25.

Loja renala si raporturi in vivo rinichi

Monday, April 20, 2020 8:58 PM

LOJA RENALA
Loja renala este impartita in doua spatii secundare printr-o serie de tracturi conjunctive
intinse de la marginea laterala a rinichiului la fata profunda a fasciei renale.

Rinichii sunt situati in fosa lomo-diafragmatica a abdomenului.

Ei se gasesc inconjurati intr-o atmosfera fibroadipoasa din spatiul retroperitoneal.
Intre peretii abdomenului si peritoneul parietal se delimiteaza spatiul extraperitoneal, care
este ocupat de un tesut conjunctiv lax- FASCIA EXTRAPERITONEALA.
La nivelul peretilor anterolaterali ai abdomenului, fascia extraperitoneala este subtire.
Ea devine deosebit de bogata la nivelul peretelui posterior al abdomenului, unde se gaseste
spatiul retroperitoneal. In acest spatiu se gasesc rinichii si uretrele, glandele suprarenale,
vasele mari (aorta si cava inferioara), trunchiuri nervoase.

In jurul rinichilor, tesutul fibro-areolar al fasciei extraperitoneale se condenseaza,

formandu-le o invelitoare numita FASCIA RENALA.
Aceasta fascie, mai densa decat restul fasciei extraperitoneale, formeaza la marginea
laterala a rinichiului doua lame care vor cuprinde intre ele o loja- LOJA RENALA.

In aceasta loja rinichii sunt inveliti in capsula adipoasa.

Cele doua lame sunt:
- Una anterioara- prerenala
- Una posterioara- retrorenala

LAMA ANTERIOARA (PRERENALA)

Subtire, trece inaintea rinichiului si a pediculului renal, peste vasele mari (aorta si vena
cava inferioara) si se continua cu lama anterioara din partea opusa.

LAMA POSTERIOARA (FASCIA RETRORENALA ZUCKERKANDL)

Are un aspect sidefos, tapeteaza muschii patrat al lombelor si iliopsoas si se prinde pe
coloana vertebrala.
Aceasta fascie e legata prin tracturi conjuntive cu capsula fibroasa, propie, a rinichiului.
Cu cat sunt mai solide aceste tracturi, cu atat rinchiul este mai fixat.

In sus, cele doua lame depasesc rinichiul, invelesc glanda suprarenala si apoi se unesc,
inserandu-se pe diafragma.
Intre cele doua lame se formeaza un septrenosuprarenal, care separa rinichiul de
glanda suprarenala.

ANATOMIE Page 1
glanda suprarenala.
In jos lamele nu mai fuzioneaza ci se aplica una pe cealalta si se pierd in tesutul celular
extraperitoneal al fosei iliace.

Cele doua loji comunica inainte pe linia mediana si sunt deschise in partea lor
inferioara, de-a lungul uretrelor.
Rinichiul devenit mobil are astfel un canal preexistent prin care se poate descinde.
El nu poate trece in partea opusa, desi cele doua loji comunica, din cauza obstacolului
opus de coloana vertebrala si vasele mari.

CAPSULA ADIPOASA

Intre peretii lojei renale si rinichi se gaseste o masa de grasime, care ii inveleste-:
capsula adipoasa/grasimea perirenala, ea este mai abundenta pe fata posterioara a
organului.
Grasimea lipseste la nou-nascut si incepe sa se dezvolte la pubertate.
Este grasime de rezerva, daca se consuma mobilitatea rinichiului creste.

Intre fascia retrorenala si muschii patrat al lombelor si psoas, se gaseste grasimea

pararenala Gerota. Ea este mai densa, lameloasa, pe cand grasimea perirenala e fluida.

Grasimea pararenala este in cantitate redusa la nou-nascut, dezvoltarea ei incepe dupa

varsta de 8 ani.
Spatiul pararenal in care se gaseste grasimea pararenala, se intinde de la diafragm si
pana la pelvis.

ANATOMIE Page 2