Mycobacterium tuberculosis

Mycobacterium
tuberculosis
O specie de bacterii patogene care cauzează
tuberculoza.
 Cauza principală a tuberculozei este
Mycobacterium tuberculosis, un bacil aerob, imobil.
Complexul Mycobacterium tuberculosis include
patru alte micobacterii care provoacă tuberculoza:
Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum,
Mycobacterium canetti și Mycobacterium microti.
Bacteriile sunt microorganisme procariote și
alcătuiesc domeniul Bacteria (sinonim Eubacteria).
Prezintă de cele mai multe ori o lungime de câțiva
micrometri, dar sunt foarte diverse din punct de
vedere morfologic, regăsindu-se sub formă sferică,
alungită sau spiralată (elicoidală).
Multe dintre caracteristicile clinice
unice ale acestui agent patogen sunt
cauzate de conținutul lipidic ridicat.
Bacilul se divide la fiecare 16 –20 de
ore. Această rată de diviziune este
lentă, în comparație cu alte bacterii
care se divid în mai puțin de o
oră. Micobacteriile au
membrana externă alcătuită dintr-un
strat lipidic dublu. În natură, bacteria
se poate dezvolta doar în celulele
unui organism gazdă, însă M.
tuberculosis poate fi cultivat
în laborator.
Mycobacterium tuberculosis spre deosebire
de alți germeni, datorită conținutului mare
de mureină din peretele celular, se colorează
foarte greu și, ulterior, rezistă la decolorarea
cu alcool si acizi minerali diluați. Sunt așadar,
bacili acid-alcoolorezistenți. Se pun în
evidență prin colorația Ziehl-Neelsen. Pe
frotiurile colorate după această metodă, Mycobacterium tuberculosis
bacilul tuberculos apare colorat în roșu
aprins, datorită fucsinei, în timp ce restul de
germeni, celule sau alte elemente, sunt
decolorate de acizi sau alcool, fiind ulterior
recolorate cu albastru de metilen. Bacilul
este rezistent la acțiunea majorității
antibioticelor, acest lucru fiind în mare parte
explicat prin faptul că infecția este Mycobacterium tuberculosis (colorația Ziehl-Neelsen
intracelulară. în spută).
Se mai poate identifica prin microscopie fluorescentă,
sau prin colorare cu rodamină-auramină. De asemenea
se dezvoltă lent și numai pe medii speciale, cum ar fi
mediul Lowenstein-Jensen, însă mai nou s-au obținut
rezultate excelente de cultură folosind mediul de
cultură Middlebrook.
Bacilul este rezistent la acțiunea majorității
antibioticelor, acest lucru fiind în mare parte explicat
prin faptul că infecția este intracelulară; este sensibil la
streptomicină, hidrazida acidului izonicotinic (H.I.N.),
cicloserină și la bacteriofagi. Virulența se pare că este
dată de existența unei substanțe lipidice numită cord-
facto. Reacția sistemului imunitar la Mycobacterium
tuberculosis este predominant de natură celulară.

Microscopie fluorescentă, în care
Mycobacterium este colorat datorită
auraminei, în timp ce acridina asigură un
mediu de contrast mai eficient.
Rezistența specifică față de infecția
tuberculoasă poate fi obținută cu
germenii vii atenuați. Prin vaccinare, în
special a copiilor, cu B.C.G.(bacilul
Calmette-guerin), se obține o scădere
importantă a cazurilor noi de
tuberculoză. Acest vaccin conține bacili
tuberculoși bovini care, prin treceri
repetate pe mediul de cultură cu cartof
biliat și glicerinat, și-au pierdut
virulența și capacitatea de a produce
tuberculoza, dar și-au păstrat
proprietățile antigenice.

Tuberculoza a apărut la oameni încă din antichitate. Cea mai
Mumie egipteană expusă în British
Museum - la mumiile egiptene s-a
constatat afectarea tuberculoasă a
coloanei vertebrale.
Istoric
veche dovadă a bolii o constituie bacteria „M. tuberculosis”
descoperită în fosilele unui bizon care a trăit în urmă cu
aproape 17.000 ani.Pe de altă parte, nu se știe cu exactitate
dacă tuberculoza provine de la bovine, fiind transferată
ulterior la om, sau dacă a apărut de la un strămoș comun.A
existat o perioadă în care oamenii de știință credeau că MTBC
(complexul M. tuberculosis) a fost transmis de la animal la om
în timpul domesticirii animalelor. Cu toate acestea, prin
compararea genelor complexului „M. tuberculosis” (MTBC) de
la oameni cu cele de la animale, s-a demonstrat că această
teorie este falsă. Ambele tulpini bacteriene provin de la un
strămoș comun, care ar fi putut provoca apariția infecției la
oameni încă din perioada cunoscută sub numele de
Revoluția neolitică
Bacilul care provoacă tuberculoza, „Mycobacterium
tuberculosis”, a fost descoperit la 24 martie 1882
de Robert Koch. Pentru descoperirea sa, Koch a
primit Premiul Nobel pentru Fiziologie sau Medicină
în 1905.Koch nu credea că există vreo legătură între
tuberculoza la bovine (vite) și tuberculoza la
oameni. Din acest motiv, destul de târziu s-a putut
stabili că laptele infectat reprezintă o sursă de
infecție. Ulterior, riscul transmiterii de la această
sursă a fost redus în mod simțitor datorită
introducerii procesului de pasteurizare. În 1890,
Koch a susținut că un anumit extras de glicerină din
bacilul tuberculozei constituie „leacul” împotriva
Dr. Robert Koch a descoperit
tuberculozei. A numit acest extras „tuberculină”. bacilul tuberculozei.
Deși „tuberculina” s-a dovedit ineficientă, aceasta a
fost adaptată ca test de screening pentru
identificarea prezenței bolii în faza presimptomatică.
 Tratamentul
Tratamentul se face în trei etape, de la caz la caz,
folosind, la început, trei antibiotice, apoi două și
în final un singur antibiotic, cel mai putin toxic.
Eșecul vindecării apare mai ales din cauza
neglijenței pacientului, care, la un moment dat
renunță la tratament, crezând ca s-a vindecat. În
SUA, chiar se dau bani pacienților pentru a-și lua
medicamentul. O variantă foarte dură de TBC În 2007, prevalența tuberculozei la 100.000
apare în închisorile rusești, unde lipsa finanțelor de persoane a fost cea mai ridicată în Africa
Subsahariană, fiind de asemenea ridicată și
duce la nevindecarea bolnavilor; ulterior ei fiind în Asia.
eliberați, vor constitui surse de infecție extrem
de periculoase.
 Bibliografie
 CHESOV, D. TUBERCULOZA: DIAGNOSTIC ŞI TRATAMENT ÎN ERA MULTIDROG
REZISTENŢEI
 https://en.wikipedia.org/wiki/Robert_Koch
 https://en.wikipedia.org/wiki/Mycobacterium_tuberculosis
 https://
www.medicover.ro/despre-sanatate/tuberculoza-simptome-investigatii-metod
e-de-tratament,526,n,29
5
 Ghid pentru organizațiile comunitare privind serviciile de combatere a
tuberculozei în rândul consumatorilor de droguri injectabile
 Mycobacterium Tuberculosis: Molecular Infection Biology, Pathogenesis,
Diagnostics and New Interventions