VARICELA(Varsatul de vant)-> boala infect.

foarte contagioasa, caracterizata prin eruptie

polimorfa specifica, manif. Generale usoare si evolutie autolimitata.
Etiologie: Virusul Varicelo-Zosterian, incubatie 14 zile
-Debut cucefalee, febra, varsaturi,inapetenta, disfagie
Apar macule care evolueaza in cateva ore luand aspect de papule, iar acestea se
transforma in vezicule. Veziculele sunt rotunde sau ovalare, inconjurate de o areola(halou)
congestiv, sunt superficiale si au un continut clar, transparent si se aseamana cu picaturile de
roua.
Veziculele se transforma in cruste in 3-4 zile. In ziua 7-10crustele se detaseaza usor, lasand
o zona de tegument depigmentat.
Veziculele sunt prezente si la nivelul mucoaselor, se ulcereaza usor, sunt foarte dureroase, se
 HERPES ZOSTER

Este o boala infectioasa

determinata de virusul varicelo-
zosterian, caracterizata printr-o
eruptie veziculoasa, insotita de
durere unilaterala, in teritoriul
inervat de radacinile senzitive ale
nervilor spinali sau cranieni.
Debutul: durere intensa, cu
caracter de arsura, care precede
eruptia cu 2-7 zile.

Durerea e localizata la nivelul dermatomerului( se opreste la linia mediana) implicat si e insotita

de hiperestezie cutanata.
Ciclul evolutiv e asemanator cu cel din varicela: initial apar macule ce se transforma in papule,
vezicule cu lichid clar si cruste. Daca veziculele se suprainfecteaza se vor forma pustulele. Exista
un singur puseu eruptiv.
Eruptia e insotita de durere, care persista si dupa vindecarea leziunilor(primul si ultimul
simptom).
Dupa desprinderea crustelor, uneori raman cicatrici persistente.
SCARLATINA
Etiologie: Streptococul beta-hemolitic de
grup A
Are un debut brusc, cu febra, disfagie,
varsaturi, cefalee, tahicardie.
Prezinta eruptie micropapuloasa congestiva,
aspra la palpare, congestia obrajilor, buze
rosii carminate, paloare, la plicile de flexie-
dungi viorii.
Apare angina rosie ca flacara, ce cuprinde
amigdalele, pilierii si lueta cu delimitare neta
de restul palatului.
Limba este saburala, urmata de
descuamare limba zmeurie la varf si
saburala la baza limba zmeurie limba
lacuita de pisica aspect normal
Angina acuta eritemato-pultacee

Se defineşte prin existenţa unor

depozite albe pe suprafaţa
amigdaleleor.
Poate fi
foliculară (apare prin inflamaţia
foliculilor limfatici amigdalieni)
criptică (depozite de puroi în
criptele amigdaliene)
Amigdalele sunt
hipertrofice
mucoasa intens hiperemică
uneori aceste depozite pot
conflua formând o falsă
membrană friabilă, care nu
depăşeşte amigdalele şi se
desprinde uşor, fără să
sângereze.
Etiologia acestor angine este
bacteriană (streptococ,
pneumococ, stafilococ).
Angina pultacee forma
foliculara

Tablou clinic (general)

- semne locale:
odinofagie progresivă,
sialoree
dureri în regiunea
submandibulară (anginele
bacteriene).
- semne generale:
febră, cefalee, mialgii,
astenie, inapetenţă, greaţă,
vomă (frecvent la copii),
stare de rău. Acestea pot
lipsi în anginele virale.
- semnele de vecinătate
sunt reprezentate de:
adenopatie dureroasă
(frecventă în anginele
bacteriene)
otalgii prin catar tubar
sau otite secundare.
SCARLATINA
La nivelul plicilor de flexiune (acolo
unde pielea lezată de toxine este
traumatizată prin mişcări) apar nişte
linii echimotice orizontale cunoscute
sub numele de “semnul Pastia-
Grozovici”.

Perioada de descuamare (de

convalescenţă):

Incepe odată cu dispariţia erupţiei şi

durează 2-3 săptămâni.
Descuamare apare iniţial pe gât şi pulpa
degetelor.
La nivelul trunchiului scuamele au un
aspect făinos, iar la extremităţi,
descuamarea se face pe porţiuni mai
mari (“în lambouri”), putându-se
detaşa porţiuni largi, în formă de
degete de mănuşă sau de gheată.
Dacă tratamentul etiologic este
precoce, descuamarea este discretă.
SCARLATINA
Ciclul lingual: este reprezentat de modificări
ciclice, caracteristice ale mucoasei linguale
În prima zi limba este intens saburală
Din a 2-a zi începe o descuamare a
mucoasei linguale de la vârf şi margini către
bază, limba rămânând roşie, cu papilele
proeminente
În a 3-azi limba are aspect de “limbă în 2 V”,
un V roşu la vârf şi un V alb la bază
În ziua 5-6 limba va fi complet descuamată,
de culoare roşu intens, cu papilele
proeminente – “limbă zmeurie”
Apoi limba începe să se reepitelizeze
treptat, căpătând o culoare roşie închisă,
lucioasă – limbă de pisică.
Limba va ajunge la aspect normal în a 15-a
zi de boală.
 Primele 2 poze - Erizipel
bilateral al fetei
Urmatoarele 2 poze -
Erizipel bulos al membrului Erizipel
inferior bulos al
(Erizipelul este unilateral)
fetei.
Erizipelul este o boala infectioasa acuta a tegumentului, determinata de streptococi beta-hemolitici din grupu
caracterizata clinic prin aparitia unui placar de dermita cu tendinta extensiva si fenomene generale.
Oricare tip serologic de streptococ poate provoca Erizipelul.
Poarta de intrare este reprezentata de solutii de continuitate in tegument.
Odata patruns, streptococul se modifica in vasele limfatice si in spatiile limfatice ale dermului, provocand
o dermita caracterizata prin vasodilatatie, edem infiltratie celulara cu modificari mai intense catre marginile
suprafetei infectate, propagarea facandu-se din aproape in aproape.
Poate duce la aparitia de frictene, si uneori la aparitia de necroza epidermica.
Prin afectarea hipodermului, apare un edem masiv insotit de procese supurative: celulita, abces, flegmon.
Incubatia este de 1-3, maxim 8 zile.
Debut brusc, apare o adenita usor dureroasa a ganglionilor regionali, unde va aparea placardul erizipelatos.
Acest placard este tumefiat, cu margini mai reliefate si net conturate, prezentand aspectul unui “burelet”.
La palpare, apare lipsit de suplete cu semne de inflamatie.
La nivelul pielii capului, placardul are culoarea roz-deschisa si chiar albicioasa la bolnavii anemici.
La cardiaci, culoarea placardului poate fi albastra-vanata.
Placardul se insoteste de o senzatie de tensiune dureroasa, pot aparea flictene cu continut lichidian, putandu
supra-infecta sau necroza. Are o evolutie centrifuga, centrul ramanand mai palid, mai sters si mai putin tumefi
La nivelul fetei, placardul se extinde pe ambii obraji, luand aspect de fluture, in timp ce buza superioara nu est
Rujeola . Etiologie-virusul RUJEOLIC.
Incubatie-10zile. Debut-febra,triplu catar
:conjunctival=congestie,nazal=stranut+rinoree
, traheobronsic=tuse. La copii si catar
intestinal =scaune diareice. Exantem-eruptie
maculo papuloasa cu viraj in colorit:initial
roz,ulterior congestiva si in final galbuie
cafenie,aspra la palpare. Primele elemente
apar retroauricular ;eruptia este generalizata
descendenta, centrifuga,cu tendinta la
confluare urmata de descuamare furfuracee.
Enanten-in perioada preeruptiva si primele
zile din perioada eruptiva, semnul KOPLIK pe
mucoasa jugala in dreptul celui de al doilea
molar, limba zmeurie,la niv muc velopalatine
picheteu hemoragic (pete congestive sau
hemoragice);angina eritematoasa.
Diiagnostic-serologic ,Elisa, IgM rujeola.
Tratament etiologic NU exista . Tratament -
vitamina A.Isoprinosina