Sindroame clinice Manifestari clinice Diagnostic Tratament

Infectia De neurotoxicoza Febră malignă. Diagnosticul pozitiv se Tratamentul este simptomatic:

Adenovirala (encefalopatie Vome repetate. bazeazã pe date clinice, local vasoconstrictoare (ser
toxiinfectioasa Cefalee. epidemiologice şi de efedrinat 1%) timp de 3-4 zile.
acuta) Fotofobie. laborator. Folosirea prelungitã produce
Agitaţie, iritabilitate, delir. rebound.
Convulsii tonico-clonice. Diagnosticul de laborator De asemenea se administreazã
Tulburări de conştienţă. cuprinde: izolarea antitusive, dezinfectante
Hiperestezie cutanată. adenovirusurilor din faringiene, antialgice.
Mialgii, artralgii. secreţiile nasofaringiene,
Semne meningiene sputã, secreţii Tratamentul antibiotic este
(redoarea cefei, semnele conjunctivale, fecale, indicat numai în cazurile
Kernig, Brudzinscki). vegetaţii adenoide, complicate cu suprainfecţii
Tahicardie. amigdale, ganglioni bacteriene.
Tahipnee mezenterici, pe culturi de
celule şi identificare prin Tratamentul local cu interferon
reacţia de fixare a α2 recombinant a dus la
Catar al cailor Strănut. complementului şi scãderea eliminãrii virusurilor în
respiratorii Obstrucţie nazală. Rinoree- seroneutralizare. secreţiile nazale, dar nu a oprit
superioare secreţii nazale sero evoluţia bolii.
mucoase, abundente. Testele serologice pe seruri
Tuse umedă din debut. perechi care pot fi utilizate
Dureri în gît. Hiperemie şi sunt: reacţia de fixare a
edem moderat al pilierilor. complementului, de
Peretele faringeal posterior seroneutralizare, de
granulat. hemaglutinoinhibare,
ELISA, teste
Febra Debut brusc. radioimunoenzimatice.
faringoconjunctivala Febră 38-39oC –
îndelungată, ondulantă (1,2
săptămîni).
Dureri în gît.
Obstrucţie nazală. Secreţii
 nazale seroase abundente
care devin uşor
mucopurulente. Hiperemie
moderată a pilierilor şi
amigdalelor. Conjunctivită
(eritematoasă, foliculară,
membranoasă).
Tuse umedă.
Faringită granuloasă.
Limfadenită cervicală.
Uneori spleno-
hepatomegalie.
Evoluţie lentă

Conjunctivita si Debut acut.

keratoconjunctivita febră.
semne de iritaţie
conjunctivală, senzaţie de
“nisip în ochi”. congestie
puternică. edem al
mucoasei conjunctivale.
conjunctivită catarală sau
foliculară. conjunctivită
membranoasă (cu
membrane fibrinoase
albsurii pe pleoapa
inferioară, care nu se
răspîndesc în afara
conjunctivei).
Keratoconjunctivita: semne
toxice generale;
dureri în globii oculari;
fotofobie;
 afectare bilaterală;
peste 10-12 zile opacifierea
corneei.

Rinofaringita cu Modificări orofaringiene.

amigdalita acuta Dureri la deglutiţie.
Depuneri albicioase pe
amigdale.
Ganglioni limfatici cervicali
tumefiaţi.

Sindrom diareic Frecvent la copiii mici.

Sindrom respirator.
Sindrom de enterită acută:
scaune lichide de 3-4 ori pe
zi, fără incluziuni
patologice. Durata diareei
– 3-4 zile.

Sindroame rar Limfadenita mezenterică

inregistrate (mezadenita).
Sindromul de crup.
Sindromul
bronhoobstructiv.
Meningita seroasă.
Sindromul pertusoid.
Cistită acută hemoragică.

Infectia cu virus Rinofaringita acuta Subfebrilitate; Diagnosticul pozitiv se Oxigenoterapie

respirator sincitial Strănut; bazeazã pe date clinice, Instilatii nazale
Obstrucţie nazală; epidemiologice şi de Spasmolitice
Perioada de Iritabilitate; laborator. Pentru a combate sindromul
incubatie: 4-9 zile Rinoree; astmatic – eufilina, efedrina,
Durata afectiunii: Vome; Diagnosticul de laborator dimedrol intramuscular, in lipsa
5-7 zile Apetit scăzut. constã din: izolarea efectului prin aerosol – sol.
10% bolnavi cu Febră moderată; virusului din secreţiile Efedrina 5% + sol. Adrenalina
evolutie ondulanta Tuse uscată, în accese; respiratorii pe culturi de 0.1% cate 0.5 ml in asociere cu
de pana la 30 zile Cefalee; ţesuturi, sol. Piplofen 2.5% - 1 ml si sol.
10% evolueaza Dureri musculare; imunofluorescenţã directã Atropina 0.2% - 0.5 ml
asimptomatic Astenie; a exfoliatului nasofaringian Corticosteroizi
Durere în deglutiţie; (diagnostic în 1–2 ore), Bronhodilatatoare
Durere faringiană teste serologice pe seruri Interferon leucocitar
permanentă pereche (reacţia de Gama globulina antigripala de la
seroneutralizare şi de donatori
Sindrom Febră moderată; fixare a complementului,
bronhoobstructiv Tuse uscată neproductivă; ELISA).
(astmatiform) Dispnee expiratorie;
Paliditate a tegumentelor;
Cianoză periorală.

Bronsiolita acuta Febră moderată;

Debut progresiv în 1-2 zile;
Catar respirator superior;
Tuse uscată, chinuitoare,
uneori în accese;
Tahipnee
Retracţii toracice; Cianoza
tegumentelor sau paloare
pronunţată;
Flotaţii ale aripilor nazale

Pneumonie virala Febră 38o -39oC;

În debut - rinoree, tuse;
Tuse seacă, iritativă;
 Expectoraţii absente sau
sero-mucoase;
Semne fizicale în plămîni
discrete

Infectia paragripala Laringotraheita Tuse lătrătoare. Diagnosticul pozitiv se Nu existã tratament etiologic.
stenozanta Voce răguşită. bazeazã pe date
Incubatie: 2-7 zile Dispnee inspiratorie. epidemiologice, clinice şi S-a încercat tratament cu
mai frecvent 3-4 Respiraţie zgomotoasă. de laborator. Ribavirinã care s-a dovedit
zile Insuficienţă respiratorie activã pe v. paragripale in vitro
acută. Diagnosticul de laborator şi in vivo.
Cianoză, acrocianoză. cuprinde: izolarea virusului
din secreţiile nazale şi Tratamentul de imunostimulare
Sindrom Tuse uscată neproductivă. orofaringiene (este scump nespecificã cu citokine:
bronhoobstructiv Dispnee expiratorie. şi greu de realizat), Interferon, factorul de stimulare
(astmatiform) Paliditate a tegumentelor. evidenţierea prin al coloniilor de granulocite,
Cianoză periorală. imunofluorescenţã (rapid), interleukina 1 este indicat la
evidenţierea antigenelor persoanele imunodeprimate.
Catar respirator Febră moderată, virale prin
superior subfebriliate (3-5 zile). electroimunelectroforeza, Este util tratamentul
Tuse uscată, zgomotoasă teste imunoenzimatice, simptomatic cu antitermice,
din prima zi. teste serologice (reacţia de antiinflamatoare, mucolitice,
Voce răguşită. fixare a complementului, expectorante.
Nas înfundat. de hemaglutinoinhibare, de
Eliminări seroase din nas. seroneutralizare). Tratamentul antibiotic este
Dureri în gît. indicat numai în cazul
suprainfecţiilor bacteriene.
Bronsiolita acuta Febră moderată.
Semne de catar respirator
superior (tuse uscată,
frecventă; rinoree).
Tahipnee.
 Dispnee expiratorie.
Cianoză periorală.
Retracţii toracice.
Infectia cu Guturaiul contagios Debut acut sau treptat Diagnosticul pozitiv se Tratamentul este simptomatic:
Rinovirusuri (common cold) bazeazã pe date local vasoconstrictoare (ser
Indispozitie epidemiologice, clinice şi efedrinat 1%) timp de 3-4 zile.
Incubatie: 1-6 zile Frisoane usoare de laborator.
Perioada de stare: Senzatie de greutate a Folosirea prelungitã produce
6-8 zile capului Diagnosticul de laborator rebound.
Miastenie cuprinde examenele De asemenea se administreazã
Subfebrilitate 37-37.5C paraclinice uzuale: antitusive, dezinfectante
Nas infundat hemoleucogramã, exudat faringiene, antialgice.
Stranut frecvent faringian care sunt utile în
Respiratie nazala dificila diagnosticul diferenţial cu Tratamentul antibiotic este
Secretii nazale mucoide boli bacteriene sau boli indicat numai în cazurile
abundente, frecvent virale cu modificãri 197 complicate cu suprainfecţii
apoase care treptat pot hematologice caracteristice bacteriene.
deveni filante, (mononucleoza
mucoseroase si chiar infecţioasã), radiografii Tratamentul local cu interferon
mucopurulente de culoare pulmonare sau ale α2 recombinant a dus la
galbuie (suprainfectie sinusurilor pentru scãderea eliminãrii virusurilor în
bacteriana) identificarea complicaţiilor, secreţiile nazale, dar nu a oprit
Mucoasa nazala teste virologice de cultivare evoluţia bolii.
edematiala si hiperemiata şi izolare a virusurilor, care Identificarea receptorilor
sunt costisitoare şi nu sunt celulari pentru rinovirusuri a
ztilizate de rutinã. adus noi speranţe, dar
Rinovirusurile se cultivã pe tratamentul antiviral cu blocanţi
celule pulmonare de ai receptorilor capsidici nu a dat
embrion uman. rezultate.