Epidemiologie

Epidemiologie în GRIPĂ

Gripa sau influenza este o boală infecțioasă acută, foarte contagioasă, produsă de unul
dintre virusurile gripale și care se manifestă prin febră, simptome respiratorii și stare generală
alterată. Mortalitatea este posibilă în timpul epidemiilor, mai ales la pacienții cu risc crescut (ex.
la cei institutionalizați: cămine pentru vârstnici etc., la cei cu vârste extreme, cu insuficiență
cardio-respiratorie).
Gripa reprezinta boala produsă de virusurile gripale clasificate în tipurile A, B sau C.
Dintre acestea, virusul gripal C produce doar îmbolnăviri sporadice, tipul B produce epidemii
localizate în anumite teritorii și tipul A produce epidemii și pandemii.
Epidemiile au caracter sezonier de iarnă, iar în pandemii sezonul nu mai contează.
Epidemiile sezoniere apar adesea în 2-3 valuri – primul la școlari și contacții lor din
aceeași locuință (în general, persoane tinere) și al 2-lea mai ales la persoane care nu părăsesc
domiciliul și la cei instituționalizați, mai ales la vârstnici.
Sursa de infecție este omul bolnav, care elimină prin secrețiile respiratorii o mare
cantitate de virus în primele 3-5 zile de boală.
Calea de transmitere: Virusurile gripale se pot răspândi prin particule aeriene (picături
Flügge), prin contact direct de la om la om, favorizat de aglomerările umane, sau prin contact
indirect cu obiecte contaminate (rezistența în mediul extern a virusului gripal este mică).
Transmiterea aeriană pare a fi cel mai important mecanism.
Receptivitatea este universală, toate grupele de vârstă putând fi afectate în epidemie.
Pacienții cu boală cardio-pulmonară de bază, boală metabolică (mai ales diabet zaharat),
insuficiență renală, HIV/SIDA au un risc crescut de boală severă. Femeile în trimestrul al 2-lea
sau al 3-lea de sarcină, copiii sub 2 ani și adulții peste 65 ani au, de asemenea, risc crescut.
Pacienții cu risc mare, cei care îi îngrijesc și contacții din aceeași locuință, personalul medical,
cei din trasporturi și toși copiii între 6 și 24 luni ar trebui să primească vaccinarea anuală anti-
gripală.
În caz de epidemie se iau măsuri specifice:
-izolarea bolnavilor și suspecților;
-urmărirea 2-3 zile a contacților;
-supravegherea colectivităților: școli, spitale, cămine de copii și vârstnici (la nevoie,
unele se închid);
-organizare medico-sanitară care să poată să permită rețelei să facă față valului de bolnavi
ce vin la policlinici sau spitale: personal suficient, asigurarea transportului bolnavilor,
asigurarea medicației necesare.
O epidemie de gripă constituie un eveniment care trebuie întâmpinat din timp;
înregistrarea primelor cazuri și izolarea tipului de virus dă startul pregătirii tuturor factorilor
implicați în combaterea epidemiei.