TETANIA Stare patologica ce este caracterizata prin crize de contracturi musculare. Cauze - Tetania se manifesta in doua forme de afectiuni.

Prima, cea mai rara, poate fi consecinta unei micsorari a concentratiei de calciu sangvin (hipocalcemie), ca in cazurile rar o servate de hipoparatiroidie, dar si unei diminuari a cantitatii de magneziu sau de potasiu (hipo!aliemie), ori unei alcaloze, adica unui e"ces de aze (su stante alcaline) in organism. A doua forma de tetanie, mai frecventa, careia i se rezerva, in general, denumirea de spasmofilie si care mai este numita uneori tetanie normocalcemica, nu are o cauza precisa# pot fi incriminate deficite in magneziu sau calciu si factorii psihologici. E"istenta spasmofiliei ca afectiune autonoma nu este unanim recunoscuta. Simptome si semne - Tetania cuprinde de o icei crize episodice si simptome permanente, dar unul dintre aceste doua elemente poate fi atenuat sau a sent. $ Crizele de tetanie, frecvente, sunt caracterizate prin contracturi musculare (contractii puternice si prelungite) ale mainilor (degete stranse in forma de con), uneori ale picioarelor, mult mai rar ale fetei. Semnul lui Trousseau, caracteristic, asociat cu crampe ale mainii si cu o intepenire a degetelor, care se strang su forma %mainii de mamos%. In acelasi timp, olnavul se plange de furnicaturi in maini, in picioare si in &urul gurii. E"ista crize grave, insa doar in forma cauzata de hipocalcemie, riscul fiind legat de spasmul laringelui, care antreneaza o &ena respiratorie acuta. spasmofilia, uneori deran&anta, este intotdeauna enigna# crizele, mai putin accentuate, se limiteaza la o senzatie de indispozitie si la cateva furnicaturi Ele au tendinta sa se atenueze cu varsta. Nu are loc pierderea constientei in timpul crizei, care inceteaza de la sine. $ simptomele permanente, care persista intre crize, sunt crampele, furnicaturile, o an"ietate, o insomnie sau o stare de o oseala. Diagnostic - Percutia nervului facial din apropierea unghiului ma"ilarului poate provoca o contractie a uzelor. Aplicarea unui garou pe rat poate declansa semnul lui Trousseau (acces de contractura). 'aca dozarea calciului sangvin nu pune in evidenta nici un deficit, este pro a il vor a de o spasmofilie. Tratament - Tratamentul depinde de forma de tetanie. $ (orma care are o cauza precisa este tratata in mod o ligatoriu, la nevoie, de urgenta (in&ectie intravenoasa cu calciu). $ spasmofilia este uneori tratata prin prescrierea de calciu, de magneziu sau de vitamina d, asociate eventual, desi nu e"ista vreo dovada stiintifica privind eficacitatea acestui tratament. Adesea se recomanda sa se respire intr$un sac de plastic atunci cand incepe criza, deschiderea sacului fiind aplicata in cel mai scurt timp posi il in &urul gurii, ceea ce ar impiedica instalarea alcalozei cauzate de hiperventilatie. In tratamentul de fond pot fi, de asemenea, indicate psihoterapia sau administrarea unui an"iolitic.