Antet1

Nr. ___ /______2

Proces-verbal3
privind desfurarea procedurii cercetrii disciplinare prealabile4
Astzi, ..................5, ca urmare a sesizrii conducerii ...............................6 cu privire la
svrirea unor abateri disciplinare,
n scopul desfurrii procedurii cercetrii disciplinare prealabile7;
n conformitate cu dispoziiile art. 263-268 din Legea nr. 53/2003 Codul muncii;
n condiiile stabilite de Regulamentul intern al ....................................8;
s-a ntrunit Comisia9 numit pentru cercetarea disciplinar prealabil, compus din:
........................................................... preedinte;
........................................................... membru;
........................................................... membru;
........................................................... observator, fr drept de vot.
Comisia astfel ntrunit a constatat urmtoarele10:
1. Sesizarea cu privire la svrirea abaterii disciplinare a fost formulat
de ....................................
..........................................................11, prin referatul/nota/adresa nregistrat cu
nr. ......................
2.
Subiectul
abaterii
disciplinare
de ...............................................

este

.....................,

avnd

funcia

3.
Sesizarea
s-a
fcut
n
legtur
cu
svrirea
urmtoarelor
fapte: ...............................................12
.............................................................................................................................................
...............
.........................................................
4. n urma sesizrii, d-na/d-nul .............................13 a fost invitat() prin adresa14
nr. ................................, pentru a fi ascultat() n legtur cu abaterile respective.
Adresa nr. .................. a fost comunicat15 salariatului ............................16, d-l/d-na
semnnd
de
primire
n/pe ........................................... ......................................................................................1
7

5. D-l/d-na ..................................................................18:
a) s-a prezentat la data de ................, dat la care salariatul/a a fost ascultat/ cu privire
la con- statrile cuprinse n referatul de sesizare a conducerii ...............;

b) nu s-a prezentat19 la data menionat n adresa nr. ..............., astfel nct nu a fost
posibil ascultarea salariatului/ei cu privire la constatrile cuprinse n referatul de
sesizare a conducerii ............................
6. Punctul de vedere al salariatului/ei este cel consemnat20:
a) n Notele explicative scrise, nregistrate cu nr. ..........................., prin care salariatul ia prezentat propria poziie n legtur cu fapta imputat, precum i aprrile invocate n
favoarea sa;
7.
Aa
cum
rezult
i
din
Notele
21
na ..................................................
a) recunoate
b) nu recunoate
svrirea
faptelor
i
invoc
n
mprejurri: ......................................................

explicative

aprarea

formulate,

sa

d-nul/d-

urmtoarele

8. n legtur cu abaterile sesizate, Comisia a reinut urmtoarele:

a) Obiectul abaterii disciplinare l reprezint fapta/ele n legtur cu munca
salariatului, care const/u ntr-o aciune sau inaciune svrit cu vinovie de ctre
acesta, prin care s-au nclcat:

normele
legale: ................................................................................................................................

regulamentul
intern: .........................................................................................................................

contractul
individual
de
munc: ........................................................................................................

contractul
colectiv
de
munc
aplicabil: .............................................................................................

ordinele
i
dispoziiile
conductorilor
ierarhici: .................................................................................
b) Latura obiectiv:

Salariatul/a
a
svrit
urmtoarele
fapte: ........................................................................................
.............................................................................................................................................
............22
.............................................................................................................................................
................

Faptele
au
fost
svrite
n
urmtoarele
23
mprejurri: ..................................................................
.............................................................................................................................................
................
.............................................................................................................................................
................
.............................................................................................................................................
................
Caracterul ilicit
Salariatul a svrit faptele mai sus menionate cu nclcarea:
obligaiilor de serviciu propriu-zise,
i anume: ...............................................................................24

stabilite prin ...........................................................................25

normelor de comportare din unitate i anume: ...................26
stabilite prin ...........................................................................27

Gravitatea
faptei: .............................................................................................................................
.............................................................................................................................................
................
.............................................................................................................................................
................

Consecinele
abaterii
disciplinare: ...................................................................................................
.............................................................................................................................................
................
.............................................................................................................................................
................
.............................................................................................................................................
................
.............................................................................................................................................
................
.............................................................................................................................................
................
c) Latura subiectiv
Fapta a fost svrit cu:
intenie direct28
[ ]
29
intenie indirect
[ ]
culpa cu prevedere30
[ ]
culpa simpl31
[ ]

Cauze
exoneratorii
de
rspundere32: ...............................................................................................
.............................................................................................................................................
................
9.
Antecedentele33:
salariatului .........................................................................................................
.............................................................................................................................................
................
.............................................................................................................................................
................
.............................................................................................................................................
................
10.
Comportarea
general
n
serviciu
a
salariatului .........................................................................34
.............................................................................................................................................
................
.............................................................................................................................................
................

11. Termenele de prescripie35 prevzute pentru angajarea rspunderii disciplinare

............................................................................................................
12. n verificarea susinerilor formulate de salariat n aprare i a constatrilor din
referatul
de
sesizare,
Comisia
a
analizat
urmtoarele
probe36: .......................................................................
.............................................................................................................................................
................
.............................................................................................................................................
............... .............................................................................................................................
................................
Avnd n vedere aceste constatri, Comisia propune sancionarea d-lui/dnei ......................................37 cu .......................................38, n temeiul art. 264 alin. (1)
lit. ......... din Legea nr. 53/2003 Codul muncii.
Alte
propuneri/opinii
39
separate : ........................................................................................................
.............................................................................................................................................
................
.............................................................................................................................................
................
.............................................................................................................................................
................
Membrii comisiei:
................................................ preedinte .............................;
................................................ membru ..............................;
................................................ membru ...............................

Semntura,
....................
...................
....................