Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
DIversificare Alimentatie
DIversificare Alimentatie
Momentul diversificarii
Reguli de diversicare
Diversificarea in trepte
Rezumat-diversificarea in trepte
Diversificarea dupa 1 an
Tulburari fiziologice
Tulburari gastrointestinal
Diareea constipatia
Diversificarea
Este o ablactare in trepte, adica inlocuirea treptata si partial a laptelui matern sau a preparatului de
lapte in alimentatia sugarului cu alte alimente. Astfel ca la virsta de 4-6 luni o parte din cantitate de
lapte cu care se hraneste sugarul va fi inlocuita treptat si de alte alimente mai bogate in factori nutritive
de care sugarul are nevoie.
Important:
Momentul diversificarii
Diversificare precoce (la 2-3 luni) prezinta urmatoarele dezavantaje:
= persista reflexul de protuzie a limbii, ca urmare alimentele vor fi impinse afara;
= alimentele solide antreneaza crestereea sarcinii osmotic, putind depasi capacitatea de
excretie renala (adica suprasolicitarea rinichilor);
= mucoasa intestinala a sugarului mic este permeabila pentru unele antigene putind aparea
reactii alergice.
Reguli de diversificare
1. Ratia alimentara sa fie echilibrata si rationala
2. Intriduceti un aliment nou, numai daca sugarul e sanatos
3. Primul aliment introdus depinde de starea de nutritive a sugarului
= pentru cei cu greutatea normal, corespunzatoare virstei incepeti cu piure de fructe sau
supa de zarzavat
= pentru sugarii cu greutate mai mica decit ceea normal imbogatiti piureul de fructe sau
supa de zarzavat cu protein
4. Introduceti numai un aliment nou odata, de preferat un aliment nou pe saptamina
5. Introduceti un aliment nou, progresiv, de la 1/2=-1 lingurita la 20-30- g/zi la o masa de
lapte din care se scade aceste 20-30 g. treptat, inlocuiti masa respective de lapte cu
alimental nou/alimentele noi
6. Puteti face combinatii de mai multe alimente numai dup ace ati testat tolerant la fiecare
aliment in parte.
7. Daca observati ca la introducerea unui nou aliment apar:
- Pete rosii pe piele
- Se inroseste pielea
- Apar varsaturi
- Scaune diareice,
Se intrerupe administarea acelui aliment si se asteapta revenirea la normal. Daca fenomenele
sunt ample, zgomotoase, dese sau in cantitati mari, prezentati-va la medic pentru evaluare
situatie. Exista risc crescut de deshidratare!!!
8. Nu institati/ nu fortsti sugarul sa accepte alimentele propuse de dvs sis a consume toatw
ratia/cantitatea preparqt!!! Exista un mare pericol sa apara anorexia de opozitie.
Aceasta inseamna ca sugarul constrains de dvs sa manince ce nu vrea, poate sa reefuze
total orice fel de aliment, inclusive laptele
9. Evitati mesele rare si abundente. Acestea pot duce pe viitor la obezitate infantile. Cum?
= prin cresterea sintezei de cholesterol si triglyceride (grasimile din singe)
= prin hipertrofie gastric (se mareste stomacul)
= creste suprafata de absorbtie intestinala
= se produc modificari enzimatice hepatice
10. Evitati sa folositi excesiv(individual sau adaugat in alte preparate) un aliment primit cu
placer, doar pentru ca bebelusul il maninca. De regula, acest fenomen se produce in
relatie cu fainaosele: gris, orez cu lapte, biscuit, etc. poate aparea un dezechilibru _
DISTROFIA prin FAINOASE, adica copilul capata un aspect grasut, pufos, dar in realitate
are carenta de vitamine si minerale.
11. Asigurati-va ca ii oferiti masa cam in jurul acelorasi ore, cam in aceleasi conditii, de
preferat la masa sa fiti doar cu sugarul, fara prezenta altor personae. Aceste lucruri sunt
valabile si in timpul alaptarii, inca de la nastere si veti vedea ca treptat bebelusul isi va
forma un program al sau, lucru care va usura mult viata tuturor.
FRUCTELE
~ SUCUL DE FRUCTE
~ PIREUL DE FRUCTE
~ OBSERVATII:
Capsuni
Fragute
Zmeura
Restul fructelor de padure- din cauza riscului de aspiratie a semintellor
Nuci si alone- risc de inec
Struguri- atentie- greu digerabili si cu simburi mici0 oferiti suc de struguri dupa 9-10 luni
LEGUME- caracteristici
~ SUPA DE ZARZAVAT
Se poate prepara din aproape toate legumele: morcovi, patrunjel, cartofi, pastarnac, telina,
dovlecel, ceapa. De la 5 luni se pot introduce si guile, rosii, ardei, salata, fasole verde iar
dupa 8-9 luni conopida
Broccoli se introduce abia dupa11 luni si se recomanda utilizarea lui de 2-3ori pe saptamina-
este foarte bogat in vitamine
Administrate de la virsta de 4 luni sau 6 luni (pentru cei naturali)
Se introduce de obicei la masa de la ora 13-14.00
Cantitate 100-120 ml/zi in functie de virsta, greutate si apetitul sugarului
~ PIURE DE LEGUME
~OBSERVATII
CEREALELE
Bogate in amidon 50-70%
Aport mare de acalorii -200-300Kcal/100g
~ OREZ
~ PORUMB, TAPIOCA –DE LA 4 luni- sub forma de faina speciala pentru sugari, aprovizionata din comert
~ Faina griu, ovazz, secara- contin gluten, o protein cu effect sensibilizant asupra mucoasei sugarului
mic- se introduce putin mai tirziu 7-8 luni
OBSERVATII
Exista in comert preparate special din care s-a scos glutenul- se pot consuma de la 4 luni
Mod de preparare-adaos in biberon cu lapte sau o pasta in combinative cu lapte, suc de
fructe, fructe zdrobite, supa, iaurt…
~ GRIS- de la 5 luni
PROTEINE-sursa de protein
~ CARNE
~ GALBENUS DE OU
De la 6 luni
Bine fiert pentru reducerea efectellor alergizante
Omogenizat in pireul de legume
De 2 ori pe saptamina
In zilele respective nu se maid a carne
~ BRINZA DE VACA
Proaspata de la 4 luni
Cantitate 20-40 g/zi
Se introduce impreuna cu pireul de fructe de la ora 9-10.00
Sub forma de papanasi fierti de la 8-9 luni
Brinza telemea de vaca desarata- de la 7-8 luni
Iaurt- de la 6-7 luni
~ NUCI MACINATE
~ LIPIDE (grasimi)
~ ulei vegetal
~ unt
De la 5 luni
2-3 g/zi la inceput ajungind la 10-15 g/zi la 1 an
Se adauga in piure de legume
Intr-o mincare se adauga un singur tip de grasime- ulei sau unt sau smintina
Contine lipide care faciliteaza absorbtia vit A, D, E,si K
~ smintina
De la 7-8 luni
Se incepe cu 2-3 g/zi pina la 10-15 g/zi la 1 an
Se adauga in piureul de zarzavat, supa, mamaliga, in amestec cu brinza…
~ frisca
De la 9-10 luni
Necesar 2-3g/zi
Se adauga in piureul de fructe
OBSERVATII
1. Tineti cont de tolerant si preferintele sugarului, de obiceiurile familiar, regionale precum
si de disponibilitati
2. Un sugar alimentat natural (cu lapte matern) poate primi hrana diversificata incepind cu
virsta de 6 luni, respectind aceeasi ordine (fructe apoi legume, fainoase…)
3. Introducerea progresiva a fiecarui aliment cantitativ- incepind de la 1-2 lingurite, zilnic
crescind cantitatea
4. La 9 luni incepeti AUTOALIMENTAREA cu cana
La 10 luni autoalimentarea cu cana si lingurita. O buna folosire a canii de catre bebelus
apare la 12 luni, iar a linguritei la 12-14 luni. Posibilitate de a se hrani singur intervine la
18 luni
5. Meniul trebuie sa fie variat- folositi un aliment in mai mult rete
6. La 8-9 luni apare masticatia- chiar daca dentitia nui permite sa taie alimentele. De acum
puteti da alimente cu granulatie mai mare- cocolase, bucatele, biscuit speciali pentru
sugari.
7. Tineti cont de apetitul copilului
8. Atmosfera din timpul mesei are o mare importanta
9. Copii prefer alimentele caldute, deci aveti in vedere si acest aspect.
DIVERSIFICAREA DUPA 1 AN
Dupa virsta de 1 an, copilul face un salt calitativ de dezvoltare. Este characteristic de
urmatoarele abilitati:
- Investigarea d eunul singur a mediului inconjurator
- Capacitatea de a comunica verbal
- Perfectionarea procesului de digestive si metabolism
- Completarea dentitiei
La aceasta virsta se fixeaza obiceiurile alimentare pentru toata viata, un fapt de mare
importanta pentru starea de sanatate de mai tirziu. Este important sa tineti cont de urmatorii
factori esentiali:
Asigurarea unui program regulat al meselor care sa fie serviite esthetic si in conditii de
igiena- inclusive spalarea miinilor
Intreruperea biberonului
Evitarea dulcilor la culcare- pentru combaterea cariilor
Evitarea consumului de lichide intre mese- scad apetitul
Evitare dulcilor concentrate- acestea se administreaza de 1-2 ori pe zi la sfirsitul meselor
principale
Evitarea consolarii copilului cu aliment preferat-factor favorizant al obezitatii in situatii de
stress
Evitarea fortarii copilului la masa
Evitarea manevrelor de stimulare a acceptarii alimentelor prin oferirea de felurite distractii
in timpul mesei- duce la comportament rivalic fata de alimente
Va consuma:
- Pina la 500 ml pe zi
- 1 ou la 2-3 zile
- 30-40 g carne de pasare, vita, peste
- Grasimi- smintina, unt, ulei- fara slanina, seu, untura
- Legume in afara de fasole, mazare, linte, legume uscate
- Fainoase 200-300 g/zi
- Fructe de preferinta crude, zilnic 200-300 g/zi
- Apa numai dupa masa
FRUCTE
Affine
Alune Risc de inec
Ananas Sub forma de
suc la inceput si
dupa 2-3 luni-
pulpa
Anason Ceai colici
Arahide Cele mai
alergene, effect
fatal
Avocado
Banana Ef.alergen
Caisa Pulpa de fruct
Capsuni Ef.alergen
Chimen Ceai colici
Cirese Ef.laxativ
Curmale
Fragi Ef.alergen
Grapefruit Suc
Gutui
Kiwi Ef.alergen
Lamiae Suc
Mango Suc
Mandarine Suc
Mar La incep suc
apoi ras de la 4
luni
Macese Pasta bogata in
vitC
Mure Ef.alergen
Nuci Macinate
Para Ef.alergen
Pepene Ef.alergen
Piersica Pulpa fara
coarja
Portocala Suc
Pruna Ef.laxativ
Smochine Risc de
aspiratie, inec
Strugure Suc, ef.laxativ
Visine Pulpa
LEGUME
Andive
Ardei
Broccoli
Cartof
Castravete
Ceapa
Ciuperci
Conopida
Dovlecel
Fasole boabe
Fasole verde
Guile
Mazare boabe
Marar
Masline
Morcov
Pastarnac
Patrunjel
Praz
Roscove
Salata
Sfecla
Soia
Spanac
Sparanghel
Tarhon
Telina
Varza
Vinete
CEREALE SI
DERIVATE
Biscuit
Grau
Gris
Mamaliga
Orez
Orz
Orzoaica
Ovaz
Paine alba
Paste fainoase
Porumb
Secara
Tapioca
CARNE
Curcan
Gaina
Oaie
Peste alb
Porc
Pui
Pui ficat
Rata
Sunca presata
Vanat
Vita
LACTATE
Branza burduf
Brinza dulce
Branza telemea
Brinza topita
Cas
Cascaval
Iaurt
Lapte vaca
Unt
Urda
Schvaitzer
Smintina
ALTELE
TULBURARI FIZIOLOGICE
“hazardele” alimentatiei dezechilibrate sau ale tehnicii neadecvate de alimente include:
Anemia apare cind in alimentatia copilului predomina laptele si fainoasele
Cariile dentare de biberon, mai ales la comsum de bauturi dulci
Anorexia neurogena-alimentarea intr-o atmosfera de stress
Obezitatea prin exces de calorii
Parazitozele intestinale datorate alimentelor neigienice sau alimentelor tinute in mina in
timpul jocului
1. Tulburari gastro-intestinale
Aspectul normal al scaunului dupa introducerea fructelor si legumelor se va modifica in
comparative cu sscaunul de lapte exclusive:
Scaunul poate avea aspectul unei mancari nedigerate, granullos ceea ce nu e de speriat insa
pentru ca el doar contine celuloza nedigerata
Organismul retine toti factorii nutritive-stai linistita
Numarul de scaune poate sa creasca cu 1-2/zi dupa inceperea diversificarii
Poate sa apara eritemul fesier
Nu va ingrijorati daca se depasesc 3 scaune/zi sau scaunele sunt consistenete.
DIAREE
De alimentative –calit si cantit-depinde dezvoltarea corespunzatoare a sugarului si copillul
mic alaturi de factorii constitutionally, etc.
Administtrarea unei alimentatii bogate in factori nutritive, conditiile de preparare sau
pastrare igienice au o mare importanta pentru evitarea unor tulburari gastrointestinal.
Mama sugarului trebuie sa sties a aprecieze aspectul unui scaun dupa:
- Culoare-albicios, galben, verde, marou, negru
- Forma-apos, consistent
- Asocieri de elemente patologice-resturi alimentare, paraziti, corpi straini
- Miros-acrisor, acru, urit mirositor
- Cantitate- la fiecare scaun in parte si pentru 24 ore
Numarul scaunelor pe zi:
Intre 0-4 luni un sugar alimentat la sin are 1-7 scaune pe zi, galben-auriu, gelifioase,
comparabile cu jumarile de ou. Sugarul alimentat cu lapte de vaca sau formula de lapte
artificial- 2-4 scaune galbui de consistent chitoasa pina la solida
Intre 4-1 an: 1-3 scaune galben intens mai consistente
Peste 1 an-1-2 scaune care se apropie de aspectul si consistent scaunului adultului
La fel trebuie sa recunoasteti un scaun pathologic din punct de vedere
Calitativ-apos, grujos, cu miros characteristic
Cantitativ- volumul, fluiditatea sau consistent
Iar in cazul unor astfel de situatii trebuie sa va prezentati la medic in cel mai scurt timp sis a relatati
starea de boala.
Pina cind ajungeti la medic, dvs, ca mama veti lua primele masuri:
1. Sistati alimentatia-mai ales daca banuiti ca un aliment este cauza
2. Administrati lichide-apa plata, ceai-pentru a preveni deshidratarea
3. Daca situatia nu permite prezentarea la medic in primele ore alimentati sugarul cu urmatoarele
0-1 luna – DECOCT DE OREZ
1 litru apa +10 lingurite rase orez+10 lingurite rase de zahar= se fierb 30 minute dupa care
se administreaza sugarului doar zeama de pe orezul fiert
1-3 luni MUCULAGIU DE OREZ 3%
1 litru apa+10 lingurite rase orez+10 linguritet rase de zahar=se fierb 30 minute si se piseaza
cu orez cu totul. Se poate pune in loc de orez faina de orez cumparata din farmacii.
Sau SUPA DE MORCOV 300%O
300g morcov ras+1 litru apa+10 lingurite rase de zahar+0,2g sare=se fierb si se
pasireaza/mixeasa
Dupa 3 luni pina la 7-8 luni cind maninca bine alimentele solide
SUPA DE MORCOV 500%O(500G RAS+1LITRU DE APA)
MUCILAGIU DE OREZ 5%(10 ling cu virf de orez+1 litru apa)
Dupa 7-8 luni se administreaza orez fiert sau morcov fiert
Mama singura este in masura sa stabileasca etiologia unei diarei:
Infectioasa-microbiana, virala, parazitara
Dupa un tratament cu antibiotic
Greseala de alimentative- calitativa sau cantitativa
Alergie
Daca boala diareica este insotita si de varsaturi, necesitatea de a consulta un medic este obligatory.
CONSTIPATIA
Stare fiziologica se incadrea in limitele normale cind exista 2-3 scaune/zi sau chiar 1 scaun la 2 zile
Putem considera un scaun pathologic atunci cind:
Este uscat
Facut cu greutate din partea sugarului sau insotit de colici
Apar dureri abdominal
Frecventa este de un scaun la 3-4 zile
In astfel de cazuri se administreaza sugarului alimente usor laxative:
Suc morcovi proaspat
Cirese, piersici
Spanac
Suc portocala
Pot exista cazuri in care sa nu apara un scaun timp de o saptamana (colon mai lung sau cu diametru mai
mare), caz in care trebuie contactat medical.