IMAGISTICA ÎN ORL

DATE ANATOMICE
 URECHEA
 Externă
 Medie
 Internă
 CAVITATEA NAZALĂ ȘI SINUSURILE
PARANAZALE
 GĂTUL
 Cavitatea orală și gura
 Faringele
• Nasofaringe
• Orofaringe
• Faringe
 Laringele
Metodele
imagistice în ORL
se folosesc în Metode
diagnosticul: imagistice de
bază:
A. Traumatismelor
1.Radiologic
•Radiografia
B. Bolilor
inflamatorii convențională
•CT
C. Proceselor
•Contrastarea baritată
tumorale
2.IRM
D. Malformațiilor
3.USG
Proiecția posteroanterioară a
craniului
Proiecția laterală a craniului
Proiecția axială a craniului
Unghiul de incidență în poziția nas-
bărbie
Ortopantomografie
NASAL ANATOMY
URECHEA
 Externă
 Medie
 Internă
Membrana
timpanic
ă
Separă urechea
medie de cea
externă
 Otită Cronică Supurativă
Norma Scăderea
pneumati
zării
celulelor
mastoidie
ne

Calcifierea timpanului

Calcifierea timpanului
Calcifierea scăriței
Fracturi
 Sinusurile Paranazale
 Sinusul
frontal
 Sinusurile
maxilare
 Sinusul
sfenoidal
 Celulele
Sinusurile Paranazale
Sinusurile Paranazale
 Anatomia complexă a
scheletului facial necesită
până la 4 puncte de vedere
pentru a descrie complet
sinusurilor paranazale;
 Examenul trebuie să fie
efectuat în poziția
verticală a pacientului, cu
scopul de a determina
nivelul hidro-aeric la
nivelul sinusurilor;
 Studiile imagistice sunt de
mică valoare în cazuri
acute necomplicate.
Sinusurile Paranazale: tabloul
radiologic în normă
 Sunt transparenți (comparăm cu
transparența orbitelor);
 Clari, pereții bine determinați;
 Variații individuale ale structurii, în
special sinusurilor frontale poate fi
ca un indiciu de identificare);
 Sinusurile sfenoidal și etmoidale
sunt mai dificil de a vizualiza.
Proiecția nas-bărbie
 Opacifierea sinusurilor
paranazale:
Parțială
Totală(+ Cu nivel hidro-aeric:
omogenă, Orizontal;
intensivă) Lenticular(conținut dens sau
 Sinuzită cu lipsa de comunicare cu cavitatea
nazală).
prezența de
lichid; Parietal
(îngroșarea
 Chist; membranei mucoasei):
Sinuzită cronică;
 Mucocele; Sinuzită acută, faza de
 Tumori; edimațiere;
Rinită;
 Hematoame.
Polipoză (bordură policiclică).
 Chist odontogen

Polip antral pe dreapta

 Vizualizarea sinusurilor maxilare prin
diferite metode imagistice

Plain X-Ray CT Scan MRI

CT, Secțiune axială prin sinusurile
maxilare
 Polip benign
Se vizualizează masă omogenă, bine
conturată
 Secțiune
coronală:
celule
Etmoidale
 Celule Etmoidale posterioare

Secțiune axială Secțiune coronală

Devierea septului nazal. CT
scan
Fractura oaselor nazale
 Patologia gâtului
 Hipertrofia adenoizilor;
 Faringită;
 Crup (laringotraheită acută).
 Nasofarin
ge
 Orofaring
e
 Faringe
 Laringe
Hipertrofia adenoizilor
 Crup (laringotraheită acută)

Dilatarea suprastenotică hipofaringelui semnul

cauzată de spasmul laringelui
Crup (laringotraheită acută)

semnu
l
turnul
ui
 Epiglotită

Radiografia
laterală a
gâtului -
epiglota în
forma
degetului mare
Angiofibroma nazofaringiană
juvenilă
Adenocarcinom celulelor etmoidale

...
Mucocele : IRM și CT

52
 Stările de urgență în ORL

 Corpurilestrăine;
 Traumele;
 Complicații în infecțiile ORL.
Corpuri străine
Corp străin în esofag