sângelui sau a componenţilor şi subtituenţilor acestuia în patul Pregătirea pacientului pentru hemotransfuzie vascular.
Informarea pacientului despre necesitatea
tratamentului transfuzional. Acordul pacientului la hemotransfuzie trebuie sa fie documentat. Până la operaţia programată,medicul curant sau anesteziologul informează pacientul despre posibilitatea autohemotransfuziei şi metodele ei Pacientul semnează acordul sau refuzul de la transuzia sângeluişi a componentelor de sânge de la donator. În situaţii extremale,când este necesară o decizie imediată ,problema se rezolvă prin consiliu
Pregătirea bolnavului pentru transfuzie:
De la bolnav se ia; Temperatura corpului,Ps,TA; Se observă culoarea tegumentelor Se pregăteşte psihologic Se colectează urina şi sânge pentru examenul de laborator Transfuzia se face într-o ordine strictă 1)Se determină grupa se sangvină şi factorul Rhezus al primitorului:Se colectează sânge în 2 eprubete.Dintr-o eprubetă se va determina grupa sangvină,iar cealaltă se pune ăn frigider pentru a determina probele compatibilităţii. 2)Se comandă sângele ,conform rezultatului primit de la laborator,se scoate recipientul ,se face analiza macroscopică: Se citeşte eticheta Se verifică ermeticitatea şi integritatea recipentului Controlul continutului recipientului:culoarea,transparenţa
3)Se determină grupa sangvină pentru siguranţă
4)Se efectueaza proba compatibilităţii: Proba (testul)compatibilităţii individuale(AB0) Testul după sistemul Rezus factor; Proba biologică Efectuarea testului de compatibilitate după sistemul AB0 înainte de hemotransfuzii: Materiale necesare: Pentru determinarea compatibilităţii cu compomponente eritrocitare se pregăteşte serul pacientului şi eritrocitare din containerul destinat transfuziei Pentru determinarea compatibilităţii cu componente de plasmă se pregăteşte eritrocitele pacientului şi plasma din container. Soluţie 0,9% Nacl Placi albe de plastic sau faianţă Pipete Pasteur Baghete din plastic Cronometru sau ceas Tehnica determinării: Se marchează în partea de sus a placii Numele,Prenumele ,grupul AB0 al pacientului şi numarul şi grupul AB0 al componentului di container Pentru compatibilitatea componentelor eritrocitare Aplicaţi o picătură mare (0,1ml) de ser al pacientului şi alături o picătură mică (0,01ml)de eritrocite pentru proporţie1:10 Pentru compatibilitatea componentelor de plasmă: 1.Aplicaţi o picătură mare (0,1ml) de plasmă din containerul destinat transfuziei şi alături o picătură mică (o,o1ml) eritrocote în proporşie:1:10 2.Amestecaţi eritrocitele cu serul (plasma) cu baghetă separată,curată,uscată până la omogenitate 3.Agitaţi lent,periodic până la expirarea de 5 min. Citirea rezultatelor Dacă picătura după 5 min. rămâne omogen colorată ,fără semne de aglutinare sângele estr compatibil dupa AB0 Dacă în picătură după 5 min.apar semne de aglutinare care nu dispar la adăugarea sol. De NaCl de 0,9%sângele este incompatibil