PREMENOPAUZA NU ESTE O

BOALA DAR, ARE NEVOIE DE

….MEDIC SI ASISTENT MEDICAL....
Elev- CORD SAVU DANIELA ELENA
Coordonator-DR. TABITA STANOIU
MEDIC PRIMAR MG/MF
 Motivatie:
 Această perioadă este una dintre cele mai
dificile din viaţa unei femei, însă poate fi
depăşită fie apelând la propriile resurse, fie cu
ajutorul medicului, asistentei medicale si
psihologului. Fiecare femeie trebuie să se
pregătească psihologic pentru această etapă. În
plus, ea trebuie să se informeze pentru a nu
interpreta greşit simptomele ce vor caracteriza
această perioadă. Deoarece perioada de
instalare a menopauzei poate dura până la
câţiva ani, femeia are nevoie de susţinere,
atenţie, înţelegere şi de sprijin din partea celor
din jur şi, în special, din partea partenerului.
Premenopauza nu este o Mai mult, ele nu ştiu că
boală, ci o etapă naturală măsurile medicale luate
de tranziţie în viaţa unei încă de la primele
femei. Dar, tocmai din manifestări contribuie la
acest motiv, multe dintre prevenirea unor boli grave,
femei suportă disconfortul precum afecţiunile
aferent fără a lua măsuri cardiovasculare şi
care le-ar putea osteoporoza.
îmbunătăţi considerabil
calitatea vieţii.
Definitie

 Supranumită și perioada de
tranziţie spre menopauză,
premenopauza este intervalul
în care organismul femeii
realizează, în mod natural,
trecerea de la cicluri regulate
(mai mult sau mai puţin) de
ovulaţie și menstruaţie spre
infertilitate permanentă sau
menopauză.
 Vârsta la care femeia intră în
premenopauză variază foarte mult.
Unele femei pot să sesizeze semne
de instalare a premenopauzei de la
vârsta de 40-45 de ani, altele însă
experimentează simptomatologia
specifică acestei condiţii mai
devreme, încă înainte de a intra în
al patrulea deceniu de viaţă.
Ce să facă femeile?

 Potrivit specialiştilor, ele ar

trebui să meargă la medic
pentru a găsi, împreună cu
acesta, soluţii la problemele
specifice, mai ales că
intensitatea simptomelor
prezice şi riscul de a
dezvolta boli.
Echipa medicală știe……

Asemenea începutului adolescenței,

premenopauza si menopauza este o
perioada de reconfigurare a
cărei consecințe fizice și psihice nu
sunt mereu plăcute.
În zilele noastre însă, premenopauza si
menopauza sunt studiate
atent. Femeile au la dispoziție diverse
moduri de a ține sub control
schimbările experimentate și de a-și
proteja bunăstarea și fericirea.

IATA CARE SUNT ACESTEA

Un sfat util de la inceput!

Pentru a fi sănătoasă și fericită

la menopauză, trebuie să ai grijă
de tine, dar și să-ți asculți corpul.
În acest mod, vei realiza că ești în
continuare aceeași femeie ca
înainte. Singura diferență este că
acum ai acumulat mai multă
experiență de viață.
CAUZE – FACTORI DE RISC

 În această perioadă de tranziţie spre menopauză, nu numai

producţia de estrogen fluctuează, ci şi producţia de progesteron –
un alt hormon feminin cheie.
 Menopauza este o etapă normală în viaţa femeii, însă, în unele
cazuri, aşa cum am mai menţionat, poate apărea mai devreme
decât în altele.
Literatura de specialitate evidenţiază anumiţi factori care predispun
la experimentarea premenopauzei şi, respectiv, a menopauzei mai
devreme. Aceştia includ:
 Histerectomia
O intervenţie chirurgicală de
histerectomie – în care se extirpă doar
uterul, dar nu şi ovarele – nu conduce
de obicei la instalarea menopauzei.
Chiar dacă, în acest caz, femeia nu mai
are cicluri menstruale, ovarele ei încă
produc estrogen. Totuşi histerectomia
poate induce instalarea menopauzei
mai devreme decât vârsta medie la
care, în mod tipic, femeia intră în
menopauză.
Istoricul familial

Se pare că vârsta la care

femeia intră în menopauză
tinde să fie cam aceeaşi cu
cea la care mama sau sora
au experimentat, la rândul
lor, menopauza.
Fumatul
Cercetarea arată că
femeile fumătoare
intră în menopauză cu
1-2 ani mai devreme
decât femeile
nefumătoare.
Femeia nulipară (nu a
născut niciodată)

Unele studii arată că

femeile nulipare
experimentează de
obicei instalarea
menopauzei mai
devreme în viaţă.
SIMPTOME

 În organismul femeii, au loc anumite schimbări tipice

perioadei de premenopauză, unele dintre acestea fiind
mai subtile, altele mai evidente.
Cicluri menstruale
Uneori, ciclurile menstruale devin mai lungi de
neregulate 28 de zile, alteori mai scurte, uneori mai
abundente, alteori mai uşoare, puţin
abundente.
De asemenea, este posibil ca să treacă uneori
chiar şi câteva luni consecutive fără
menstruaţie.
Durata ciclului menstrual este, de fapt, şi un
indicator al diferenţierii celor două stadii ale
premenopauzei recunoscute de specialişti.
Astfel, premenopauza timpurie este definită de
mărirea duratei ciclului menstrual cu mai bine
de 7 zile, iar premenopauza târzie este
caracterizată de două sau mai multe cicluri
menstruale lipsă ori un interval de 60 de zile
(sau mai mult) între menstre.
 Bufeuri şi alterări ale
calităţii somnului
În special în perioada premenopauzei
târzii, aproximativ 65-75% dintre femei
experimentează bufeuri. Intensitatea,
durata şi frecvenţa acestora variază
foarte mult
Imediat corelată cu ele şi cu
transpiraţiile nocturne, prezente şi
acestea uneori, se înregistrează o
alterare a calităţii somnului.
Probleme cu somnul pot să apară însă
chiar şi în absenţa bufeurilor sau a
transpiraţiilor nocturne.
 Schimbări de dispoziţie
sufletească

Riscul crescut al depresiei,

iritabilitatea şi schimbările
bruşte în dispoziţia sufletească
sunt, de asemenea, condiţii
frecvent înregistrate de femei în
premenopauză, cauza acestora
fiind, în general, bufeurile şi
somnul de proastă calitate. Însă
la alterarea dispoziţiei sufleteşti
pot să contribuie şi alţi factori
decât schimbările hormonale.
 Subţierea firului de păr şi
pielea uscată.

Multe femei vor observa în

premenopauza că pielea lor
începe să prezinte semne
accentuate de îmbătrânire, cum
ar fi ridurile, petele întunecate,
uscăciunea, scăderea
elasticităţii şi, uneori, senzaţiile
de mâncărime, ca urmare a
scăderii nivelului de estrogen
(care are, printre altele, un rol
important în menţinerea
sănătăţii pielii)
 Disfuncţii ale vaginului şi
ale vezicii urinare

Când nivelul estrogenului scade,

ţesutul vaginal îşi pierde
elasticitatea şi lubrifierea, fapt
care induce disconfort, durere în
timpul intercursului. Nivelul
scăzut de estrogen creşte, de
asemenea, vulnerabilitatea, riscul
infecţiilor vaginale şi urinare.
Pierderea tonusului ţesutului
vaginal poate favoriza instalarea
foarte nedoritei incontinenţe
urinare.
 Scăderea fertilităţii
Pe măsură ce ovulaţia devine
neregulată, scade progresiv şi
abilitatea de procreare. Cu
toate acestea însă, atâta timp
cât mai aveţi ciclu menstrual,
sarcina rămâne o posibilitate.
Dacă doriţi să evitaţi o posibilă
sarcină, folosiţi metode
contraceptive până când
împliniţi 12 luni de când nu aţi
mai avut ciclu menstrual.
Schimbări în funcţia
sexuală
Cu uşoare fluctuaţii,
majoritatea femeilor care
înainte de menopauză au
experimentat un nivel
satisfăcător al intimităţii
sexuale vor continua să-l
experimenteze şi la
premenopauză, şi chiar şi
după aceasta.
Pierderea de masă
osoasă
Odată cu scăderea
nivelului de estrogen,
creşte ritmul de pierdere a
masei osoase, fapt care va
creşte riscul osteoporozei
şi, implicit, riscul pentru
fracturi.
Schimbări ale nivelului
colesterolului seric
Scăderea nivelului de estrogen
poate induce, de asemenea,
schimbări nefavorabile în
nivelul colesterolului seric.
Astfel colesterolul LDL (rău)
creşte şi, prin urmare, creşte şi
riscul bolilor coronariene, în
timp ce colesterolul HDL (bun)
scade, fapt care este şi el O alimentaţie bună, sănătoasă este mai importantă
decât oricând la premenopauză, când riscul
corelat cu creşterea riscului osteoporozei și al bolilor coronariene este ridicat.
bolilor coronariene.
Stil de viață și remedii naturale în premenopauză

Sunt anumite elemente de stil de viaţă, care, pe lângă

faptul că promovează sănătatea noastră pe măsură ce
îmbătrânim, sunt foarte benefice şi în tratarea simptomelor
neplăcute ale premenopauzei.
Alimentatia

 O alimentaţie bună, sănătoasă

este mai importantă decât
oricând la premenopauză,
acum, când riscul
osteoporozei şi al bolilor
coronariene este ridicat. O
alimentaţie redusă în grăsime
şi bogată în fibre alimentare,
cu multe fructe, legume şi
cereale integrale, este mai
mult decât salutară.
Adăugaţi la acestea şi alte
alimente bogate în calciu:
seminţe de susan, salate din
frunze de un verde intens,
frunze de sfeclă roşie, spanac,
salată, fasole boabe, migdale,
nuci, alune, seminţe de
floarea-soarelui, smochine,
etc.)
 Folositi suplimente de
calciu care conţin şi
vitamina D – aceasta ajută
organismul în absorbţia
calciului şi conferă
protecţie împotriva
reducerii densităţii
osoase.
 Evitaţi alcoolul şi cofeina,
al căror consum este
direct corelat cu creşterea
incidenţei bufeurilor.
Adoptaţi un program regulat de
activitate fizică, de cel puţin 30 de
minute zilnic – vă ajută eficient în lupta
împotriva câştigării în greutate, în
păstrarea şi îmbunătăţirea calităţii
somnului, creşterea rezistenţei oaselor
şi îmbunătăţirea dispoziţiei sufleteşti.
Combinarea mersului pe jos cu
exerciţiile de forţă s-a dovedit eficientă,
în prevenirea reducerii densităţii osoase
şi a fracturilor, în cazul femeilor la
menopauză.
 Plantele medicinale pot fi
folosite ca adjuvant în
această perioadă. Unele,
cum ar fi gura lupului,
lavanda, valeriana, floarea
pasiunii, păducelul şi coada
şoricelului ajută la reglarea
tensiunii arteriale.
 Tratament în premenopauză
 Pentru tratarea
simptomatologică a
premenopauzei, se prescriu în
general contraceptive orale cu
doze reduse. Acestea pare că
ajută ca ciclul menstrual să
redevină regulat. Ele reduc, de
asemena, severitatea bufeurilor
și ameliorează condiţia uscată a
vaginului.
 Statisticile arată că terapia de substituţie hormonală
atenuează bufeurile şi transpiraţiile nocturne cu
până la 90% . Însă miza acestora este chiar mai
mare, fiindcă previn şi bolile cardiovasculare şi
osteoporoza. De aceea, specialiştii spun că terapia
de substituţie hormonală trebuie să înceapă încă de
la debutul simptomatologiei: bufeuri şi transpiraţii
nocturne. „Dacă începe mai târziu de 5 ani, eficienţa
terapiei de substituţie hormonală în privinţa
prevenirii bolilor cardiovasculare şi osteoporozei
este redusă, ba, mai mult, există riscul ca terapia să
agraveze problemele deja existente"
Se recomandă, de asemenea, prezentarea la medicul ginecolog în cazul experimentării
oricăreia din următoarele condiţii

 sângerări abundente (aveţi nevoie

să schimbaţi tamponul din oră în
oră);
 menstruaţia durează mai mult de 8
zile;
 sângerări între menstruaţii;
 menstrele apar la mai puţin de 21
de zile distanţă unele de altele.

Aceste condiţii pot indica prezenţa altor probleme ginecologice care solicită diagnosticare şi
tratament adecvat, prescris de specialist.
ÎN CONCLUZIE!

 Unele femei trec prin premenopauză tolerând mai uşor schimbările

din organismul lor, experimentând probabil simptome mai puţin
severe, altele, din cauza severităţii acestor simptome trebuie să
apeleze la ajutorul medicului.
 Viaţa poate fi frumoasă şi in aceasta
perioada!
MULTUMESC!