TUBERCULOZA PULMONARĂ

 ISTORIC
 BACILUL KOCH ( Mycobacterium Tuberculosis)
 T.B.C. – generalități
 TABLOU CLINIC
CUPRINS  DIAGNOSTIC
 TRATAMENT
 COMPLICAȚII
 PREVENȚIE
 BIBLIOGRAFIE
 Robert Koch (1843 –
1910) a fost un bacteriolog
german a cărui aport la
dezvoltarea medicinei a fost
și este de o importanță
Istoric incomensurabilă.
Pentru contribuțiile lui
la studiul infecției
tuberculoase, Koch a primit
în 1905 Premiul Nobel
pentru Fiziologie/Medicină.
  Este o bacterie obligatoriu aerobă (nu Gram pozitivă/negativă),
care se divide la 16-20 ore (o rată mică de multiplicare,
comparativ cu alte bacterii, cum ar fi E. coli, care se divide la
20 de minute).
 Bacilul este rezistent la acțiunea majorității antibioticelor, acest
lucru fiind în mare parte explicat prin faptul că infecția este
Bacilul Koch intracelulară.
(Mycobacterium  Reacția sistemului imunitar la Mycobacterium tuberculosis este
tuberculosis) predominant de natură celulară.
  Tuberculoza (TB) este o infecție produsă de bacilul
tuberculozie ( Mycobacterium tuberculosis sau bacilul
Koch) care se transmite prin aer și afectează mai ales
plămânul.
T.B.C. –
 Transmiterea microbului se face aproape întotdeauna prin
generalități aer, motiv pentru care tuberculoza afectează mai ales
plămânul; odată ajuns în alveolele pulmonare, microbul este
“înghițit” (fagocitat) de către celule specializate
(macrofage), care sunt responsabile cu distrugerea lui.
 Se estimează că o treime din populația globului este infectată cu
Mycobacterium tuberculosis.
 Apariția bolii survine de obicei după cel puțin câteva săptămâni sau luni de
la infectare, cel mai frecvent în primul an de la contact.
 Uneori, microbul poate supraviețui sub formă dormantă în macrofage timp
îndelungat, chiar peste zeci de ani, până găsește un moment de “slăbiciune”,
de scădere a imunității organismului, pe care îl îmbolnăvește.
 Persoana care este doar infectată cu microbul tuberculozei nu are simptome
și nu este contagioasă!
 La o mică parte dintre cei infectați (sub 5%) infecția progresează spre boală.
  Tusea care durează mai mult de 3 luni
 Tuse cu spută verde sau galbenă, mai ales
dimineața sau cu striații de sânge (hemoptoică)
Tablou clinic  Durere toracică sau durere care apare la
respirație ori tuse
 Dificultăți de respirație
 Scădere ponderală
 Fatigabilitate
 Inapetență
 Febră sau stare subfebrilă (37-38 grade) prelungită
sau intermitentă, mai ales seara
 Transpirații nocturne profuze, reci, bolnavul se
trezește acoperit de o sudoare excesivă
  IDR
 Radiografia pulmonară
 Examinarea microscopică
și cultura unei probe de
spută
Diagnostic  Teste rapide pentru
verificarea materialului
genetic (ADN) al
Mycobacterium
tuberculosis în probele de
spută
 Tratament de primă linie Tratament de linia a doua

 Izoniazida (INH)  Capreomicina

 Rifampin (RIF)  Bedaquilina
 Pirazinamida (PZA)  Delamanid
Tratament  Etambutol (EMB )  Sutezolid
  Hemoptizie: tusea cu sânge
 Pneumotorax: constă în
pătrunderea aerului în
spatiul dintre foițele
pleurale și colabarea
plămânului cu senzație de
Complicații respirație dificilă
 Distrucție pulmonară
extinsă: afectarea
progresivă și extensivă a
plămânilor, constă în
cavități mari asociate cu
zone extinse de fibroză
  Măsuri de susținere a sistemului imun
 Respectarea măsurilor de igienă
Prevenție  Evitarea zonelor aglomerate
 Izolarea bolnavilor
 Vaccinarea (vaccin BCG)
  https://www.srm.ro/175-de-ani-de-la-nasterea-bacteriologului-rober
t-koch
/
Bibliografie  https://screeningtb.ro/cum-se-transmite-tuberculoza/
 https://
www.reginamaria.ro/utile/dictionar-de-afectiuni/tuberculoza-tbc
 https://www.cdt-babes.ro/articole/tuberculoza_pulmonara_tbc.php
Vă mulțumesc!

“Simplul act de a purta de grijă este eroic.”

Edward Albert