I
şi tehnici de evaluare – volumul II,
Editura, Viaţa Medicală Românească,
Bucureşti, 2011.
10. Titircă L., Manual de îngrijiri speciale
acordate pacienţilor de asistenţi
medicali, Editura, Viaţa Medicală
Românească, Bucureşti, 1998.
11. Vasilenco V., Propedeutica bolilor
interne, Editura Universitas, Chişinău, Bibliotecă CEMF „Raisa Pacalo”
2001.
12. Mozes C., „Tehnica îngrijirii bolnavului
(cartea asistentei medicale)”, Ediţia Bibliotecă CEMF „Raisa Pacalo”
VII, Editura Medicală, Bucureşti, 2003.
13. Politica Naţională de Sănătate a http://www.unfpa.md/images/stories/pdf/politica
Republicii Moldova anii 2007- 2021. %20sanatate.pdf
14. Protocoale Clinice Naţionale. www. ms.gov.md
43
XI. ANEXE
Anexa 1
ACORDUL INFORMAT
Anexa nr. 3
la Ordinul MS nr. 300
din 24 iulie, 2007
Model
Consimtamîntul pacientului
pentru efectuarea interventiei medicale de caracter invaziv
Institutia medico-sanitara publica _________________________________________________
Eu, subsemnatul, prin prezentul îmi exprim acordul (consimtamântul) la urmatoarele proceduri
de diagnostic/tratament prin urmatoarele metode:_____________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________,
caracterul si scopul carora mi-au fost explicate si propuse de catre medicul,
_____________________________________________________________________________.
Eu am fost informat si am înteles ca aceste metode sunt efectuate prin utilizarea utilajelor
(aparatelor)___________________________________________________________________
____________________________________________________________________________,
special destinate metodelor propuse de diagnostic/tratament.
Procedurile vor fi efectuate la supravegherea medicului de catre asistentele medicale,
special pregatite în acest domeniu.
În cadrul efectuarii procedurilor de tratament eu voi fi conectat la aparatul (dispozitivul) medical
prin intermediul _______________________________________________________________
si voi avea senzatii _____________________________________________________________
(vibratie, mici întepaturi, caldura, caracteristice acestor forme de tratament).
Mie mi s-a explicat despre beneficiile acestor metode de diagnostic si
tratament, care nu au un grad absolut de eficacitate si despre consecintele nedorite
ce pot duce în anumite cazuri rare la complicatii grave si chiar moarte.
44
Vor fi luate toate masurile de preîntâmpinare care constau în supravegherea
atenta a starii mele de catre personalul medical mediu în procesul tratamentului, iar
utilajul si medicamentele necesare pentru acordarea ajutorului de urgenta vor fi
gata pregatite.
Eu am înteles tot ce mi-a explicat medicul, care a raspuns la toate întrebarile
mele. Benevol îmi exprim consimtamântul constient pentru efectuarea procedurilor
descrise. Concomitent îmi asum responsabilitatea pentru orice încalcare a regulilor
de comportament si ne îndeplinirea recomandarilor primite.
Data _______________ Semnatura __________________
Confirm, ca eu am explicat pacientului caracterul, scopul, beneficiile si riscurile

procedurilor descrise.
Data _________________ Semnatura _______________
45

Ghidul Practic Card - 2023 - Rev

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Ghidul Practic Card - 2023 - Rev

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

CENTRUL DE EXCELENŢĂ ÎN MEDICINĂ ŞI FARMACIE „RAISA PACALO”

CATEDRA DISCIPLINE TERAPEUTICE

GHIDUL LECȚIILOR PRACTICE

Ludmila BOTNARCIUC – metodist CEMF „Raisa Pacalo”, profesor la disciplinele Genetica

II. Competenţele şi abilităţile specifice disciplinei ……………………………………………5

III. Programe, politici naţionale din domeniul sănătății…………………………………… 5

IV. Regulile cu privire la securitatea muncii ………………………………………………….6

V. Planul tematic al lecţiilor practice..........................................................................................7

VI. Deprinderi practice obligatorii……………………………………………………………. 7

VII. Abrevieri ………………………………………………………………………………….. 8

VIII. Conţinuturile ghidului lecțiilor practice ……………………………………………….. 9

IX. Glosarul de termini ……………………………………………………………………… 41

X. Resurse didactice recomandate elevilor la disciplină …………………………………… 42

XI. Anexe …………………………………………………………………………………….... 44

CS1. Abordarea holistică a pacientului/bolnavului cu afecţiuni cardiace şi reumatice conform

III. PROGRAME, POLITICI NAŢIONALE DIN DOMENIUL SĂNĂTĂŢII

Procesul de instruire practică în CEMF „Raisa Pacalo” se organizează în corespundere cu

C. Documentele Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii în domeniul pregătirii cadrelor

IV. REGULILE CU PRIVIRE LA SECURITATEA MUNCII

 elevii se ocupă în cabinet în forma profesională (halat, bonetă, încălţăminte de schimb);

Nr. Numărul de Locul

Acordaţi servicii de îngrijire bolnavilor în secţie (îngrijiri, consiliere, promovarea modului

Fig. 2 Focarele de auscultare a cordului

Electrocardiograma normală – numiţi undele ECG şi locul de aplicare a electrozilor:

Enumeraţi problemele de sănătate şi nevoile prioritare în afecţiunile sistemului cardiovascular

Nevoile prioritare Problemele de sănătate

Semnătura profesorului ____________

Proiectaţi şi realizaţi convorbiri tematice privind profilaxia febrei reumatismale.

Semnătura profesorului __________________

Argumentarea importanţei temei studiate

Circulaţia mare __________________________________________

Circulaţia mică __________________________________________

N.P. pacientului_______________________Vârsta ___Sexul ____Data internării____________

Consiliaţi pacienţii cu valvulopatii (profilaxia primară și secundară)

Semnătura profesorului __________________

Subiectul nr. 4. Nursing-ul specific în Endocardita infecţioasă.

Argumentarea importanţei temei studiate

Desfăşurarea activităţii practice

Rezultatele examinărilor efectuate:

Descrieţi recoltarea sângelui pentru hemocultură:

Consiliaţi pacienţii cu endcardită infecțioasă (conform ghidului pacientului – PCN)

Semnătura profesorului _________________

Subiectul nr. 5. Nursing-ul specific în Ateroscleroză și Angina pectorală.

Desfăşurarea activităţii practice

Stabiliţi diagnosticul de nursing

Caracterizaţi durerea în angina pectorală?

Consiliați pacientul cu privire la modificarea stilului de viață, a factorilor de risc și a

Desenaţi o ECG în normă şi în IMA

Descrieţi tratamentul prespitalicesc în caz de IMA (conform PCN)

Obligator: Regim ___________poziţie _________________________________________

Desfăşurarea activităţii practice

Enumerați formele atipice în IMA şi acuzele principale în aceste forme

Semne generale de alarmă în urgența hipertensivă și din partea organelor țintă.

Examinarea bolnavilor tematici

Algoritmizaţi măsurile de prevenire a HTA?

Descrieţi principiile dietoterapiei în hipertensiunea arterială

Subiectul nr.9. Nursing-ul specific în Insuficiența circulatorie (Lipotimie, Colaps, Şoc) și

Acordarea serviciilor de îngrijire bolnavilor în secţie (ingirijiri, consiliere, promovarea

Algoritmizaţi asistenţa de urgenţă în :

Șoc cardiogen Edem pulmonar:

Figura nr1 Fig.nr2

Enumerați Vasodilatatoarele și Diureticele indicate în ICA:

Administrarea Oxigenului (metodele) şi asistenţa ventilatorie:

N.P. pacientului_____________________Vârsta _Sexul Data internării________

Obligator: Regim _poziţie _______________________________

Data _ Semnatura ____

Data ___ Semnatura _