Fenoterol

Realizat: Devder Victor

 Planul;
Indicati;
Contraindicatii;
Administrare;
Actiuni;
Reactii adverse;
 Indicați
• Tratament simptomatic in criza de astm
bronsic; tratament profilactic in astmul indus
de efort, tratament simptomatic in BPOC,
bronsita obstructiva cronica: tratamentul
dispneei paroxistice si/sau dispneei continue
cu raspuns incomplet la anticolinergice,
tratamentul simptomatic in astmul bronsic
intermitent, astmul bronsic persistent usor,
moderat, sever; in astmul bronsic persistent
trebuie avuta in vedere terapia
antiinflamatoare (de exemplu, corticoterapia
pe cale inhalatorie) concomitent cu terapia
bronho-dilatatoare.
 Contraindicații
Cardiomiopatia obstructiva hipertrofica,
Tahiaritmii.
Hipersensibilitate la fenoterol
bromhidrat sau la substante inactive ale
aerosolului presurizat dozat.
 Administrare
Se recomanda pacientilor supusi terapiei regulate, zilnice, pe termen lung cu 2-adrenergice,
administrarea unor produse care contin doze mai mici, de exemplu Berotec 100, Berodual.
Tratamentul crizei de astm bronsic:
1 puf de Berotec 100 sau Berotec 200 este suficient pentru ameliorarea rapida a simptomatologiei, in
multe cazuri. In crize mai severe, daca respiratia nu s-a imbunatatit semnificativ dupa 5 minute, este
necesara o a doua doza; daca simptomatologia respiratorie nu s-a ameliorat dupa administrarea a 2
pufuri de Berotec 100 sau Berotec 200, ar putea fi necesare mai multe pufuri; in acest caz, pacientul
trebuie sa se adreseze de urgenta medicului sau sa se prezinte la cel mai apropiat spital.
Profilaxia astmului indus de efort:
1-2 pufuri de Berotec 100 sau Berotec 200, inaintea efortului, nu mai mult de 8 pufuri pe zi.
Tratamentul simptomatic al astmului bronsic, BPOC, bronsitei obstructive cronice: 1-2 pufuri de
Berotec 100 sau Berotec 200, de 3-4 ori pe zi, nu mai mult de 8 pufuri pe zi. Berotec 100/200 va fi
administrat copiilor numai la indicatia medicului si sub stricta supraveghere a unui adult. Folosirea
corecta a flaconului inhalator dozator este foarte importanta pentru reusita tratamentului. Inaintea
primei utilizari se scoate capacul de protectie, se agita bine flaconul si se testeaza functionalitatea
prin eliberarea unei doze in aer. La fiecare utilizare se vor respecta urmatoarele indicatii:
• 1 " se scoate capacul de protectie si se agita bine flaconul;
2- se prinde flaconul intre doua degete: indexul la baza si policele in
dreptul piesei bucale; flaconul se tine vertical cu baza in sus;
3 " se expira profund;
4 " buzele se strang ferm in jurul piesei bucale;
5- se inspira lent si profund pe gura; la inceputul inspirului se apasa baza
flaconului pentru eliberarea unei doze de aerosol; dupa inhalarea dozei
de aerosol, se scoate din gura piesa bucala si se mentine apnee voluntara
postinspir aproximativ 10 secunde, dupa care se expira lentpe nas;
6 " pentru administrarea unui al doilea puf, dupa un interval de 1-2
minute, se repeta indicatiile de la punctele 2, 3, 4, 5. Dupa intrebuintare
se pune la loc capacul de protectie al piesei bucale. Piesa bucala va fi
spalata cu apa calda. Daca se foloseste sapun sau detergent, se va clati
bine cu apa curata. Flaconul aflat sub presiune nu trebuie expus la
temperaturi mai mari de 50 grade C si nu trebuie deschis fortat.
 Acțiuni
Feneterol 100/200 este un bronhodilatator 2-adrenergic cu efect rapid si foarte
eficient, recomandat pentru prevenirea si tratamentul simptomelor respiratorii
datorate bronhospasmului reversibil sau numai partial reversibil in bolile
bronhopulmonare obstructive cronice. Prin cuplarea la receptorii 2-adrenergici,
Berotec 100/200 are ca efect terapeutic relaxarea musculaturii netede bronsice, deci
bronhodilatatie. La acestea se adauga scaderea vascozitatii mucusului, cresterea
clearance-ului mucociliar, scaderea permeabilitatii vasculare bronsice, inhibarea
eliberarii mediatorilor din mastocite si bazofile. Datorita actiunii sale, Berotec
100/200 poate fi administrat in scop profilactic la pacientii cu astm bronsic indus de
efort.
Efectul terapeutic se instaleaza in 3 " 5 minute de la administrare, atinge nivelul
maxim dupa 30 " 60 minute, se mentine la acest nivel 2 " 3 ore, dupa care descreste
treptat; durata de actiune a produsului este de 6 " 8 ore.
 Reacții adverse
Feneterol 100/200 poate produce tremor fin al
musculaturii scheletice si nervozitate; rar, pot aparea
tahicardie, ameteli, palpitatii sau cefalee; mai ales la
pacientii hipersensibili, foarte rar, pot aparea iritatii
locale sau reactii alergice. Ca si in cazul administrarii
altor bronhodilatatoare, uneori poate aparea tuse si,
foarte rar, bronhoconstrictie paradoxala. Ca urmare
a terapiei cu 2-agonisti, este posibila aparitia unei
hipokaliemii severe.
• Supradozajul:
• Simptome: tremor al degetelor, greata, agitatie, tahicardie, palpitatii,
ameteli, cefalee, cresterea tensiunii arteriale sistolice, scaderea tensiunii
arteriale diastolice, senzatie de o presiune toracica, posibil extrasistole.
Tratament: sedative, tranchilizante, terapie intensiva in cazurile severe. Beta-
blocantii, de preferat cei selectivi, constituie terapia specifica a
supradozajului. Se recomanda administrarea cu prudenta a beta-blocantilor
la pacientii cu astm bronsic, existand riscul producerii bronhospasmului.
• Administrarea de Berotec - aerosoli în sarcină / alaptare:
• Experienta indelungata nu a aratat efecte daunatoare ale Berotec 100/200
administrat in timpul sarcinii. Se recomanda precautiile obisnuite privind
administrarea medicamentelor in timpul sarcinii, mai ales in primul
trimestru. Trebuie avut in vedere efectul inhibitor al fenoterolului asupra
contractiei uterine.