UNIVERSITATEA DE MEDICIN I FARMACIE Gr.T.

Popa IAI Disciplina de Sntate Public i Management

SUBIECTE EXAMEN
pentru anul VI, Facultatea de Medicin CURS: 1. Introducere n Sntatea Public. - Definiia Sntii Publice. Obiective. Sntatea Public, domeniu al Medicinii Preventive; - Concepte care stabilesc diferena ntre sntate, medicina comunitar i medicina individual; - Domenii de studiu ale Sntii Publice. 2. Starea de sntate a populaiei i determinanii acesteia - Definiia sntii individuale i a grupurilor umane. Diagnosticul strii de sntate la nivel individual i comunitar; - Factorii care influeneaz starea de sntate a populaiei (determinanii strii de sntate): factori biologici endogeni, factori de mediu, stil de via, servicii de sntate; - Metode utilizate de sntatea public n stabilirea diagnosticului strii de sntate a populaiei: indicatori de msurare. 3. Elemente de statistic demografic. Fenomene cu influen pozitiv/negativ asupra reproducerii populaiei A. Statica (starea populaiei) B. Micarea (dinamica populaiei): micarea natural i migratorie: Reproducerea populaiei - fenomene cu influen pozitiv asupra reproducerii populaiei: natalitate, fertilitate, fecunditate, nupialitate - definiie, msurare, surse de date, circuitul informaiilor; - fenomene cu influen negativ asupra reproducerii populaiei: mortalitatea general, mortalitatea specific pe grupe de vrst, pe cauze de deces, fatalitate, mortalitatea infantil i juvenil, divorialitate, indicele de frecven a avorturilor, mortalitatea matern- definiie, msurare, surse de date, circuitul informaiilor. Excedentul (sporul)/ deficitul natural al populaiei. Micarea migratorie (mecanic) a populaiei. C. Metode de msurare a mbtrnirii populaiei: Caracteristici ale mbtrnirii populaiei la nivel mondial i n Romnia. 4. Msurarea frecvenei bolilor la nivel populaional - Morbiditatea: definiie, generaliti - Tipuri de morbiditate; Utilitatea studiului morbiditii - Utilitatea monitorizrii strii de sntate a populaiei - Incidena: definiie, indicatori de msurare - Prevalena: definiie, indicatori de msurare - Factorii care influeneaz nivelul incidenei i prevalenei ntr-o colectivitate; - Tendine ale morbiditii la nivel mondial; DALY 5. Studii epidemiologice utilizate n sntatea public - Utilitatea studiilor epidemilogice - Tipuri de studii epidemiologice: studii epidemiologice descriptive i analitice (cohort i case-control); msurarea i interpretarea riscurilor; alegerea loturilor; avantaje i dezavantaje. 6. Managementul calitii n serviciile de sntate - Calitatea: definiie i concepte; - Calitatea serviciilor de sntate dimensiuni, atribute (dup Donabedian); tipuri de clieni - Niveluri de evaluare a calitii serviciilor de sntate - Standarde, criterii, indicatori de calitate - Rolul pacientului n asigurarea calitii ngrijirilor de sntate. 7. ngrijiri primare de sntate - Definiie, caracteristici i principii care stau la baza PS; - Descrierea componentelor de baz ale PS; - Obiectivele strategiei europene Sntate pentru toi n secolul XXI;

12.

13.

- Caracteristicile activitii medicului de familie 8. Asistena medical spitaliceasc - Spitalul. Definiie. Clasificare (legea nr. 95/2006) - Rolul spitalelor ntr-un sistem de sntate. - Principalele categorii de indicatori care evalueaz activitatea/performana unui spital (indicatori de resurse umane i de utilizare a serviciilor - durata medie de spitalizare, gradul de ocupare, rulajul) - Modaliti de finanare a spitalelor publice 9. Sisteme de ngrijiri sntate (SIS) - Analiza comparativ a sistemelor de ngrijiri de sntate (componente, finanare, organizare, calitile unui bun SIS); - Sistemul Naional de Sntate tip Beveridge; - Sistemul de Asigurri Sociale de Sntate tip Bismarck; - Modelul bazat pe asigurri private SUA; 10. Sistemul de asigurri sociale de sntate din Romnia - Principiile care stau la baza asigurrilor sociale de sntate - Principalele categorii de asigurai i drepturile acestora - Tipuri de asigurri private de sntate - Ministerul Sntii, Direcia Judeean de Sntate Public, Casa Naional de Asigurri de Sntate atribuii principale - Organizarea sistemului de asigurri sociale de sntate (asistena primar i de specialitate din ambulatoriu). 11. Elemente de management n sntate - Etapele procesului de management; - Tipuri de lideri i stiluri de conducere; roluri manageriale; funcii manageriale - Managementul resurselor umane n sntate: definiie, funcii, teorii motivaionale, importana fiei postului Educaia pentru sntate. Promovarea sntii - Educaia pentru sntate definiie, elemente cheie (cunotine, atitudini, comportament), canale de comunicare/ mijloace utilizate, comunicarea n educaia pentru sntate; - Promovarea sntii definiie, principii, proiecte/campanii de promovare a sntii din Romnia. Management de program/proiect n sntate - Definiie, clasificare - Schema unui program de sntate - Elaborarea proiectului: analiza de situaie; identificarea i ierarhizarea problemelor de sntate; stabilirea scopului, obiectivelor generale, specifice, operaionale; planificarea activitilor; estimarea bugetului necesar; indicatori de evaluare.

LUCRRI PRACTICE:
1. Demografia. Fenomene cu influen pozitiv i negativ asupra reproducerii populaiei. Completarea corect a certificatelor de nscut viu, nscut mort, deces. Calcularea i interpretarea indicatorilor 2. Calculul i interpretarea riscurilor n anchetele epidemiologice aplicate n sntatea public 3. Msurarea frecvenei bolii ntr-o populaie; interpretarea indicatorilor 4. Comunicarea n practica medical. Evaluarea aptitudinilor de comunicare 5. Negocierea 6. Rolul jucat de o persoan ntr-o echipa dup modelul BELBIN 7. Sisteme de sntate-studiu de caz 8. Evaluare performanei unui spital calcularea i interpretarea duratei medii de spitalizare, rulajului pe pat i a ratei de ocupare 9. Analiza mesajelor i elaborarea unor materiale n educaia pentru sntate 10. Managementul resurselor umane. Proiectarea fiei postului ntr-un cabinet medical. Elaborarea unui curriculum vitae

BIBLIOGRAFIE:
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Georgeta Zanoschi: Sntate Public i Management Sanitar, Edit. DAN, Iai, 2003, 320 pg., ISBN 973-8365-13-9. Odetta Duma, Georgeta Zanoschi, Maria Liliana Iliescu, Mugur Manole: Elemente de statistic aplicat n sntatea public, vol. I, Edit. TEHNOPRESS, 2003, Iai, 122 pg., ISBN 973-8377-71-4. Odetta Duma: Sntate Public i Management, Edit. MATRIXROM, Bucureti, 2003, 275 pag., ISBN 973-685-549-X. Cristian Vldescu Managementul serviciilor de sntate, Editura Expert, Bucureti, 2000. Aurelia Marcu, Gr.M.Marcu: Ghid pentru managementul programelor de sntate, Institutul de Sntate Public Bucureti, 2000, ISBN: 973-99893-1-4. Beaglehole R., Bonita R., Kjielstrom T.: Basic Epidemiology, Second Edition, WHO, Geneva, 2006. *** World Health Statistics 2010. Geneva: WHO, 2010. *** Legea privind reforma n sntate, nr. 95/2006. *** Anuarul statistic 2009