Catedra de oftalmologie

Cataracta
congenitală
Student: Constantinov Daria M2005

Conducatorul gr.: Chişca Veronica.

1
 Definiţie
Cataractele congenitale reprezintă
anomalii de transparenţă ale cristalinului
ce se caracterizează prin opacifieri
evolutive sau neevolutive, totale sau
parţiale, unilaterale sau bilaterale,
dezvoltate în cursul vieţii intrauterine şi
constatate la naşterea copilului sau mai
tâ rziu.

Are o frecvență rară de 1,25 la 10.000 de

nașteri.
2
Principalele tipuri morfologice de cataracte
congenitale sunt:

3
 (a) anterior polar cataract; (b) blue dot (cerulean) cataract;

4
(c) posterior subcapsular cataract; (d) nuclear cataract
 Cauze

Cataracta congenitală se clasifică în două categorii

principale, în funcţie de cauza declanşării ei:

•cataracta congenitală sindromică: este asociată cu diferite

sindroame genetice (sindromul Down, displazia ectodermală ,
galactozemia, rubeola congenitală ).

•cataracta congenitală non-sindromică: presupune doar

existența cataractei, fă ră asocierea altor malformații
congenitale.

5
 Simptomele specifice

1. imposibilitatea de a urmări obiectele din

jur;

2. pupilă de culoare gri-albicioasă;

3. aspect diferit al ochilor

în fotografii.

4. nistagmus.

5. strabism.

6
 Factorii de risc
Factori de risc prezenți la copil:

Factori de risc prezenți la

mamă: •galactozemie;
•retinopatie de prematuritate;
•boala Wilson;
•traumatisme în timpul
•aniridia;
sarcinii;
•microftalmie;
•anumite boli (diabet •disgenezie de pol anterior.
zaharat);
•infecții contactate pe
perioada sarcinii (varicelă ,
citomegalovirus, herpes
genital,, toxoplasmoză ,).
7
8
 Diagnostic
1. Cele mai multe cataracte pediatrice sunt detectate la scurt
timp după naștere atunci când un copil este examinat înainte
de a părăsi spitalul. Unele sunt detectate de pediatrii în timpul
examenelor pentru copii.
2. Un medic de ochi va efectua un examen complet al ochiului
asupra copilului.
3. Examenul va include o examinare cu lampă cu fantă a
ambilor ochi, verificarea presiunii intraoculare și alte teste și
proceduri în birou.
4. Medicul va putea diagnostica o cataractă în unul sau ambii
ochi, în funcție de rezultatele testelor clinice.

9
 Tratamentul

1. Tratamentul pentru cataracta pediatrică variază în funcție

de tipul și severitatea cataractei.
2. Majoritatea copiilor cu cataractă vor necesita o
intervenție chirurgicală pentru a le elimina.
3. În majoritatea cazurilor, cataracta trebuie eliminată câ t
mai curâ nd posibil, chiar și în primele să ptă mâ ni de viață
a copilului.
4. Chirurgul va rupe mai întâ i lentila în bucă ți mici cu un
instrument special. Piesele vor fi apoi îndepă rtate printr-o
mică incizie.

10
• După intervenție chirurgicală, trebuie luate măsuri pentru reabilitarea
ochilor și a vederii.
• Tratamentul va fi necesar pentru a repara și a restabili conexiunile
ochi-creier necesare pentru o viziune clară. Într-un sens, ochii vor
trebui să-și re-învățați cum să se concentreze în mod corespunzător.

11
12
13
14
Tratarea cataractei în copilă ria timpurie este extrem
de importantă pentru viziunea viitorului copilului.
Perioada critică pentru dezvoltarea vederii este în
primele câ teva luni de viață , deoarece creierul
copilului dezvoltă viziune ca ră spuns la imagini clare.
Creierul va crea conexiuni vizuale anormale dacă
vederea este neclare sau distorsionată datorită
cataractei.