Adaptarea copilului la

spitalizare
 Reactia copilui si familiei la imbolnavire
si spitalizare
• stress influentat de:
varsta
experiente anterioare

• pierderea controlului

• durere si agresiune corporala si psihica

• anxietate de separatie (stress major 15-30 luni)

 Manifestari de anxietate
la varsta 15-30 luni
• Protest
• Revolta, teama
plange, tipa,
cauta parintii din priviri
respinge contactul cu persoane straine
ciupeste, musca,
incearca sa fuga

• Disperare
inactiv, neinteresat de mediu, necomunicativ
regresie a achizitiilor psihomotorii
biberon, enurezis, refuzul alimentatiei
 Manifestari de anxietate
la varsta 15-30 luni
• Protest
• Detasare

• Incepe sa prez interes fata de mediu

• Relatii superficiale cu strainii

• Pare fericit
 Reactia copilului scolar, adolescent

• Scolarul
se simte izolat, deprimat, plictisit
manifestari = rezultatul separarii de familie

• Adolescentul
spitalizarea poate fi un eveniment binevenit si apreciat
 Masuri pentru reducerea reactiei de
anxietate fata de spitalizare
• internarea mamei
• participarea parintilor la manevre (parintii =
aliati)
• mama neinternata - asistenta va culege date
despre:
program, orarul meselor, jucarii favorite
• parintii: vizite dese, scurte
• alte persoane importante,
• comunicare cu prieteni
 Pierderea controlului
• perceptia de detinere a controlului este variabila cu varsta

• diferentele spital - casa

 Pierderea controlului
• sugarul
- autonom prin achizitii psihomotorii
- schimbarile de ritual = amenintare

• prescolarul
- percepera spitalizarii ca o pedeapsa (rusine, vinovatie, teama)

• scolarul
- vulnerabil la ceea ce scade sentimentul de control (imobilizare,
restrictii alim)
- negativism

• adolescentul
- sustragere de la tratament
- informatii corespunzatoare
 Reactia la durere si agresiune corporala

• nou nascutul, copilul mic reactioneaza la durere

• durerea perceputa diferit in functie de varsta

• evaluarea durerii:
- chestionarea copilului
- chestionarea parintilor
- evaluarea modificarilor fizice si comportamentale

• folosirea unor scale – desene

• evaluarea rezultatelor mijloacelor de minimalizare

 Mijloace de minimalizare ale durerii

• Explicatia

- papusa sau alta jucarie care sufera aceeasi interventie

- Incercare de a patrunde in “lumea copilului”

• distragerea atentiei
- joc
- desen
- radio
- cantat
 Mijloace de minimalizare ale durerii

• relaxarea
- pozitia confortabila
- leganatul
- cuvinte repetate -mama e aici
- respiratia ritmica

• stimulare cutanata
- masaj, sufla, rece, presiune

• imaginatia ghidata
- gandul la ceva placut
- sa povesteasca
- sa se incurajeze singur, gandul directionat