Malformatiile General Cauze Simptome Diagnostic Tratament

laringelui
Malf cartilajelor: Rar  Stridor inspirator (exacerbata de Laparoscopic sau bronhoscopic - Observare atenta, cartilajul putand
Laringomalacia Incepe imd sau in prima sapt alimentatie) epiglota in omega, moale, ce se deveni normal in cateva luni cu disparitia
de la nastere  Cianoza aspira in inspir simptomelor
Alimentele trebuie inghitite
fractionat, cu o pauza la 2-3 Rar- traheotomia
inghitituri
Se poate folosi tubul nazo-
gastric
Mem congenitale mai frecvente avand insertia la  Disfonie Endoscopic Chir - in func de intensitatea dispneei
glotice (palmurile) niv corzilor vocale si ocupand  Dispnee variabila Radiologic
in special portiunea ant
Chistii laringieni fetite Obstructia orif  Dispnee Endoscopic sau laringoscopie Chir - punctie externa sau laringoscopica
saculare -  Stridor directa directa => marsupializare
trisomie 21,  Disfonie (tipat slab sau absent)
mucoviscidoza,  Cianoza
hidro-cefalie  Bradicardie
 Jena la deglutitie
Laringocelul Herniere a mucoasei 1. - dispnee Rx de profil Chir- abord extern - tirotomie laterala
ventricolului Morgagni pe cai 2. Laringoscopie directia sau marsupializare endoscopica cu laser
preformate congenital => 2 Fibroscopia
tipuri de laringocele:1. intern Ecografia
faringo-laringian (variaza in CT
volum prin manevra Valsalva.
2.- extern, cervical (se modf la
manevra Valsalva, fiind mobil
cu deglutitia
Angioaemele Localizare subglotica - pe Tulb respiratorii Endoscopic - form tumorala Corticoterapie, injectii sclerozante si in
congenitale coroana laring si in vestibul Usoare sangerari vasculara rosiatica caz de urgenta traheotomie
Laringoscopie indirecta - diminuare
si bombare la niv filierii laringiene Chir endoscopica cu laser!!!
Paraliziile NN, Sugar, Copil mic - Neurologice - In adductie Maj pot regresa dupa 6-9 luni=>rar
laringiene anoxia  Sdr Gerhardt (bilat) - voce traheotomie
cerebrala normala , dispnee intensa, Chirurgical se poate aborda pe cale
neonatala, dtresa resp,stridor externa/endoscopic =<aritenoidopexie/
hidrocefalia; In abductie aritenoidectomie cu laser/ injectii
traumatisme,  Paralizie unilat - disfonie cu tulb intracordale cu teflon
cardiologice (dil de deglutitie pt lichide; paralizia
cav card) bilat - plans slab, dispnee prin
absenta sfincterului glotic
Traumatismele General Cauze Simptome Diagnostic Tratament
laringelui
Interne Leziuni musculare
Eforturi vocale exagerate Hemoragii sub mucoasa
corzilor vocale
Corpi straini laringieni Alimentari, obiecte de plastic, metal Tuse violenta
Dispnee
Spasme laringiene
Asfixiere
Arsuri Etiologie variata, dat inhalatii gaze toxice, Dispnee alarmanta Ulceratii => cicatrici
sub caustice Disfagie stenozante
Afonie totala
Lez sec terapie si Dupa tubaj laringian, cauterizari laringiene, Laringoscopie Repaus vocal
explorari intralaring cricoterapie laringiana, laringoscopii in indirecta/fibroscopie: Comprese reci
suspenie, bronhoscopii, intubatii laringiene Edem AB
Granuloame Antiinflamatorii
Hematoame Daca dispnee accentuata=>traheotomie si incizia
Dezinsertia corzii vocale eventualelor colectii
/epiglotei Pulverizatii locale si aerosoli
Externe Mai usor abordabile; arme albe, arme de
Deschise foc, agenti perforanti, corpi contondenti
Inchise Accidente rutiere, sportive, strangulari, 2-Dispnee, tuse, tulb de 1- Edem/hematom care se Primul ajur combate socul - asigurarea resp si
spanzurare; deglutitie => soc traumatic poate suprainfecta =>abces, hemostaza primara. Admin de O2 si perfuzia
si hemoragic cu edem si condrita, stenoza secundara adaugata unei traheotomii se urgenta.
Forme: 1. Contuzii - la niv corionului hematoame. Semn Laringoscopie !! urmarirea si trat emfizemului subcutan si
mucoasei laxe patognomonic pt fr si sol de indirecta/directa, profilaxia infectiilor sec in truma DESCHISE
2 - Fracturi - +-dezinsertie laringo-traheala, continuitate laringiana = stroboscopia, Trat chir
zdrobirea complexa a laringelui. Pot fi emfizemul subcutanat videostroboscopia, AB antitetanica in plagi
interesate si org cervicale, vase,nervi tomografia, angiografia, CT Antiinflam
Repaus vocal
Complic:hemoragie ce poate inunda
arborele bronsic; emfizem cervical si
mediastinal,; infectie (mai ales in plagile cu
atingerea tubului digestiv, cu risc de
pericondrita, colectii cervicale => axfixiere
Patologie inflamatorie General Cauze Simptome Diagnostic Tratament
Acute nespecifice: Inflam acuta a mucoasei Virusuri  Jena fonatorie -> Laringoscopia - congestie difuza In cazuri simple - regim igieno-
Laringita catarala laringiene in cursul unor raguseala, fara supraglotica si a corizlor vocale; dietetic, repaus vlocal 3-5 zile, ceaiuri
inflam ale arborelui F favoriz: frig, umezeala, dispnee depozite muco-purulente calde, prisnite locale cu alcool,
respirator schimbari bruste de temperatura,  +-rinita /faringita/ inhalatii cu sol tipizate si
tulb vasomotorii ale mucoasei, traheobronsita DD: laringita supraglotica, aerosoloterapie pt fluidifierea secr +
carente alimentare vitaminice, aspirarea unui corp strain, antiinflamatorii
oboseala pneumopatii
Inflam pronuntata - AB +
antihistaminic
Laringita subglotica Striduroasa/pseudocrupul Dispnee cu cornaj Laringoscopic: edem subglotic
Dat dim scazute ale Tiraj suprasternal si (cu criza asfixice asem
lumenului laringelui;form intercostal difteriei) , ingustarea lumenului,
limfoide in t conjuctiv lax Cianoza in contrast cu asp mucoasei
subglotic;inextensibil Vocea clara gloto-supraglotice relativ
inelului cricoidian; normala
caracter morfo-func
unitar intre segm
arborelui respl
Epiglotita
Laringo-traheo-bronsita
acuta a copilului mic
Acute specifice: Scarlatina Febra tifoida gripa
Difterie

Complicatiile laringitelor
acute
Laringita edematoasa
Abcesul si flegmonul
laringelui
Pericondrita si condrita
Artrita crico-
aritenoidiana si
cricotiroidiana
Laringite cronice
Nespecifice
Laring catarala cronice
L pseudomixomatoasa
L pahidermice rosii
Pahidermia
interaritenoidiana
L pahidermica alba
Specifice
TB laringiana
Lupusul laringelui
Sifilisul l
Scleromul l

Tulb senz si motorii larin

Senz
Anestezia mucoasei
laring
Hiperestezie si
parestezia
Motorii
Pareza miogena
Paralizii neurogene
Paralizia nervului
recurent
Tulb fonatorii
functionale
Fonastenia functionala
Afonia psihogena
Spasmele l
Spasmul glotic la copil
Spasmul glotic la adult

Tumorile laringelui
Pseudotumori
Nodulii vocali
Polipii laringelui
Eversiunea ventriculara
Papilomatoza laringelui
Papilomul adultului
Papilomatoza l la copil
Chisturile laringelui
Apendiculare
Mucoase
Laringocelul
Adenoamele l
Condroamele l
Tumorile maligne l
Cancerul laringian
Cancerul corzii vocale Cancerul supraglotic Cancerul Subglotic Cancerul faringo-
laringian
Forme anatomo-clinice Cancerul vestibular Ventricular Etajului subglotic
Cancerul etajului glotic

ANATOMIE
Organ musculo-fibro-cartilaginos