Vascularizatia plamanului.

La nivelul plamanului exista doua circulatii sanguine:

a)

functionala;

b)

nutritiva.

a)

Circulatia functionala este asigurata de artera pulmonara care ia nastere

din ventriculul drept si se capilarizeaza la nivelul alveolelor pulmonare. Circulatia

functionala de intoarcere este asigurata de venele pulmonare, care se varsa in atriul
stang. Se incheie astfel, circulatia mica, in care artera pulmonara continand sange
neoxigenat, cu CO2; se incarca cu O2 si se intoarce prin venele pulmonare care
contin sange oxigenat, rosu, la atriul stang.
b)

Circulatia nutritiva face parte din marea circulatie si aduce plamanului

sange incarcat cu substante nutritive si oxigen. Este asigurata de arterele bronsice,

ramuri ale aortei toracice; ele iriga arborele bronsic . O parte din sange se intoarce
in venele bronsice, care se varsa in venele azygos si acestea in vena cava
superioara si atriul drept; o alta parte din sange se intoarce prin venele pulmonare
in atriul stang.
Circulatia limfatica este tributara ganglionilor hilari si ganglionilor traheobronsici.
De aici se varsa in final, in canalul toracic.
Inervatia plamanului
Inervatia plamanilor este:
a) motorie, asigurata de simpatic (fibre opstganglionare) si parasimpatic (nervul
vag).
simpaticul are actiune:
- bronhodilatatoare si vasodilatatoare;
- relaxeaza musculatura bronsica;
parasimpaticul are actiune:
- bronhoconstrictorie;
- vasoconstrictorie;
- hipersecretie de mucus.
b) senzitiva, anexata simpaticului si parasimpaticului; cele mai multe fibre
senzitive sunt in legatura cu nervul vag.
Capacitatea plamanului: volumul de aer pe care il contine este de aprox. 45005000 cm3.

Pleura. Plamanii sunt inveliti de o foita seroasa numita pleura. Ea are rolul de a
usura miscarile plamanilor prin alunecare.
Fiecare plaman este invelit de o pleura. Pleura, la randul ei, este formata din
doua foite, una in continuarea celeilalte: pleura viscerala care acopera plamanul si
pleura parietala care acopera peretii cavitatii toracice.
Intre cele doua pleure, exista o cavitate inchisa - cavitatea pleurala, care in mod
normal este virtuala si care contine o cantitate infima de lichid, care favorizeaza
alunecarea.
In conditiile patologice, cavitatea pleurala poate deveni reala, putand fi umpluta
cu:
-

puroi (pleurezie);

sange (hemotorax);

aer (pneumotorax).

Cand cantitatea de lichid sau aer este mare, plamanul respectiv apare turtit spre
hil (colabat) si functia sa respiratorie este nula.
Mediastinul. Toracele este impartit, din punct de vedere topografic:
-

intr-o regiune mediana - mediastin;

2 regiuni laterale - pleuro-pulmonare.

Mediastinul reprezinta regiunea mediana care desparte cele doua regiuni pleuropulmonare.
El corespunde:
-

in sens antero-posterior spatiului dintre stern si coloana vertebrala;

in sens supero-inferior, orificiului superior al toracelui si diafragmului.

Mediastinul contine organe apartinand aparatului respirator, cardio-vascular si

digestiv, dar trebuie privit ca o unitate, datorita relatiilor stranse intre aceste organe
prevenind simptomatologia comuna a acestora in cursul unor boli.
Regiunile pleuro-pulmonare sunt dispuse de o parte si de alta a mediastinului si
contin plamanul si pleura respectiva.