PATOLOGIA

CONJUNCTIVEI

DR.COCOSILA ANDREEA LILIANA

ANATOMIA CONJUNCTIVEI
 INFLAMATIILE CONJUNCTIVEI
HIPEREMIE HEMORAGII PETESIALE
CHEMOZIS (EDEM) HIPERSECRETIA CONJUNCTIVALA

- produsul de secretie poate fi: seros, mucos,

mucopurulent, purulent, membranos in functie de
etiologie si intensitatea inflamatiei
 FOLICULI PAPILE

- granulatii mici, multiple, centrul clar sau galbui, - aspect pietre de pavaj (conjunctivite alergice, lentil
avasculare, inconjurate de vase (conjunctivite virale) contact)
 PSEUDOMEMBRANA MEMBRANA

- se pot indeparta cu usurinta (conjunctivite adenovirale - aderenta, tentativele de indepartare determina

severe, gonococice, autoimune) sangerare (difterie, strptococ beta-hemolitic)
CICATRICE
CONJUNCTIVI
TA
BACTERIANA
ACUTA
TRAHOMUL – “boala mizeriei”
Cauzat de C.trachomatis A si C (bacterie mica
gram-, contine ADN/ARN, intracelulara)
Cea mai comuna cauza infectioasa de aparitie a
orbirii
2 STADII:
1) stadiul inflamator activ: prevalent la prescolari
-conjunctivita mixta: foliculara si papilara +
secretii mucopurulente
-keratita epiteliala superioara + panus
2) stadiul cicatricial cronic: prevalent la adulti
-cicatrici lineare/stelate/confluente
-trichiazis, districhiazis, vascularizatie corneana,
entropion cicatricial
-opacifierea corneei
-sindrom de ochi uscat
CONJUNCTIVITA NEONATALA

In timpul sarcinii fatul poate fi infectat cu:

N.gonorrhoeae, C.trachomatis, HSV tip II
Alte bacterii implicate in conjunctivitele
neonatale: stafilococi, streptococci, H.influenza,
bacterii G-
Conjunctivita cu gonococ debuteaza la 2-5 zile de
la nastere si se poate complica cu cecitate
(perforarea corneei cu leucom cornean)
Prognosticul este grav si depinde de precocitatea
tratamentului.
Profilaxie: tratarea gonocociei genitale a mamei si
instilatii cu nitrat de argint 1% in sacul
conjunctival al nou-nascutului.
 CONJUNCTIVITA VIRALA

Cel mai frecvent incriminat (90% cazuri): Adenovirus

Este foarte contagioasa
Conjunctivita foliculara este cea mai frecventa forma: hiperlacrimare, hiperemie conjunctivala, iritatie, fotofobie la un
ochi, in 1-2 zile fiind afectact si celalalt ochi
Semne in conjunctivitele virale: edem palpebral, limfadenopatie preauriculara, hiperemie conjunctivala, foliculi/uneori
papile, hemoragie conjunctivala, chemozis, membrane(rar), pseudomembrana, cicatrici, keratita, uveita anterioara
 CONJUNCTIVITA ALERGICA
Se produce prin raspunsul anormal si daunator al
organismului la substante straine (alergeni)
Se prezinta cu chemozis, prurit, hiperlacrimare, usturime
Tratament: lacrimi artificiale, antihistaminice topic/oral,
antiinflamatoare nonsteroidiene topic, corticosteroizi topici

Conjunctivita papilara giganta apare ca urmare a unor stimuli

mecanici care actioneaza asupra conjunctivei (cel mai frecvent
lentilele de contact)
Conjunctivita primavaratica este o boala cronica cu caracter
sezonier (primavera si toamna) care se manifesta prin mancarime,
usturimi, fotofobie, hiperlacrimare
Pe conjunctiva palpebrala apare o hipertrofie papilara cu aspect de
pavaj, iar la nivelul conjunctivei limbului o ingrosare alb-gelatinoasa
DEGENERESCENTE CONJUNCTIVALE
PINGUECULA PTERIGION
 TUMORI BENIGNE
NEV CONJUNCTIVAL DERMOID LIMBIC
GRANULOM PIOGENIC PAPILOM CONJUNCTIVAL
 TUMORI MALIGNE
MELANOM CONJUNCTIVAL CARCINOM SCUAMOS CONJUNCTIVAL
SARCOM CONJUNCTIVAL KAPOSI LIMFOM CONJUNCTIVAL
 MODIFICARI DE CULOARE
HEMORAGIE SUBCONJUNCTIVALA

ICTER
CORPI STRAINI CONJUNCTIVALI
BIOMICROSCOPIA