4.1.1.6.

Leptospiroza canin
Leptospiroza la cine a fost identificat cu mult naintea celei de la om i bineneles, cu i mai mult naintea descoperiri i agentului cauzal. Primul care distinge leptospiroza din grupa celorlalte boli febrile infeetioase ale cinelui, este Hofer care n 1852, descrie boala sub numele de tifos canin. Ulterior, boala a primit i alte denumiri: epizootia rasei canine (Giulemard i colab.), gastroenterita dizenteriei sau hemoragiei (Ducoumeau). n 1898, Klet descrie observaiile fcute asupra unei boli epizootice aprut la Stuttgart, pe care o denumete boala de Stuttgart. Ulterior, au fost descrise numeroase cazuri de mbolnviri ale cinelui, cu boli asemntoare celor descrise de Hofer i Klet n ara noastr, primul caza fost observat n 1901 de Poenaru i Udrischi. Boala a fost amnunit studiat de Ciurea (902), dar etiologia bolii a rmas necunoscut. In 1916, Krumbein i colab. suspecteaz boala lui Weil la un cine care fusese bolnav cu cteva sptmni nainte de apariia mbolnvirii a dou persoane care triau n strns contact cu acest animal. n 1925, Okell i colab. au dovedit c icterul infecios care apare spontan la cine este cauzat de o spirochet. De la cini ce prezentau un tablou clinic dominat de sindromul renal (boala de Stuttgart), Klarenbeek i Schuffher, n 1931 izoleaz o alt spirochet, denumit Leptospira canicola. Leptospiroza cinelui este foarte rspndit. Astfel, Bercea, n 1965, examinnd 313 cini din focare de leptospiroza la alte specii de animale, gsete un procent de 32,58% pozitivi fa de Leptospira icterohaemorrhagiae, Leptospira canicola, Leptospira pomana, Leptospira grippotyphosa, Leptospira sejroe, Leptospira australis. Etiologie Leptospiroza cinelui este produs de dou serotipuri de leptospire: Leptospira icterohaemorrhagiae i Leptospira canicola. Mai frecvent ntlnite sunt infeciile cu Leptospira cantela. La cine, mat rar, se pot decela aglutinine antileptospirice i se pot chiar izola tulpini aparinnd altor serotipuri (Leptospira pomona, Leptospira rippotyphosQ, Leptospira australis, Leptospira tarassovi, Leptospira hebdomadis. ieptospira sejroe, Leptospira bataviae, Leptospira autumnalis, Leptospira balhim etc.). Caractere epidemiolgica Leptospiroza la cine intereseaz, n special, animalele adulte. Din anchetele fcute de diveri cercettori, reiese ca animalele tinere nu furnizeaz reacii serologice pozitive, sau dau reacii foarte slabe, care nu pot fi luate n considerai e. Cflile de infecie sunt multiple. Dintre toate ns, la cine, calea direct pare s fie cea mai frecvent. La fel de ntlnit este ns i transmisia infeciei pe cale indirect, dintre care cea prin apa poluat este cea mai important (calea digestiv). Leptos pirele pot ptrunde n organism i prin pigi sau eroziuni ale pielii i mucoaselor, uneori chiar prin ' pielea intact; s-au semnalat i cazuri de transmitere a bolii prin contact sexual. Vectorul cel mai important pentru Leptospira icterohaemorrhagiae ar fi obolanul acesta face boala sub o form uoar, dar poate rspndi germeni prin urin chiar i dup 2-2,5 ani de la infecia iniial. Cinele reprezint, alturi de roztoare, un purttor obinuit de Leptospira icterohaemorrhagiae, iar pentru Leptospira canicoia, dup ct se pare este un purttor exclusiv. Tabloul clinic j Cele dou serotipuri de leptospira cauzale ale leptospirozei la cine produc, pe ct se pare, afeciuni separate i tipice, care au fost, de altfel, individualizate i prin numiri diferite: icterul infecios sau boala lu: Weil canin n cazul infeciilor cu Leptospira icmrohaemorrhagiae i tifosul canin, boala Je Siutgart etc.. n cazul infeciilor cu Leptospira canicoia. a) Icterul infecios, cunoscut i sub numele de sindromul icteric sau boala lui Weil canin, este observat mai ales la cinii tineri, produs n special de Leptospira icterohaemorrhagiae. Simptomele apar dup o perioad de incubaie de 5-9 zile. Boala debuteaz prin hipertermie, obinuit peste 41C, inapeten, apatie i vomitan. Dup cteva zile, apare icterul; uneori, hemoragii pe mucoasele aparente, tulburri urinare. Cinele prezint uneori diaree, n cele mai multe cazuri melenic. In prima faz a bolii se poate observa i constipaie. Animalul manifest o polidipsie accentuat, care contrasteaz cu oligurie. Urina conine albmina, cilindri i pigmeni biliari i uneori, snge n cantitate destul de mare. Mucoasa bucal este ictrica, uscat i cu ulcere, mai ales pe gingii. Animalele mor n peste 50% din cazuri, dup o evoluie de 4-5 zile de la apariia icterului, sau trec ntr-o form cronic caectizant. Animalele care supravieuiesc se refac greu, dup o lung perioad de convalescen. La aceste animale, leptospirele se localizeaz n rinichi, de unde se elimin cu urina, n cantiti imense, uneori aproape n cultur pur, perioade destul de lungi, de la cteva luni la 1-2 ani. b) Tifosul canin sau forma anicteric, cunoscut i sub numele de boala de Stuttgart, este determinat de regul de Leptospira canicoia. Tabloul clinic al acestei forme se caracterizeaz, pe de o parte, prin nefrite cu uremie, iar pe de alt parte, prin gastroenterit hemoragic. Icterul este prezent ntr-un numr mic de cazuri (dup Klarenbeek, 3%). Boala poate evolua sub patru forme principale: supraacut (septicemic), acut (ictrica), subacut (uremic) i cronic. Perioada de incubaie este de 8-10 zile. - Forma supraacut (septicemic), debuteaz brusc, printr-o stare febril, cu prostraie intens. Dup 24-48 ore, se instaleaz o gastroenterit hemoragic foarte grav. De asemenea, hemoragii apar pe piele i mucoasele aparente. Moartea survine n 2-4 zile. - Forma acut (ictrica), este rar ntlnit i se exprim prin manifestri asemntoare celor din icterul infecios, de care nu se poate diferenia dect prin examen serologic (determinarea serotipului cauzal). Boala are o evoluie scurt i se termin, n majoritatea cazurilor, prin moarte.

- Forma subacut (uremic), este cunoscut i sub numele de sindromul nefritic sau nefrita leptospiric i reprezint forma obinuit de evoluie a bolii de Stuttgart. Boala debuteaz prin simptome generale de septicemie: hipertermie, abatere i inapeten. Animalul bolnav prezint dese vrsturi, uneori sanguinolente. Pe mucoasa bucal i lingual, iniial congestionat i uscat, apar hemoragii i ulcere. Aceste ulcere se ntind i sunt nsoite de sialoree. n timpul respiraiei, din gur exal un miros fetid de urin. Animalul bolnav prezint dureri abdominale, crampe, sensibilitate hepatic i renal. Icterul este rar ntlnit n aceast form, n schimb manifestrile renale sunt foarte frecvente. Cinele prezint o permanent polidipsie, care contrasteaz cu oliguria sau anuria. Evoluia bolii este, n medie, 2-3 sptmni i se termin prin moarte, in 40-50% din cazuri. Animalele care supravieuiesc rmn cu o nefrit cronic, gzduind n rinichi i eliminnd o dat cu urina cantiti nsemnate de leptcspire . - Forma cronic este destul de frecvent, putndu-se exterioriza fie prin schiarea unor vagi semne hepatice i n special renale, fie fr nici o manifestare clinic, dar cu leptospirurie pozitiv. Simptomele renale i hepatice sunt nsoite i de simptome gastroenterice, manifestate prin constipaie sau mai des, diaree intermitent. Cu toate acestea, leptospirele se localizeaz n rinichi, unde determin o nefrit cronic, care poate persista civa ani, conducnd animalul spre moarte. Iniial aceast .form de boal este trdat de leptospirurie, iar mai trziu de semnele de insuficien renal i uremie cronic. De asemenea, se pot observa, ca o complicaie, semne de encefalomielit i tulburri oculare de regul iridociclite uni sau bilaterale (Rossi, 1955). Tabloul anatomopatologic Dei tabloul lezional nu este esenial diferit n funcie de serotipurile infectante, totui s-au semnalat unele diferene. Astfel, n sindromul icteric predomin, n afar de icter* hemoragiile. Icterul este intens uneori la toate esuturile i org anele. Iieziunile hemoragice vizibile pe mucoase i piele constau n sufuziuni, echimoze i pete hemoragice. Pulmonul este congestionat, uneori cu pete hemoragice, pe seciune scurghdu -se sau raclndu-se o cantitate sporit de snge. Ficatul prezint totdeauna alteraii grave de tip predominant degenerativ, fiind mrit n volum, congestionat i de culoare mai deschis. n infeciile produse de Leptospira canicoia (sindromul nefritic i sindromul gastrointestinal), modificrile principale se ntlnesc la rinichi, care prezint leziuni de nefrit interstiial cu degenerescent tulbure la care se adaug leziunile aparatuluijdigestiv (stomatita ulceroas i gastroenterit hemoragic difuz). Frecvent, se ntlnete invaginaia intestinal, mai ales Ia locul de trecere de lajejun ctre ileon, care, de multe ori, face dificil diagnosticul. Leziunile hemoragice sunt totdeauna prezente, ele ntlnindu-se la' nivelul tuturor mucoaselor i seroaselor, sub forme diferite: sufuziuni, echimoze, peteii etc. Leziuni hemoragice i, uneori, chiar necroze se ntlnesc sub epicard, n pulmn i bronhii. Deseori se observ leziuni degenerative ale miocardului. n forma cronic modificarea cea mai important este nefrita interstiial cronic. Rinichii sunt atrofiai, boselai, cu capsula greu detaabil. Diagnostic Prezumia de leptospiroza se face pe baza examenului clinic t a: datelor epizootologice. Diagnosticul de certitudine se stabilete prin examene de laborator, care urmresc fie descoperirea agentului cauzal n mod direct i ulterior, izolarea Iui ni cultur pur, fie prin demonstrarea reaciilor i modificrilor specifice, pe care leptospirele le provoac n organismul bol nav (evidenierea anticorpilor specifici). Diagnosticul diferenial, trebuie fcut fa de: boala lui Corre, hepatita contagioas, nefritele i uremiile de alt natur, diversele intoxicaii, toxopiasmoza. hipovitaminoze (n special hipovitaminozo PP), etc. De toate aceste afeciuni, leptospiroza se poate deosebi prin caracterele epizotoiogice i clinice (mai ales fa de boala Iui Carre), ns diagnosticul cert i poate stabili laboratorul, prin complexul de probe serologice, bacerJoscopjce, bacteriologice i biologice. Prognosticul Este grav sau rezervat. Grav este n cazul icterului infeci os canin i al tifosului canin, (forma supraacut i acut), cnd procentul de mortalitate este foarte ridicat. Prognosticul este rezervat pentru celelalte forme evolut ive ale tifosului canin, ct i pentru animalele care n-au sucombat n urma infeciei cu Leptospira icierohaemorrhagiae. Aceasta se datorete faptului ci leptospirele se localizeaz n rinichi, provocnd o nefrit cronic, ce evolueaz spre exitus ntr -un timp mai mult sau mai puin ndelungat. Profilaxia Se bazeaz pe ntreruperea lanului epizootie, acionnd asupra rezervorului natural de leptospire, a cilor de transmitere i a gazdelor receptive. Ca msuri generale sunt necesare: -deratizarea sistematic a fermelor; -interzicerea adpatului i scldatului n ape stagnante; -sterilizarea resturilor de la buctrie i a confiscatelor de abator etc. Profilaxia specific se realizeaz prin vaccinare. Se pot folosi vaccinuri monovalente inactivate (coninnd Leptospira canicola sau Leptospira icierohaemorrhagiae), sau vaccinuri bivalente (ex. Lepto-C.L), ce conin ambele serotipuri, fie vaccinuri bi- sau trivalente, asociate cu vaccin contra bolii Iui Carre i a hepatitei contagioase (ex. Enduracel-DA2L), fie vaccinuri polivalente (ex. Enduracell-7, denumit i Vangvard-7), ce conin antigeni contra bolii lui Carre, hepatitei, parainfluenei, parvevirozei i leptospirozeor la cini. Combaterea Dup diagnosticarea bolii, se vor aplica urmtoarele msuri: - izolarea animalului bolnav pe toat perioada ct urina este infectat; - distrugerea obolanilor; - asanarea terenurilor infectate cu leptospire sau acidifierea lor cu ajutorul unor substane chimice; -tratarea cinilor bolnavi. Eficacitatea tratamentului este n funcie de promptitudinea cu care este instituit. Pentru tratament se folosesc antibioticele: aureomicina, n doz de 40 mg/kg greutate vie, zilnic (fracionat n 3 reprize), timp de 5 zile; streptomicina, 22 mg/kg greutate

vie, timp de 3-5 zile; penicilina G, minim 1 milion U.l. Asociaia penicilin n doz de 70000 U.I./kg greutate vie, timp de 7 zile cu streptomiem, 22 mg/kg greutate vie, fracionat n 2 reprize pe zi. Pentru combaterea deshidratrii se indici folosirea de soluii izotonice de glucoza sau ser fiziologic; pentru a stimula eritropoeza, se recomand administrarea de extracte hepatice sau de suc de ficat proaspt, n funcie de vrsta animalului, d e ia 57 picturi la cei, pn la 5 g la cinii aduli de talie mare. Leziunile existente la nivelul rinichilor, impun instituirea unui regim dietetic adecvat.