Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
cu afectarea SNC
reprezintă afecţiuni genetice, ereditare cauzate în
special de mutaţii ale unei singure gene.
după modul de transmitere:
1. autozomal-dominante – choreea Huntington,
neurofibromatoza Recklinghauzen tip I şi II etc.
2. autozomal-recesive – fenilcetonuria, amiotrofia
spinală, boala Wilson, paraplegia spastică
inferioară, etc.
Bolile monogenice
cu afectarea SNC
3. X-lincat dominant – rahitismul rezistent la
vit. D sau hipofosfatemia familială, displazia
smalţului dentar.
4. X-lincat recesiv - distrofia musculară
progresivă Duchenne / Becker, sindromul X-
fragil, microcefalia cu sindromul diplegiei
spastice.
5. Y lincat (holandric) – hipertrihoza
paveleonului urechii fără afectarea SNC.
Genetica
transmiterea autozomal-dominantă;
? ?
Choreea Huntington
Boală neurologică degenerativă, progresivă,
caracterizată printr-un sindrom extrapiramidal,
însoţit de tulburări psihice ce evoluează spre
demenţă.
Sunt afectaţi:
- ganglionii bazali
- structurile din profunzimea
encefalului;
- responsabili de mişcările
coordonative;
- Partea periferică a encefalului
- cruciale pentru:
* gîndire;
* percepţie;
* memorie.
•GENA HUNTINGTON= gena HD
pe crs 4p16.3.
localizată între markerii DAS127 şi DAS180;
lungimea în genom = 200kb;
formată din 67 exoni;
conţine repetiţiile trinucleotidice CAG;
Structura:
la capătul 5’ la nivelul exonului 1 în genă este
o secvenţă (CAG)n;
– o genă normală – 7-36 repetiţii;
CAG codifică acidul glutamic;
mai multe triplete CAG formează un lanţ de
glutamine ce codifică polyglutamina (poly E);
– o genă mutantă – 36-121 repetiţii.
• FUNCŢIILE genei HD
Nivel molecular:
- sinteza proteinei HD;
Nivel celular:
- direcţionează livrarea veziculelor (cu un
conţinut molecular important) în exteriorul
celulei;
Nivel de organism:
- mişcări controlate;
- capacităţi intelecuale.
•PROTEINA NORMALĂ = huntingtina (htt)
Funcţia htt:
Nivel molecular:
- efect anti-apoptotic protector în celulă;
- este implicată în traficul vezicular la interacţiunea cu H1T1
(clatrina legată cu proteină);
Nivel celular:
- menţinerea vitalităţii celulei;
- împiedică apoptoza prematură;
Nivel de organism:
- dezvoltarea corectă a encefalului.
•PROTEINA MUTANTĂ = mhtt
- o polyE mai lungă de 40 triplete formează huntingtina
mutantă (mhtt);
- localizare – în nucleu;
Efectele mhtt:
- afectează expresia unui set de gene implicate în
funcţionarea neuronilor şi a striatumului;
- se acumulează agregate în citoplasmă şi în nucleii
neuronilor de la nivelul neostriatului => modificări
consecutive al receptorilor;
- duce la moartea celulelor ce nu urmează calea
apoptotică.
•GENETICA PATOLOGIEI:
Numărul de repetiţii
Alele normale 10-26
Premutaţii (pînă la 27-35
mutaţii complete în
cursul gametogenezei)
Penetranţa redusă 36-41
Debut la adult 40-45
Debut la copil >60
Simptomatologia (expresia la
nivel fenotipic a genei)
Coreea (din greaca “ horea”=dans):
– apariţia unor tulburări neurologice motorii (mişcări
forţate (coreice), începînd cu faţa şi predominînd la
nivelul mîinilor; rigiditate, akinezie, uneori - epilepsie),
– tulburări cognitive şi de personalitate (impulsivitate,
agresivitate, depresia, deficienţa intelectuală).
– În stadiile avansate - tulburări motorii severe, afectînd
şi mersul, caşexia, tulburări de somn, demenţa şi
mutism.
La nivel anatomic se atestă atrofia nucleului
caudat, afecţiunile cortexului cerebral,
dereglarea funcţiilor neuromediatorilor.
• SIMPTOMATOLOGIA:
În stadiile iniţiale:
* tulburări neurologice motorii;
* tulburări de personalitate;
* tulburări emoţionale;
* pierderi de memorie;
În stadiile avansate:
* tulburări motorii severe;
* pierdere ponderală;
* tulburări de somn;
* demenţă;
* mutism.
Genetic:
- Analiza genealogică – agregare familială;
Molecular:
- PCR – determinarea expansiunii CAG din gena
HD.
• SOLUŢII DE PREVENIRE:
Testarea a 12 markeri
polimorfici ce ajută la
indentificarea (cu o sondă
numită G8) un polimorfism al
enzimei de restricţie Hind III
care produce, pentru locusul
D4S10, patru alele diferite,
asociate cu gena HD =>
depistarea presimptoamtică a
bolii Huntington;
Pronostic
De obicei, decesul survine peste 10 - 17-30 de ani
(vîrsta medie a decedaţilor– 55 de ani).
Boala manifestă penetranţa dependentă de vîrstă.
În medie, primele semne apar la 25-45 (după altă
sursă: 37-40) de ani.
Naştere 0%
30 de ani 25%
40 de ani 50%
70 de ani 100%
•TIP TRANSMITERE:
Autosomal dominantă;
Instabilitatea genei este
legată de
spermatogeneză;
Penetranţă completă
dependentă de vîrstă;
Debut: 67 ani;
Mort: 91 ani.
Debut:
40 ani;
Mort:50 ani.
Debut: 16 ani;
Mort: 30 ani.
Efectul patern
29 ani
8 ani 8 ani
(mort la 10 ani)
În cazul HD se atestă efectele
heterogenităţii de locus – sunt prezente
bolile cu simtomatica asemănătoare celei
ale HD. (HDL=Huntington desease like) :
HDL1 (cauzată de repetarea a 8
octapeptizi de pe crs 20p12-pter);
HDL2 ( 50 de repetiţii CAG/GTG);
HDL3 (legată de aberaţiile genei de pe crs
4p15.3).
Diagnosticul:
Testarea prenatală
Testarea presimptomatică
Teste de confirmare (simptomatic,
MRI, PET)
Tratament
În prezent nu există nici un tratament
curativ, se utilizează numai cel de
suport şi ameliorarea tulburărilor
neurologice ţi comportamentale (
vitamine B6, B1, C, gimnastica curativă
etc.).
Psihocorecţia individualizată
Recent au fost încercate metode
operatorii.
Cercetări:
CoQ10
Molecula C2-8
Cisteamina
Tratament chirurgical, celule-
stem -> rezultate insuficiente
În 1882, F. D. von
Recklinghausen (foto) a
descris pentru prima
datã caracteristicile
acestei boli, denumind-o
neurofibromatozã.
DEFINIŢIE
Maladia Recklinghausen sau NF de tip I (NF1) este cea mai
frecventă dintre phacomatose (boală neuroectodermală)
cauzata de o anomalie a crs. 17 cu debutul manifestărilor
clinice cel mai des în adolescenţă.
Gena NF1
Gena NF1 cu lungimea 350 kb d'ADN genomic. Este format din 60
exoni separati prin introni cu talia ce variaza de la 60 - 40 000 perechi
de baze azotate.
Ea inglobeaza 3 alte gene : EVI2A, EVI2B si OMGP (Olidodendrocyte
Myelin GlycoProtein) care sunt localizate in intron 27b si care sunt
transcrise in sensul invers a genei NF1. O pseudogena AK3 (Adenylate
Kinase 3), situata in intronul 37, este orientata in acelasi sens ca si
NF1.
Rolul biologic al neurofibrominei
Gena NF1 codeaza o proteina citoplasmatică:
neurofibromina.
Rolul tumoral al genei NF1
Gena NF1 este o gena supresoare a tumorilor.
Indivizii care posedă mutaţii la nivelul NF1
au predispunere la dezvoltarea tumorilor.
Frecvenţa:
NF1 –afectează 1,5 milioane de persoane ( 1:3000) , NF-2 1:50-100000.
Vîrsta şi debutul:
NF1 corespunde unei maladii în evoluţie, unele semne clinice sunt prezente la naştere,
iar altele apar progresiv o dată cu vîrsta.
Sexul
Barbaţii si femeile sunt afectateîin aceeaşi proporţie.
Sarcina
(TCL)
éphélides axillaire
B) neurofibromele sunt de
4 tipuri:
Cutanată
Subcutanată
Nevromul plexiform
Neurofibroame plexiforme difuze
neurofibroamele
neurofibroame dermo-epidermice
neurofibroame plexiforme
d) Alte patologii
Îngrosarea nervului intracornean, unghiul irido-
cornean patologic, hemangiom retinian.
Neurofibromatoza tip 2 (NF2)
- Este de două ori mai rară comparativ cu NF1;
hiperreflexia;
tremorul;
convulsiile epileptiforme;
VitaminsPer Sachet
14.3 gVitamin A, mcg R.E.167Vitamin D, mcg2.1Vitamin E, mg α
T.E.3.1Vitamin K, mcg20.4Thiamine, mg0.23Riboflavin,
mg0.24Vitamin B6, mg0.4Vitamin B12, mcg0.79Niacin, mg1.4Folic
Acid, mcg123Pantothenic Acid, mg1.2Biotin, mcg6.1Vitamin C,
mg15.7Choline, mg103Inositol, mg20
MineralsPer Sachet
14.3 gCalcium, mg296Phosphorus, mg285Magnesium,
mg76.5Iron, mg3.7Zinc, mg2.3Manganese, mg0.44Copper,
mcg204Iodine, mcg32.7Molybdenum, mcg9.3Chromium,
mcg6.6Selenium, mcg14.4Sodium, mg<3Potassium,
mg<6Chloride, mg<1
Boala Wilson
Boala Wilson (BW) reprezintă o boală ereditară,
progresivă, cu prognostic grav, determinată de
tulburări ale metabolismului cuprului, în sensul
diminuării excreţiei hepatice de cupru, provocată de
deficitul de ceruloplasmină, şi are ca rezultat
acumularea toxică de metal în ficat (1), creier (2),
corneie (3), piele(4), ligamente şi rinichi (6).
2
4
1
5 3
6
Epidemiologie
Maladia are o prevalenţa relativ constantă în populaţia
generală 1:30 000.
În unele locuri ale lumii prevalenţa poate fi 1:5000
Iceland
China
Coreea
Sicilia de Sud
Nordul
Indiei
PATOGENEZA
Dereglarea
ganglionului bazal
in maladia Wilson
Nou-născuţii au niveluri scăzute de
ceruloplasmină în plasmă şi concentraţii
hepatice crescute de cupru.
Fiziologic, în timpul primului an de viaţa aceste
valori tind să se normalizeze, în timp ce la
bolnavii cu BW concentraţia de cupru hepatic
ramîne ridicată.
Manifestările clinice ale excesului de cupru sunt
totuşi rare, inaintea vîrstei de 5-6 ani, iar circa
jumatate dintre pacienţi ramîn asimptomatici
pîna la adolescenţă.
Manifestări clinice:
Slăbiciunea membrelor
– Ppicioare flectate ca la broască: genunchi încovoiaţi, şolduri
abduse, tălpile supinate
– Umerii supinaţi
Dereglări respiratorii:
– Atrofierea m.intercostali (principalii muşchi respiratori)
– Incapacitatea efectuării inspiraţiilor profunde
– Schimb de gaze anormal
– Plămîni nedezvoltaţi completemente
– Tuse slabă
Plîns neputincios
Dificultăţi în excreţie
Hipermobilitatea articulaţiilor
Contracţii musculare involuntare
SMA tip I- Amiotrofia Spinală
Infantilă
Alte simptome
– Cutie toracică deformată
De dimensiuni mai mici
Alungită
Formă concavă sau
Formă de clopot
– Dilaterea abdomenului
– Fasciculaţii ale limbii (detectată des dar nu la toţi)
– Convulsii ale limbii
– Tremurul degetelor (rar întîlnit)
– Reflexie absentă sau redusă a tendoanelor
– Contracţiile articulaţiilor
Caractere specifice
– Muşchii oculari nu sunt afectaţi
– Respiraţie diafragmală
SMA tip I- Amiotrofia Spinală
Infantilă
Probleme Majore
1. Complicaţiile respiratorii:
– Infecţii pulmonare-(din cauza neexpulzării secreţiilor
pulmonare)
– Pneumonie
Metode de acţiune
Suport respiratoriu şi intubare
Implicare respiratorie şi bulbară
Thaheostomie
Ventilaţie
Suport respirator neinvaziv
Prevenirea şi tratarea problemelor respiratorii
2. Probleme în nutriţie
– Avansare foarte lentă a masei corporale
Metode de acţiune
– Nutriţie prin aplicarea unor tuburi:
Tub nazogastric (NG-Tube)- un tub plasat chirurgical prin
cavitatea nazală direct în stomac
Tub gastrostomic (G-Tube)- un tub plasat chirurgical prin
piele direct în stomac.
3. Dificultăţi în somn
SMA tip II- Amiotrofia Spinală
Intermediară
ARN
1 2a 2b 3 4 5 6 7 8
Proteină
Proteina normală
Structură – 294 aminoacizi
Funcţie
– Celular:
Prezentă în nucleu şi citoplasmă
În nucleu – componentă a unor structuri sferice de ~
0.1-1 micrometri GEMS (Gemini of colied bodies)
GEMS şi Corpurile plicaturate (în componenţa cărora
intră factorii splicesomului) realizează biogeneza
splicesomului
Funcţia propriu-zisă – recunoaşterea şi legarea
proteinelor splicesomale cu ARNsn
Realizează indirect processingul ARN precursor
Menţine şi alte funcţii importante ca: transcripţia,
asamblarea ribozomilor, apoptoza...
Proteina normală
– Tisular
Expresia genelor – sinteza proteinelor necesare
supravieţuirii celulelor
Funcţia normală a neuronilor motori
– Organismic
Transmiterea impulsurilor nervoase de la scoarţa
cerebrală (celulele gigantopiramidale din stratul 5
al Analizatorului motor din circumvoluţiunea
precentrală) la muşchii striaţi cu contracţie voluntară
Funcţionarea normală a muşchilor
Mutaţiile în gena SMN1 produc SMA
Deleţia exonilor 7 sau 7&8 în corelaţie cu boala
– Cercetarea a 229 pacienţi cu SMA I, II, III şi IV au
scos în evidenţă
213/229 (93%) – deleţia exonilor 7&8 de pe ambele copii
alele ale genei SMN1
13/229 (5.6%) – deleţia numai a exonului 7 de pe ambele
gene SMN1
2/229 (0.9%) – deleţia exonului 7 de pe o genă şi o mutaţie
intragenică pe altă genă
1/229 (0.4%) – mutaţii punctiforme pe ambele alele
Duplicaţii în exonul 6
– Duplicaţia nucleotidelor 801-811
– Decalare de fază
– Schimbarea aminoacizilor
– Apariţia unui codon STOP (mutaţie nonsens)
– Terminarea prematură a translaţiei
– Poroteină defectă
– Pierderea funcţiei de legare cu ARN
Relaţia genotip-fenotip
Gravitatea bolii depinde uneori şi de tipul mutaţiior
– Mutaţii la nivelul exonului 3
133 del AGAG
Decalare de fază
Numărul de GEMS în celule rămîne mare
Proteina îşi păstrează parţial funcţia
O formă mai uşoară de SMA
Pot fi implicate şi alte gene (?)
– Deleţia exonului 5 al genei NAIP (proteina inhibatoare a
apoptozei neuronului)
– Se evidenţiază în 65% cazuri de SMAI
Relaţia genotip-fenotip
De ce gena SMN2 nu compensează complet
gena SMN1 nefuncţională?
– O mutaţia punctiformă din exonul 6 cauzează un
splicing incorect
– Exonul 7 este tăiat în ~ 30% cazuri
– Se produce o proteină mai scurtă nefuncţională
– Şi o cantitate mică de proteină normală care e
– Insuficientă pentru supravieţuirea neuronilor
motori
Relaţia genotip-fenotip
Severitatea SMA nu depinde de deleţia exonilor 7 şi 8
din SMN1
Gravitatea bolii şi timpul apariţiei primelor simptome
depinde de nr. de copii SMN2 în genom
Analizînd 375 de pacienţi s-a constatat că:
– 80% din toţi pacienţii cu SMAI aveau 1sau 2 copii SMN2
– 82% din pacienţi cu SMAII – 3 copii SMN2
– 96% din pacienţii cu SMAIII – 3 sau 4 copii SMN2
– 5 sau 6 copii SMN2 cauzează SMAIV sau chiar pot
compensa lipsa genei SMN1
– Testele făcute Dr. Artur Burgers pe un şoarece a demonstrat
că prezeaţa a 8 copii SMN2 şi 0 de SMN1 este însoţită de
lipsa totală a simptomelor SMA
Relaţia genotip-fenotip
Acest fenomen se explică prin capacitatea
genei SMN2 de a substitui funcţia genei
SMN1 prin producerea proteinei SMN
– SMAI ~ 9% de proteină normală în celule
– SMAII ~ 14%
– SMAIII ~ 18%
– Lipsa simptomelor ~ 23%
– Purtătorii ~ 45%
Proteina defectă
La nivel celular
– Nu se formează GEMS în neuronii motori sau proteina îşi
piede funcţia de a inreracţiona cu ARN, proteinele Sm ale
splicesomului sau cu ADN
– Nu are loc expesia genelor
Nivel tisular
– Atrofierea şi moartea neuronilor motori
– Reducerea progresivă a numărului de neuroni motori
Nivel organismic
– Transmiterea deficientă a semlalelor spre muşchii scheletici
– Slăbirea şi atrofiera progresivă a muşchilor
Transmiterea
Autozomal recesiv
– 95-98% Cazuri - părinţii sunt
purtători ai genei SMN1 cu exonii
7 + 8 deletaţi
25% Descendenţi- homozigoţi
recesivi, afectaţi
50% - heterozigoţi purtători,
neafectaţi
25% - homozigoţi dominanţi,
neafectaţi, nepurtător
– 2-5% Cazuri – doar unul dintre
părinţi este purtător a genei
mutante
La copil apare o mutaţie intragenică
nouă pe gena alelă => SMA
Diagnostic
Diagnostic clinic
Electromiogafia (EMG)
– Determină enervarea slăbită a muşchilor
– Măsoară activitatea electrică a muşchiului
– Determină amplitudinea scăzută a potenţialului de
acţiune a muşchiului
– Pentru a deosebi SMA de alte dereglări
neuromusculare care se aseamănă simptomatic
NCV (Nerve conduction velocities) Test de
stabilire a vitezei impulsurilor nervoase
– Şocuri slabe pentru a determina integritatea şi gradul
de funcţionare a nervilor
Diagnostic
Diagnostic histologic
Biopsie musculară
– Cantitatea scăzută de mielină în celulele nervoase
prezentă la forme severe ale bolii
Diagnostic prenatal
Recoltarea celulelor din corion –10-12 săptămîni
Amniocenteză – la15-18 săptămîni
Kordocenteză
Placentocenteză
Diagnostic molecular
SMA cauzat de deleţie
Determinarea prezenţei sau absenţei ezonului 7 al genei
SMN1
Testarea este complicată de prezenţa genei SMN2 care are un
exon 7 ce diferă de exonul SMN1 doar print-un nucleotid
Analiza se efectuiază prin amplificarea exonilor 7 a ambelor
gene prin PCR
Recoltarea:
– Din orice ţesut
De obicei din sînge – analiza purtătorilor
Lichid amniotic – diagnostic prenatal
Nucleotidul care diferă permite restricţia exonului 7 al SMN2
în 2 secvenţe mai mici
Lipsa secvenţei intacte a exonului 7 a SMN1 denotă cele 94%
cazuri de SMA cu del. exonilor 7 sau 7 şi 8 de pe ambele gene
SMN1
Vizualizarea – colorarea cu bromură de etidiu după
electroforeza în gel de agaroză
Vizualizarea
Electroforeza în gel pentru examinarea
ex. 7 al SMN1 intact şi secvenţele SMN2
rectrictate
Normal Normal
(95%) (5%) SMA
SMN1
SMN2
SMN2
Testul de analiză a purtătorilor
Limite
Nu pot fi determinaţi purtătorii care au două copii ale genei SMN1 pe un
cromozom şi nici una pe cromozomul omolog
– Apare la 4% din populaţie
SMN2
SMN1 SMN1
• Nu pot fi determinaţi purtătorii care au genă SMN1 pe un
cromozom şi o mutaţie intragenică nouă pe alt cromozom
– Apare în 2% din populaţie
SMN2 SMN1
SMN2 SMN1
Testarea prenatală
Fiul
SMN1 (200 Fătul
pb)
SMN2 (176
pb)
2 copii
?
1 copie
Este purtător
Gena de
comparaţie
SMN1 (200 pb)
SMN2 (176 pb)
• Riscul fratelui
– de a avea un copil
2 copii 1 copie 1 copie 2 copii bolnav - de 25%
sau ¼
Riscul soţiei
– Înainte de testare – de 1/40 –
riscul general al populaţiei de a
fi purtător
– După testare – 1/650 luînd în
consideraţie
• Riscul familiei probabilitatea de a avea două
– De 1/2600 copii SMN1 pe un crs. şi del SMN1
(1/4x1/650) pe alt crs.
Probabilitatea de a avea o mutaţie
intragenică pe o copie a SMN1
Analiza lincajului
Pentru a determina riscul de a avea un copil bolnav cînd în
cuplu este o persoană afectată
Pentru a determina riscul de a avea un copil bolnav într-o
familie în care o rudă este bolnavă
Se realizează cînd nu este clară apariţia bolii
Pentru a determina purtătorii cu 2 copii SMN1 pe un crs.
Pentru a determina purtătorii membilor unei familii cu o
mutaţie intragenică
În combinaţie cu testul dojajului genic de determinare a
purtătorilor – pentru a determina apariţia bolii la descendenţi
din cauza unei mutaţii noi sau din cauza că unul dintre părinţi
are unul dintre cele două genotipuri de mai sus
Tratament
Actual nu se cunoaşte cu precizie nici o metodă de a
trata această boală nici prin inginerie genică nici cu
ajutorul a careva medicamente deoarece:
– Este inposibil de a insera gena SMN1 normală sau exonul 7
şi 8 care lipsesc, în toţi neuronii motori
– Este imposibil de a introduce în celule proteina SMN prin
injectare intravenoasă, intramusculară sau prin consumarea
orală şi absorbţia ei prin digestie deoarece
– Proteina este sintetizată în interiorul fiecarei celule şi
folosită pentru propriile necesităţi
Actual medicii se luptă doar cu tratarea complicaţiilor
produse de această boală
– Problemele respiratorii
– De nutriţie
– Scheletale
Tratament
Totuşi în tratare există o soluţie
Orice formă de SMA păstrează măcar o genă SMN2
– Produsul expresiei căreia conţine 30% proteină SMN
nornală (identică cu cea sintetizată de SMN1)
Este necesară descoperirea unor mediatori pentru
– Amplificarea activităţii genei sau
– Mărirea procentului de proteină normală sintetizată
Mediatorii trebuie să mai posede şi alte proprietăţi
– Solubilitate
– Stabilitate metabolică
– Să nu fie toxic
– Să poată fi legat de proteinele transport din plasmă
– Să poată pătrunde prin plasmalemă în citoplasmă
– Să poată funcţiona la colcentraţii mici
Tratament
Investigaţiile pe culturi celulare in vitro cu cîteva preparate
chimice au demonstrat mărirea cantităţii de proteină SMN de
către
– Acidul valporic şi valporaţii
– 4 fenil butirat
– Hidroxiureea
– Iodoforina
Investigaţiile in vivo – mărirea cantităţii SMN în:
– Acidul valporic şi valporaţii – în fibroblastele pielii
– 4 fenil butirat – în fibroblastele pielii, leucocite
– Hidroxiureea – în fibroblastele pielii, hemoglobina fetală
– Iodoforina – în fibroblastele pielii
Acţiunea preparatelor
– Inhibă DHFR (factorii de dezacetilare a histonelor)
– Măresc activitatea transcripţională a genelor inclusiv SMA2
Tratament
În 2004 a fost identificat un grup de preparate
2-4 diaminochinazoline
– Măresc potenţialul de activitate
a mediatorilor
Probleme
– Inhibarea HFTR
– Activarea trancripţională atuturor genelor
– Epuizarea ATP-ului
Soluţii
– Identificarea unui preparat care ar menţine promotorul
SMN2 activat şi HFTR active sau
– Identificarea preparatelor care ar corecta splicingul
ARNprecursor al SMN2
Tratament
Recent a fost identificat factorul Htra2-Я1
– Poate mări procentul de proteină sintetizată de la 30% pînă
la 80%
– Este un preparat natural
– Se găseşte in organism
– Se cunoaşte bine acţiunea unui omolog al său pe preparate
vegetale
Experienţă
– Necesită a fi amplificat
– A fost testat doar pe culturi celulare animale
– Urmează a fi testat pe şoareci
– Apoi pe oameni
– Mai e o cale lungă pînă va deveni un preparat farmaceutic
Acţiunea medicamentului
Tratament
Limitele preparatelor
– Nu pot trece bariera dintre sînge şi celule nervoase
– Nu au stabilitate metabolocă
– Nu au fost suficient testate
Rezistenţa la tratament
Este necesară identificarea unor preparate care
• Ar putea transporta mediatorii prin sistemul sangvin la celulele
nervoase
• Conferă stabilitate metabolică
Aceste preparate împreună
– Vor funcţiona ca un compus integru
– Vor avea potenţial farmaceutic
– Vor da posibilitate existenţei unei terapii genice efective
VĂ MULŢUMESC
PENTRU ATENŢIE !