Enterocolita

Student: Vicleanu Ramona Irina

 Enterocolita este o afectiune des intalnita atat in randul
adultilor, cat si in randul copiilor, care se manifesta cu
preponderenta in sezonul cald. Este perioada in care, din cauza
ingestiei unor alimente alterate sau a nerespectarii unor conditii
minime de igiena, apar diferite infectii cu virusuri si bacterii la
nivelul tractului digestiv, care duc la inflamarea acestuia.
Ce este enterocolita?
Pe scurt, enterocolita este o afectiune gastrointestinala care
presupune inflamarea tractului digestiv (intestinul subtire si
intestinul gros) ca urmare a unei infectii cu bacterii, virusuri sau
paraziti.
Manifestarile enterocolitei variaza de la un caz la altul, in
functie de severitatea si evolutia bolii, insa, daca este urmat un
tratament corect, ar trebui sa se amelioreze dupa 2-3 zile si sa
dispara complet intr-o saptamana. In plus, chiar daca exista mai
multe surse declansatoare ale enterocolitei, cel mai adesea
aceasta este consecinta unor conditii precare de igiena.
Cauzele enterocolitei
Enterocolita este o afectiune provocata de microorganismele
daunatoare (bacterii, virusuri, paraziti), care ajung in organism fie prin
ingestia apei si a alimentelor contaminate, fie prin intermediul mainilor
murdare - contactul direct cu persoanele (si chiar animalele) infectate,
care nu au respectat toate normele de igiena (in special spalatul pe maini
inainte si dupa folosirea toaletei, plus curatarea eficienta a veselei si a
tacamurilor).
Principalele bacterii care favorizeaza declansarea enterocolitei odata
ce ajung in tractul digestiv sunt:
Salmonella (principalele surse de Salmonella sunt alimentele stricate si
diverse specii de animale purtatoare - iguanele, testoasele, serpii etc.);
E.coli (principalele surse de E.coli sunt carnea si lactatele care nu au fost
preparate corect din punct de vedere termic, apa contaminata, inclusiv
cea de la piscina, contactul direct cu persoanele ori animalele infectate);
Shigella (principala sursa de Shigella este contactul direct cu o
persoana infectata);
Staphylococcus aureus (principala sursa de Staphylococcus
aureus o reprezinta alimentele contaminate);
Clostridium difficile (principala sursa de Clostridium difficile
este perturbarea florei bacteriene normale a colonului,
determinata in principal de diverse tratamente cu antibiotice.
Enterocolita poate aparea si din cauza unor ciuperci (candida,
in special) si a unor paraziti (Giardia lamblia sau
Cryptosporidium, de exemplu), care pot ajunge in intestine in
special prin apa si alimentele consumate, daca acestea au fost,
in prealabil, contaminate.
Nu in ultimul rand, enterocolita poate lua si forma unei
infectii virale, fiind declansata de rotavirusuri, virus Norwalk,
astrovirusuri sau adenovirusuri enterice.
Tipuri de enterocolita
Ca orice alta afectiune si enterocolita are mai multe
particularitati si simptome ce se manifesta diferit de la o forma
la alta. Astfel, in functie de sursa declansatoare a bolii, avem
urmatoarele:
Enterocolita bacteriana (cauzata de bacterii precum E.Coli sau
Salmonella)
Enterocolita virala (cauzata de virusuri)
Enterocolita parazitara (cauzata de Giardia si alti paraziti
intestinali)
Enterocolita toxica (provocata de medicamente si de
substantele toxice din diferite produse)
Enterocolita mecanica (provocata de leziunile intestinelor)
 De asemenea, in functie de manifestarile ei, enterocolita poate fi:
Necrozanta (atunci cand inflamatia intestinului este insotita de
distrugerea, moartea unor tesuturi din mucoasa intestinala, situatie
care apare in special la bebelusii cu un sistem imunitar slab dezvoltat);
Pseudomembranoasa (atunci cand nu apare doar inflamatia
intestinului, ci si inflamatia mucoasei sale, adica acea captuseala care il
acopera - de regula este cauzata de o infectie generata de antibiotice);
Asociata cu antibioticele (apare atunci cand, in urma
tratamentului cu antibiotice, exista bacterii ce se instaleaza in intestin
si provoaca inflamatia sa);
Hemoragica (apare din cauza unei infectii bacteriene, cum ar fi
cea cu E.coli, si se manifesta prin febra, crampe si diaree apoasa si cu
sange).
Simptomele enterocolitei
Enterocolita nu este o boala „ascunsa“, aceasta se manifesta
vizibil inca de la debutul ei. Printre simptomele enterocolitei se
numara:
Stari de greata si de varsaturi
Lipsa apetitului
Crampe si dureri musculare
Diaree (in cazurile mai grave de enterocolita, scaunele pot fi
apoase sau cu sange)
Febra
Frisoane
Balonare
Deshidratare acuta
O stare generala de rau si de oboseala
 Simptomele enterocolitei sunt aceleasi in mare parte,
indiferent ca apare in urma ingestiei apei sau a alimentelor
contaminate, cat si in urma unui tratament cu antibiotice.
Oricare ar fi sursa ei, enterocolita trebuie tinuta sub control, mai
ales pentru ca slabeste si deshidrateaza enorm organismul - o
parte din simptomele enterocolitei sunt determinate chiar de
deshidratare: pierderi mari de apa si electroliti prin varsaturi si
scaune.
Cum este diagnosticata
enterocolita
In cazul in care te confrunti cu una sau mai multe dintre
simptomele enterocolitei, cel mai important pas pe care il ai de
facut este sa te indrepti spre cabinetul medicului
gastroenterolog. In urma anamnezei, acesta va pune diagnosticul
de enterocolita si, daca este necesar (in special in situatia in care
simptomele sunt mult prea puternice sau exista suspiciunea unei
alte boli), va propune si efectuarea unor examinari suplimentare
(analiza de laborator a materiilor fecale, colonoscopie etc.).
Un alt indiciu care ar trebui sa iti dea de banuit este
consumul unor alimente in locuri de o calitate indoielnica. In
timpul vacantelor, de exemplu, se intampla adesea sa nu fii atent
la ce sau unde mananci, acesta fiind motivul pentru care multe
dintre cazurile de enterocolita se manifesta tocmai atunci.
 Daca simptomele ei nu sunt tinute sub control, enterocolita
poate duce la complicatii serioase, inclusiv la deshidratarea
organismului si la tulburarea echilibrului electrolitic (care
presupune o crestere sau o scadere semnificativa a nutrientilor
esentiali - potasiu, sodiu, calciu, printre altii - din sange, ceea ce
duce la dereglarea functiilor de baza ale organismului).
Tratamentul si prevenirea
enterocolitei
Daca nu exista alte complicatii, enterocolita ar trebui sa treaca in
aproximativ o saptamana. Insa, in aceasta perioada, ar trebui sa iei
masuri pentru ameliorarea deshidratarii astfel incat problema sa nu se
agraveze.
Important de precizat aici este ca nu trebuie sa iti stabilesti tu
diagnosticul si nici sa iei medicamente la intamplare, fara sa ai o reteta
de la medic. Sursele enterocolitei sunt diverse, motiv pentru care este
necesara identificarea cauzei exacte inainte de a fi propusa o schema
de tratament. De exemplu, daca discutam despre o enterocolita
bacteriana, cum e cea provocata de E.coli ori Salmonella, antibioticele
sunt indicate. Pe de alta parte, sunt situatii in care pacientul care
sufera de enterocolita nu trebuie sa ia sub nicio forma antibiotice,
pentru ca acestea pot tulbura flora intestinala si chiar pot provoca
inflamarea intestinelor din cauza bacteriilor ce se instaleaza in zona.
Pentru calmarea durerilor si a crampelor musculare sunt indicate
medicamentele antispastice, in timp ce pentru atenuarea febrei sunt utile
antipireticele. Acestea trebuie luate numai la recomandarea medicului
specialist.

Nu in ultimul rand, tratamentul enterocolitei implica si o atentie sporita la

regimul alimentar din aceasta perioada. Evita alimentele grele, condimentate
sau prajite, care ti-ar putea provoca stari de greata si balonare, dar si fructele
si legumele pentru ca pot cauza aciditate gastrica. Se recomanda doar
consumul unor preparate usoare, care calmeaza stomacul: zeama de orez,
orez fiert, carne fiarta, branzeturi slabe, zarzavaturi - morcov, telina -
preparate in supa. Si nu uita sa consumi multe lichide, astfel incat sa previi
deshidratarea organismului (de preferat, apa si ceaiuri).