2. Rapoarte 3. Ramuri terminale 4. Trunchiul arterial comun Trunchiul pulmonar transporta sangele venos de la ventriculul drept la plaman; *desi contine sange venos face parte din categoria arterelor datorita faptului ca porneste de la cord spre periferie ,cat si constitutiei sale structurale. *de la origine se indreapta oblic superior,la stanga si posterior descriind o curba orientate posterior si la dreapta. Triunchiul pulmonar prezinta din punct de vedere al rapoartelor 2 portiuni:
Portiunea intrapericardica este mai lunga
deoarece sacul fibros se intinde pe fata sa anterioara pe o distanta de aprox 4 cm de la originea ei si are urmatoarele raporturi: anterior:pericardul,peretele anterior al toracelui; posterior:atriul stang, de care e separat prin sinusul transvers al pericardului; la dreapta: portiunea ascendenta a aortei; la stanga: auricula stanga si portiunea initiala a arterei coronare stangi; Portiunea extrapericardica foarte scurta; posterior cu bifurcatia traheei; anterior si la stanga cu fata mediastinala a pulmonului stang; la dreapta cu portiunea ascendenta a aortei; Ramuri terminale
Dupa un traiect de 4- 4,5 cm ,trunchiul
pulmonar se imparte la nivelul vertebrei T5,anteroinferior de cartilajul carinal,la stanga liniei mediane, in 2 ramuri terminale unul drept si altul stang: -artera pulmonara dreapta; -artera pulmonara stanga; Artera pulmonara dreapta (A. pulmonalis dextra)
De la origine se dirijeaza spre dreapta si posterior
catre hilul pulmonului drept, prezentand urmatoarele raporturi: Anterior : portiunea ascendenta a aortei si vena cava superioara pe care le incruciseaza trecand pe fata lor posterioara; Posterior exista bifurcatia traheei si bronhia dreapta; Superior se gaseste crosa aortei sub care trece; Lateral este incrucisata de crosa venei azigos; Inferior e sinusul transvers al pericardului caruia ii constituie peretele sau superior Artera pulmonara stanga (A. pulmonalis sinistra)
Este mai scurta decat cea dreapta, se
dirijeaza catre hilul pulmonului stang si vine in raport : Posterior cu bronhia stanga; Anterior cu venele pulmonare stangi; Superior crosa aortei de care e legata prin ligamentul arterial; Inferior cu atriul stang; Malformatii Trunchiul arterial comun
Trunchiul arterial comun este definit prin existenta
unui singur trunchi arterial la baza cordului, cu un aparat valvular comun, la care prezenta unui defect septal interventricular asigura amestecul intravaentricular al sangelui. Este o malformatie rara dar severa la nastere la care fara interventie chirurgicala mortalitatea este de 80% in primul an de viata. Cei care nu sunt operati evolueaza spre HTP si boala vasculara pulmonara obstructiva precoce in primele luni de viata, facand imposibila o interventie chirurgicala dupa aceea