SCOALA POSTLICEALA SANITARA ZALAU

REFERAT
-TUBERCULOZA-

PROFESOR ELEV
PECEA ANCA MIERLUT CALIN

ANUL II B
SEMESTRUL II
AN SCOLAR 2021-2022
 Tuberculoza – TBC

Tuberculoza reprezinta o boala contagioasa determinata de infectia cu

Mycobacterium tuberculosis, care se transmite prin intermediul secretiilor
contaminate eliminate in timpul stranutului, tusei sau vorbirii pe cale aerogena.
Mai putin de 10% din contactii unui pacient contagios dezvolta tuberculoza activa
pe parcursul vietii, insa riscul creste in cazul persoanelor imunodeficiente (boli
autoimune, neoplazii, HIV).

Manifestari:
Tabloul simptomatic al bolii difera in functie de localizarea infectiei, TBC-ul
pulmonar fiind reprezentat de:

 Inapetenta cu scaderea greutatii corporale neintentionate;

 Stare febrila;
 Transpiratii in special nocturne;
 Fatigabilitate accentuata;
 Tuse persistenta mai mult de 3 saptamani;
 Expectoratii mucopurulente sau sangvinolente;
 Dispnee agravata de evolutia bolii.

Localizarea extrapulmonara a infectiei cu la nivel pleural (pleurezie tuberculoasa),

osos, urinar, limfatic, genital sau al sistemului nervos central, apare mai frecvent la
persoanele imunodeprimate si la copii fiind insotita de:

 Dureri abdominale;
 Dureri osteo articulare cu pierderea mobilitatii membrului afectat;
 Hematurie;
 Cefalee;
 Stare de confuzie;
 Convulsii.

Diagnostic:
Diagnosticul de tuberculoză pulmonară se stabileste atat clinic cat si paraclinic prin
analize medicale de laborator si imagistice reprezentate de:
  Radiografii toracice sau CT pentru evaluarea extinderii proceselor
patologice la nivel pulmonar;
 Recoltarea de sputa pentru stabilirea diagnosticului etiologic prin izolarea
bacilului Koch pe medii speciale de cultura in cadrul laboratorului de
microbiologie;
 Testarea cutanata la tuberculina.

Infectia extrapulmonara la o persoana infectata cu Mycobacterium tuberculosis,

este stabilita de catre medicul din specialitatea organului afectat. Diagnosticul
poate necesita realizarea de investigatii imagistice, recoltarea diverselor produse
patologice (urina, punctie aspiratorie de lichid cefalorahidian - lcr) si in anumite
situatii efectuarea de biopsii prin care sunt prelevate fragmente de tesut pentru
analiza ulterioara in vederea izolarii bacilului Koch (agentul etiologic al
tuberculozei descoperit de catre Robert Koch).

Tratament:
Schema terapeutica utilizata în cazul tuberculozei, cuprinde administrarea în
asociere a 4 antibiotice (izoniazida, rifampicina, pirazinamida si etambutol) cu
administrare zilnica pentru o perioada de 2 luni, in doze calculate in functie de
greutatea corporala a bolnavului. Urmatoarele 4 luni de tratament presupun
administrarea pentru 3 zile pe saptamana de izoniazida si rifampicina in doze mai
mari fata de cele initiale.

Dupa initierea tratamentului, se recomanda izolarea si urmarirea bolnavilor de

tuberculoza timp de 2 saptamani in spital sau la domiciliu (dupa aceasta perioada
pacientul nu mai este contagios).

Tratamentul profilactic se realizeaza prin administrarea vaccinului BCG la copii,

evitarea zonelor aglomerate insalubre, spalarea cat mai frecventa si corecta
a mainilor si evitarea contactului cu persoanele aflate in perioada de contagiozitate.