Cancerul bucal

Ce este?
Cum poate fi depistat?
Prin ce se caracterizează?

Tratament.

Metode de prevenție.
 Ce este cancerul bucal ?

Tumora malignă orală sau cancerul bucal apare ca

o leziune asupra mucoasei bucale, fiind provocată de
divizarea și dezvoltarea haotică a celulelor .
Acesta se poate dezvolta în orice zonă oro-maxilo-
facială, însă apare cel mai adesea în zona limbii și a
planșeului bucal. 
 Cum poate fi depistat?

În cele mai multe cazuri, tumora malignă orală

apare prin dezvoltarea unor celule scuamoase care
acoperă limbra, obrajii, faringere, sinusurile și buza
superioară, dar cu toate acestea, simptomele nu sunt
vizibile cu ochiul liber încă de la început.
Dacă nu este identificat și tratat la timp, acest tip
de cancer poate pune viața în pericol, însă dacă este
diagnosticat la timp, șansele ca afecțiunea să fie tratată
sunt foarte mari. Vizita la medicul specialist va
clarifica diagnosticul, iar consultul se realizează la
nivelul întregii cavități bucale. 
 Prin ce se caracterizează ?

1. Creștere tumorală de tip infiltrativ-distructiv cu

invazie locală
2. Diseminarea metastatică loco-regională și la
distanță , cu formare a metastazelor cervicale sau în
organe ( la distanță ).
 Ce zone pot fi afectate de cancerul oral?

Cel mai întâlnit cancer oral este cel dezvoltat la

nivelul limbii, însă acesta poate apărea în toate
zonele cavității orale: pe interiorul obrajilor, pe buza
superioară, pe palatul dur sau palatul moale al gurii,
dar și pe gingii.
 Ce zone pot fi afectate de cancerul oral?
Limba
La nivelul limbii, cancerul poate apărea la baza
acesteia, în partea din spate sau în treimea sa
inferioară; în ultimul caz, în care se extinde spre
gât, cancerul este orofaringian.
Printre simptomele cancerului la nivelul limbii se
numără apariția unor pete roșiatice, care nu
dispar, dureri sau sângerări la masticație,
senzația de amorțeală, durere persistentă în
gât . 
Studiile arată că tumora malignă orală la nivelul
limbii este mai frecventă la bărbații în vârstă
decât la tineri sau femei, iar tratamentul poate fi
singular sau complex (o combinație de mai
multe tratamente).
Dacă este diagnosticat în fazele incipiente,
tratamentul cel mai frecvent este îndepărtarea
chirurgicală a zonei afectate, urmată de
intervenții prin care se elimină ganglionii
limfatici din zona gâtului.
Cavitatea bucala
În ceea ce privește restul cavității
bucale – gingii, cerul gurii, obraji,
zona inferioară a limbii, înspre gât –
acesta se manifestă prin colorații
roșiatice intense, pete albe, sângerări
orale fără motiv, dificultate și
disconfort la înghițire.
Când apar leziuni la nivelul gâtului,
inflamații, sensibilitate acută sau
îngroșare a mucoasei bucale, vizita la
medicul stomatolog este imperios
necesară; consultul efectuat sau
biopsia vor asigura un diagnostic
precis .
 Simptomele cancerului oral

Printre simptomele cancerului oral se numără: 

1. leziuni ale mucoasei bucale care nu dau semne de vindecare; 
2. sângerări la nivelul cavității bucale fără niciun motiv;
3. dureri inexplicabile, care persistă; 
4. noduli la nivelul gâtului, senzația constantă de durere în gât;
5. respirație urât mirositoare;
6. dificultăți de vorbire, masticație și înghițire; 
7. răgușeală persistentă; 
8. durere la nivelul urechilor;
9. scădere bruscă în greutate;
10. căderea dinților;
11. zone aspre pe mucoasa orală, care nu se diminuează în timp. 
 Factori favorizanți

Când compușii chimici alterează ADN-ul celular, celulele devin canceroase, iar
principalele cauze ale acestui lucru sunt obiceiurile nocive, precum fumatul și
consumul de alcool. Majoritatea cauzelor care duc la cancerul bucal sunt în strânsă
corelație cu stilul de viață adoptat, dar și legate de moștenirea ereditară.
Fumatul
Nicotina, trabucul, tutunul de pipă sunt nocive atât pentru plămâni, cât și
pentru cavitatea orală . Fumatul conduce către scăderea imunității, favorizând
dezvoltarea cancerului bucal. Specialiștii arată că șansele de a dobândi cancer oral
sunt duble în cazul persoanelor fumătoare, obicei nociv care favorizează și apariția
tumorii maligne și la nivelul altor zone – ficat, esofag, dar mai ales plămâni.
Consumul de bauturi alcoolice
Consumul excesiv de alcool duce la apariția cancerului bucal, afectând
dezvoltarea celulelor din cavitatea bucală. Acetaldehida și etanolul din alcool cresc
riscul de cancer bucal, iar în combinație cu tutunul, efectele asupra sănătății orale,
dar și generale, sunt nefaste. Conform studiilor, cancerul oral apare de 6 ori mai
mult în rândul persoanelor care consumă cantități generoase de alcool.
 Factori favorizanți

Dieta
Nutriția influențează și poate preveni cancerul oral, dacă apelăm la o dietă
sănătoasă și echilibrată. Alimentele procesate favorizează apariția cancerului
bucal, în timp ce o dietă bogată în proteine, vitaminte, fructe și leguminoase
reprezintă un mod prin care putem reduce riscul de apariție a acestui tip de
cancer.
Expunerea excesiva la soare
Expunerea excesivă la soare nu favorizează doar apariția cancerului de piele,
ci și apariția cancerului bucal. Această cauză conduce către un cancer oral
dezvoltat la nivelul buzelor, fiind mai prezent în cazul persoanelor tinere, iar
prevenirea constă în aplicarea cremelor cu protecție solară , pe tot parcursul
anului .
Virusul HPV
Papiloma virus este o altă cauză a cancerului oral . Acesta afectează pielea
umedă care îmbracă organele și cavitatea bucală și poate duce la cancer oral.
 Cum poate fi depistat cancerul bucal?
 Examinare orala
Examinările orale din timpul controalelor regulate la medicul specialist poartă denumirea de
screening, iar aceste examinări permit investigarea în detaliu a întregii cavități bucale. Un astfel de
consult stomatologic poate depista posibili noduli, leziuni care au potențial canceros. În momentul în
care medicul specialist identifică apariția unor leziuni suspecte, se demarează efectuarea unei biopsii.
Biopsia
Pentru a identifica dacă leziunea are sau nu potențial canceros, probele prelevate sunt trimise către
laborator, unde se realizează biopsia. Acest procedeu constă în analizarea la microscop a celulelor
suspecte, pentru a vedea dacă sunt maligne; în eventualitatea în care se detectează prezența celulelor
maligne, se efectuează multiple teste pentru a întocmi o schemă de tratament.
Analize de sange
Testele de sânge pentru markerii canceroși pot identifica prezența unei tumori maligne orale; nu sunt
întocmai cea mai precisă modalitate prin care poate fi identificat cancerul oral, întrucât au o eficiență
variabilă, care depinde de starea curentă de sănătate a pacientului, dieta, starea organismului etc.
Teste imagistice
Celulele canceroase pot fi identificate și cu ajutorul RMN-urilor, computerului tomograf, radiografiilor
clasice; cu ajutorul acestora, medicul specialist poate determina dacă există celule cu potențial canceros,
dar și care este gradul de răspândire al acestora. Cu cât celulele canceroase sunt identificate mai repede,
cu atât șansa de vindecare este mai mare.
 Tipuri de cancer bucal

Carcinomul

Carcinomul este cel mai frecvent tip de cancer bucal, și, mai mult de atât, unul dintre cele mai întâlnite tipuri
de cancer. Poate fi identificat prin aspectul diferit, anormal, roșiatic al cavității bucale, formându-se celule
scuamoase la nivelul buzelor, limbii, gingiilor, bolții palatine etc. Carcinomul cu celule scuamoase are o
incidență de aproximativ 90% dintre cazuri.
Adenocarcinomul

Adencarcinomul este dezvoltat în glandele salivare, îndeosebi în glandele salivare minore (cele care acoperă
zona gurii, buzelor și gâtul).
Sarcomul

Sarcomul se formează în celulele din interiorul articulațiilor, mușchilor, oaselor; cunoscută și sub numele de
sarcom kaposi, acest tip de tumoră malignă este întâlnit îndeosebi la vârstnici, având o evoluție deosebit de
lentă – se poate întindă până la 15 ani. Acest tip de cancer apare, printre altele, și din pricina prezenței
virusului HIV.
Melanomul

Celulele răspunzătoare de coloristica pielii se numesc melanocite, iar în cazul unei tumori maligne la nivel
oral, melanocitele sunt umflate, roșiatice, au un aspect anormal și prezintă disconfort sau sângerare.
Limfomul

Acest tip de cancer apare în zonele cu țesut limfoid din cavitatea orală, precum baza limbii și zona
amigdalelor . Aceste cancere orale se dezvoltă în țesutul limfatic, parte integrantă a sistemului imunitar.
 Tratament

1. Interventie chirurgicala - este un proces prin care sunt îndepărtate

focarele tumorii maligne; sunt înlăturate toate țesuturile afectate, dar
structurile neafectate ale cavității bucale rămân intacte.
2. Radioterapia - se folosesc raze X, încărcate energetic, care ucid celulele
canceroase; în ceea ce privește cancerul oral, radioterapia vine ca o
completare a intervenției chirurgicale, pentru că previne o posibilă
recidivare. Este un procedeu de durată, desfășurându-se zilnic, timp de o
lună și jumătate sau mai mult, în funcție de gravitatea problemei. Cu toate
acestea, ea vine cu mai multe efecte secundare, precum hipoacuzia,
hipotiroidismul și dificultăți la vorbire.
3. Chimioterapia - este un proces de durată, desfășurat în decursul a mai
multor luni, înainte de intervenția chirurgicală; sunt administrate
medicamente (oral sau prin tratament injectabil), care încetinesc
dezvoltarea celulelor maligne, afectându-le structura ADN. Când există un
risc mare de recidivare, chimioterapia este combinată cu radioterapia.
 Metode de prevenție

Cancerul oral poate fi prevenit, iar prevenția și depistarea timpurie sunt

cele mai eficiente metode prin care se poate trece peste această afecțiune,
pentru că prevenția întotdeauna e mai ușoară decât tratamentul. Principalele
lucruri pe care le poți face pentru a preveni apariția cancerului bucal sunt: 
renunțarea la obiceiuri nocive, cum sunt fumatul și băuturile alcoolice; 
limitarea timpului petrecut la soare, iar când totuși expunerea la soare e
inevitabilă, crema cu factor de protecție solară (SPF 30 pe parcursul iernii și
SPF 50 în restul anului) este obligatorie; 
atenție sporită pentru nutriție și stil de viață sănătos; e indicată consumarea
alimentelor bogate în vitamina A, C, E, dar și adoptarea unor obiceiuri
sănătoase pe termen lung;
controalele periodice la medicul specialist sunt cea mai bună formă de
prevenție, pentru a te asigura constant că la nivelul cavității bucale nu există
nicio anormalitate.