Sarcina este privilegiul femeii, poate cel mai mare, de a da naştere
unei fiinţe noi. Este perioada unică din viaţa femeii care îi dă ocazia de a fi în centrul atenţiei, de a fi răsfaţată şi iubită mai mult decât de obicei . Această etapă din viaţa femeii este una de meditaţie, de autocontrol şi cu siguranţă deun nou început. De acum va începe sentimentul de responsabilitate supremă, pentru că simte cum o fiinţă depinde vital de ea. Percepe miracolul ce o uimeşte în fiecare zi şi care îşi puneamprenta pe toate activitaţile.Femeile apte care s-au hotărât să facă acest pas trebuie sa-şi ia mai întâi o serie de precautii. Este ştiut faptul că pentru a avea o sarcină fară probleme este nevoie de un corp sănătos. De aceea printre precauţiile unei gravide se numără şi frecventarea unei săli de kinetoterapie, atât înaintea, în timpul sarcinii, cât şi postpartum. La femeia modernă, viitoare mamă, această precauţie reprezintă deja o necesitate. Preocuparea carierei şi tehnologia avansată ce îi conferă confort material, o lipsesc, paradoxal, de atât de necesara activitate fizica. Odată intrată în categoria sedentariştilor, adaptarea la noua viaţă şi la modificările induse de sarcină se va face foarte greu. Pentru o condiţie fizică optimă este obligatorieefectuarea exerciţiilor fizice moderat şi regulat.Kinetoterapia permite femeii gravide să-şi cunoască mai bine propriul corp şi să-i deaîncredere în imaginea sa în timpul sarcinii, dar şi după naştere. Kinetoterapia femeii gravide, în ceea ce priveşte sfera urogenitală, reprezintă de fapt o suprav eghere globală a pacien tei. Deasemenea, cuprinde terapia tuturo r manife stărilo r patologice legate de sarcină, dar şi profilaxia lor. Kinetoterapia aplică mijloacele kinetologiei medicale cu scopul recuperării somato-funcţionale, motrice şi psihice şi/sau al reeducării motrice secundare, de compensaţie, încazul afecţiunilor parţial reversibile sau ireversibile. (Dr. Mariana Cordun – Kinetologiemedicală) Kinetologia profilactică va cuprinde totalitatea metodelor şi mijloacelor kinetologicecare se adresează menţinerii şi întăririi stării de sănătate, deci prevenirii stării de boală (Dr.Sbenghe T. – Kinetologie profilactică, terapeutică şi de recuperare). Aceasta reprezintă însă doar o latură a profilaxiei, denumită profilaxie primară.Dintre mijloacele kinetologiei, folosite în scop sanogenetic sau terapeutic, cel mai utilizat este exerciţiul fizic. Exerciţiul fizic constă în repetarea sistematică a unor cicluri de mişcări cu scopul influenţării dezvoltării fizice şi a capacităţii de mişcare a individului, fără producerea unor modificări vizibile. (Dr. Mariana Cordun – Kinetologie medicală) Cu toate acestea, nu poate fi considerat exerciţiu fizic orice mişcare sau acţiune motrică.Sarcina este mult mai uşoară şi chiar mai confortabilă atunci când gravida urmează un program de exerciţii, pregătind în felul acesta corpul pentru naştere. Exerciţiile încep în mod lent şi treptat se măreşte intensitatea şi durata în ritm tolerabil. Dacă apar dureri, crampe saudificultăţi de respiraţie, exerciţiul se opreşte şi se reia într-un ritm mult mai lent. Nu este permisă practicarea unui program viguros de exerciţii, însă un program de mers moderat este benefic pentru oricine. Exerciţiile fizice se vor adapta vârstei grav idei, vârstei gestaţionale,evoluţiei sarcinii, gradului de antrenament şi se vor efectua doar cu avizul medicului, ţinându-se cont de precauţii şi contraindicaţii. Kinetoterapia în cazul viitoarelor mămici are însemnate beneficii pre și postnatale. Aceasta vine în ajutorul lor, graviduțele făcând față mai ușor sarcinii, nașterii și grabește procesul de refacere. Înainte de toate se cere sfatul medicului care urmărește sarcina. Dacă aceasta are o evoluție normală fără contraindicații, gimnastica medicală se poate începe cât mai repede Un astfel de program va conține exerciții care au rolul de a îmbunătăți atât starea fizică, cât și starea psihică a gravidei. De subliniat faptul că se lucrează în funcție de particularitățile fiecărei persoane (vârstă, capacitatea de efort) și de trimestrul de sarcină a acesteia.
Obiectivele de baza pentru fiecare trimestru:
Trimestrul 1 (primele 13 săptămâni): în această perioadă se vor
aborda poziții care să asigure relaxarea și comoditatea gravidei, poziții de lucru fundamentale cu bază de susținere. Se va avea în vedere că există posibilitatea ca embrionul să nu fie bine fixat în uter și se vor include în program doar exerciții globale de menținere a stării de sănătate fizică și psihică, care nu o vor supune la riscuri pe viitoarea mamică. Se evita in primul trimestru de sarcina si pe tot parcursul sarcinii:
-exercitiile de forta;
-sariturile;
-contractiile musculare bruste;
-suprasolicitarea psihica;
-alergarile.
Trimestrul 2 (săptămânile 14 – 27): Aceasta este perioada în care,
prin retroversia bazinului în timpul schimbării centrului de greutate, se accentueaza lordoza lombară (în care bazinul se află în poziție de anteversie, cu tendința de orizontalizare). În această perioadă, dat fiind modificările din corpul gravidei, se limitează efortul fizic. Se vor aborda poziții delordozante de lucru cu baza de sustinere mare.
Trimestrul 3 (săptămânile 28 – 40): În această perioadă, de regula,
gravidele au multe kilograme în plus și, din această cauză, nu va putea face față efortului fizic. De asemenea, fătul fiind mare, organismul gravidei va fi supus unei solicitări cardiorespiratorii mari. Sunt interzise orice fel de exerciții care includ efort fizic mare. Așadar kinetoterapia aduce reale beneficii gravidei, prin menținerea tonusului muscular, dar în același timp și menținerea stării de relaxare optimă. Sunt exerciții ușoare cu repetări puține, deoarece atunci când o femeie este gravidă nu se face tonifiere, ci se urmărește menținerea tonusului muscular. Menținerea stării de sănătate în timpul sarcinii este benefică atât pentru mamă, cât și pentru făt, sarcina va decurge normal, nașterea va fi mai usoară. BIBLIOGRAFIE: „Kinetoprofilaxia” AUTOR: Paun ICHIM ;Mircea Ene ION