ANTIBIOTICELE

PENICILINELE

GLICICLICE

Autor: Stegărescu Alexei M2119

Profesor:Stratu Ecaterina,conferențiar
universitar
 Cuprins:
• Penicilinele
• Clasificare
• Mecanism de acțiune
• Indicații
• Reacții adverse
• Preparate
• Glicilciclinele (tigeciclina)

2
 Penicilinele
• Definiție:Penicilinele reprezintă un grup de
antibiotice beta-lactamice derivate din speciile
de fungi din genul Penicillium.

3
 Clasificare

Penicilinele

Biosintetice Semisintetice

• Benzilpenicilina • Izoxazolilpenicilin
• Fenoximetilpenicilina e
• Procain benzilpenicilina • Carboxipeniciline
• Benzatin
benzilpenicilina • Ureidopeniciline
• Aminopeniciline
4
 Clasificare

Aminopeniciline
Ampicilina Amoxicilina Mecilinam Temocilina

Carboxipeniciline
Carbenicilina Ticarcilina Carfecilina Carindacilina

5
 Clasificare

Ureidopeniciline
Mezlocilina Azlocilina Piperacilina

Izoxazolilpeniciline
Oxacilina Cloxacilina Flucloxacilina Dicloxacilina

6
 Clasificare
Cu spectrul Cu spectrul
larg îngust

Aminopenicilinele

Izoxazolilpenicilinele
Carboxipenicilinele

Ureidopenicilinele

7
 Mecanism de acțiune
• Inhibă sinteza peptoglicanului

8
 Indicații
Penicilinele natural:
Monoterapie:
1. Infecţii streptococice;
2. erizipel;
3. pneumonia pneumococică extraspitalicească;
4. scarlatină;
5. antrax, difterie, gangrena gazoasă;
6. sifilis, leptospiroză;
7. listerioză, boala Lyme (borelioză);
8. actinomicoză.
9. meningita meningococică şi pneumococică (doze mari)
10. sepsis str.pneumoniae.(doze mari)
În asociere cu aminoglicozide:
11. septicemiile
12. endocarditele cu streptococi sensibili.
Profilaxia antitetanică în traumatologie şi infecţiile plăgilor prin muşcături de
animale,profilaxia reumatismului.
9
 Indicații

Penicilinele semisintetice
Carboxipenicilinele
Aminopenicilinele Infecţiile căilor Ureidopenicilinele
Izoxazolilpenic Infecţiile căilor respiratorii respiratorii inferioare Infecțiile respiratorii
ilina: superioare şi inferioare
Infecţiile urinare
inferioare
(otita medie acută, sinusită, Picior diabetic
Infecții cu acutizarea bronşitei cornice infecţiile Infecțiile
pneumonii Infecţii urinare Intraabdominale intraabdominale
stafilococi extraspitaliceşti Meningita Complicații
cu H.influenzae sau L. Infecţiile bazinului
Infecții grave mic; septicopurulente dupa
monocitogenes
nastere
cu stafilococi Endocardita(ampicilină+str
eptomicină )
Infecţiile pielii şi Infecții urinare (pe fon
penicilinazorez ţesuturilor moi de cateter permanent)
Infecţii intestinale:
Infecţiile oaselor şi Infecții pe fon de
istenți salmoneloză, şigeloză
articulaţiilor; neuropenie si stări
Ulcer gastric şi duodenal
Sepsis. imunodeficitare
Profilaxia endocarditei.
10
 Reacții adverse
• Urticarie,eritem • Acţiune iritantă
• Superinfecţia cu
cutanat asupra SNC
agenţi rezistenţi la
• Erupții • A dereglări
peniciline
purpurice,buloase • Candidoze electrolitice
• Boala serului (hipernatriemie,
• Reacţia de
• şocul anafilactic hipopotasiemie)
bacterioliză • Anemie,
(acutizare,
leucopenie (mai
Herkheimer)
des la preparatele
• Dereglări
semisintetice)
Sindrom dispeptice
Sindromul Candidoza
Stivens-
Lyella mucoaselor
Johnson

11
 Glicilciclinele

Tigeciclina
Spectrul de acţiune: Indicații:
Mecanism de Enterobacteriaceea Infecţiile intraabdominale
acțiune: producătoare de
complicate
betalactamaze cu spectru
Manifestă un efect larg Infecţiilor pielii şi
bacteriostatic prin ţesuturilor moi complicate
Acinetobacter baumannii
inhibarea sintezei cu rezistenţă multiplă Pneumoniilor cauzate de
proteinelor bacteriile respective
Pseudomonas, Proteus,
Providencia

12
 Reactii adverse
• Colita pseudomembranoasă
• Reacţiile adverse foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane):
• Greaţă, vărsături, diaree .
• Reacţiile adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane):
• Abcese (acumulare de puroi)
1. Rezultate de laborator indicând scăderea capacităţii de coagulare a sângelui
2. Ameţeală
3. Iritaţia venei, produsă de injecţie, incluzând durere, inflamaţie, tumefiere şi
coagulare
4. Durere abdominală, dispepsie (durere de stomac şi indigestie),
5. anorexie (pierderea apetitului alimentar)
6. Creşterea enzimelor ficatului, hiperbilirubinemie (excesul de pigment biliar
în sânge)
7. Prurit (mâncărime), erupţii trecătoare pe piele
8. Vindecare lentă sau necorespunzătoare a rănii. 13
 Reacții adverse
• Reacţiile adverse mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din
100 persoane)
1. Pancreatită acută (inflamarea pancreasului, care poate duce la
durere abdominală severă,
2. greaţă şi vărsături)
3. Icter (colorarea pielii în galben)
4. inflamaţia ficatului
5. Scăderea numărului plachetelor din sânge (ceea ce poate
conduce la o tendinţă crescută de sângerare şi la formarea de
vânătăi/hematoame)
• Reacţiile adverse rare (pot afecta până la 1 din 1000 persoane):
Valori scăzute de fibrinogen (o proteină implicată în coagularea
sângelui) în sânge 14
 Bibliografie
• https://www.anm.ro/_/_
PRO/PRO_14375_30.03.22.pdf
• https://web.archive.org/web/20110416091
308/http://
205.188.238.181/time/time100/scientist/pr
ofile/fleming.html
• https://www.medline.com/
• https://
www.epa.gov/sites/default/files/2019-09/d
ocuments/j-19-0024-0025_determination_n
on-cbi_final.pdf 15