MINISTERUL EDUCAIEI, CERCETRII I INOVRII

Proiectul Phare TVET RO 2006/018-147.04.01.02.01.03.01

MECICNDIPT / UIP

AUXILIAR CURRICULAR
CLASA a XI -a

MODULUL:
Anatomie patologic i fiziopatologie

DOMENIU: AGRICULTUR NIVEL: II CALIFICARE: TEHNICIAN VETERINAR

Martie 2009

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

AUTOR: Drd. ERFULESCU DANA MIOARA prof. gr. I Grup colar Agricol Constantin Dobrescu Curtea de Arge

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

CUPRINS

1. Competene specifice modulului de practic........................................... 4 2. Informaii despre specificul agenilor economici la care se efectueaz stagiul de practic......................................................................................................5 3. Modalitatea de organizare a practicii...6 4. Recomandri privind respectarea normelor de snatate i securitatea muncii.........................................................................................................7 5. Instrumente de lucru necesare desfurrii practicii..................................8 a. Fie de documentare....................... 9,11,17, 18,20,21,22,25,28,29 b. Fie tehnologice...........................................................12, 23, 24, 30 c. Fie de lucru.....................................................10,13,14,19,26,27,31 6. Modaliti de organizare a evalurii...........................................................32 7. Anexe,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,35 8. Bibliografie... 47

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

1. COMPETENE SPECIFICE MODULULUI

Acest ghid este destinat elevilor pentru formarea competenelor tehnice prin activiti de instruire practic. Stagiul de practic este realizat n scopul dobndirii competenelor profesionale n vederea ocuprii unui loc de munc. elevilor. n urma parcurgerii modulului vei fi capabili s : - realizai necropsia unui cadavru - stabilii cauzele care determin moartea - identificai principalele modificri care au loc dup moarte n organism Abilitile, cunotinele i deprinderile dobndite v vor permite s v gsii un loc de munc, integrndu-v n viaa social, s v deschidei propria afacere, ori s v continuai pregtirea la un nivel avansat, prin accederea n nvmntul superior. Dezvoltarea abilitilor practice v va ajuta s abordai o gam larg de activiti ce implic lucrul ntr-o unitate de cretere a animalelor, care poate fi o activitate recreativ satisfctoare. Pentru atingerea competenelor vei lucra att individual, ct i n echip/grup, n scopul declanrii i meninerii unor relaii de cooperare i competiie ntre membrii grupului, n vederea rezolvrii sarcinilor de nvare. La sfritul stagiului de instruire practic v vor fi dezvoltate abiliti i atitudini de creativitate, inovare, stpnire de sine i adaptabilitate n cadrul comunitilor Organizarea activitii de instruire practic are rolul att de nvare ct i de evaluare a capacitilor

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

2. INFORMAII DESPRE SPECIFICUL AGENILOR ECONOMICI LA CARE SE EFECTUEAZ STAGIUL DE PRACTIC

Agenii economici la care se efectueaz stagiile de practic pentru specializarea Tehnician veterinar pot fi situate att n mediul urban ct i rural. Unitile colare care pregtesc absolveni n calificarea tehnician veterinar pot ncheia convenii de practic cu: ferme de creterea animalelor, cabinete medicale veterinare, clinici veterinare. Acetia prezint urmtoarele caracteristici generale: Profilul de activitate: creterea animalelor, diagnosticarea i tratarea animalelor, efectuarea necropsiilor, Comercializarea produselor din carne ctre clieni interni i externi; Agenii economici au implementat i certificat sistemul de calitate conform standardului ISO SR EN 9001/2001, asigurnd o calitate superioar produselor pe care le realizeaz i autorizaie de mediu conform standardului ISO SR EN 14001/2001, respectnd totodat normele de SSM , PSI i situaii de urgen; Fermele de cretere a animalelor, au o suprafa cuprins ntre 2 40 ha, compus din cldiri, adposturi pentru animale, depozite, spaii verzi i ci de acces; Cabinetele i clinicile veterinare au dotare corespunztoare diagnosticrii, tratrii i necropsiei animalelor Agenii economici ofer posibilitatea elevilor pentru desfurarea practicii comasate, punnd la dispoziia lor att baza material de care dispune ct i informaiile necesare formrii competenelor

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

3. MODALITATEA DE ORGANIZARE A PRACTICII

Practica se poate realiza comasat, individual, pe grupe, avnd un coordonator/ndrumtor de practic i un tutore desemnat de ctre agentul economic. Pentru modulul Anatomia patologic i fiziopatologia sunt alocate de 30 de ore.

Condiii de practic oferite de agenii economici

Agentul economic: desemneaz un tutore care va asigura respectarea condiiilor de pregtire i dobndirea de ctre elev a competenelor profesionale planificate pentru perioada stagiului de pregtire practic

Tutorele: urmrete respectarea calendarului pregtirii timpului de lucru i orarul urmrete dac elevii efectueaz aciuni care s conduc la formarea competenelor profesionale planificate efectueaz instructajul periodic specific fiecrui loc de munc particip la monitorizare, evaluare formativ i sumativ alturi de maistrul instructor verific i avizeaz nsemnrile prezentate de elev n jurnalul de practic anun coala de imposibilitatea desfurrii activitii practice cauzate de eventualele disfuncionaliti sau defeciuni aprut

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

4. RECOMANDRI PRIVIND RESPECTAREA NORMELOR DE SNTATE I SECURITATE A MUNCII

Partenerul de practic, respectiv agentul economic, are obligaia respectrii prevederilor legale cu privire la sntatea i securitatea n munc a elevilor practicani pe durata stagiului de instruire practic. Practicantului i se asigur protecia social conform legislaiei n vigoare, beneficiind de legislaia privitoare la accidente de munc pe toat durata efecturii pregtirii practice. Practicantul are obligaia, ca pe durata derulrii stagiului de practic s respecte programul de lucru stabilit i s execute activitile solicitate de tutore dup o prealabil instruire. Pe durata stagiului su practicantul respect regulamentul de ordine interioar al partenerului de practic. Practicantul are obligaia de a respecta normele de securitate i sntate n munc pe care i le-a nsuit de la reprezentantul partenerului de practic nainte de nceperea stagiului de practic.

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

5.

Instrumente

de

lucru

necesare

desfurrii practicii

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA COMPETENA 12.1. Execut necropsia difereniat pe specii de animale FIA DE DOCUMENTARE Nr.1 Necropsia . Sala de necropsie Necropsia este manopera prin care se realizeaz deschiderea cadavrelor, examinarea esuturilor i organelor, notarea modificrilor anatomopatologice constatate, interpretarea lor cu scopul de a stabilii cauza morii i condiiile n care s-a produs. Necropsia se execut ntr-un loc special amenajat numit sal de necropsie care trebuie s ndeplineasc anumite condiii:

s aib pardoseal de gresie sau mozaic mese de faian perei de faian pn la nlimea de 1,5 m surs de ap scurgere mijloace de dezinfecie adecvate

Este interzis necropsia acolo unde au murit animalele, deoarece exist riscul ca germenii patogeni s se rspndeasc n mediul exterior, contaminnd i alte animale

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA COMPETENA 12.1. Execut necropsia difereniat pe specii de animale FIA DE LUCRU NR.1 ACTIVITATE PRACTIC- AGENTUL ECONOMIC RECUNOATEREA INSTRUMENTARULUI FOLOSIT LA NECROPSIE Sarcini de lucru:
a. Recunoatei tipurile

de bisturie folosite la necropsie.

2. Indentificai i alte tipuri de instrumente folosite de agentul economic : .

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

10

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA COMPETENA 12.1. Execut necropsia difereniat pe specii de animale FIA DE DOCUMENTARE NR.2 Semnele morii i modificrile cadaverice Moartea se produce atunci cnd schimbul de materie i energie dintre un organism i mediul lui de via se ntrerupe. Animalul nceteaz de a mai tri i n locul vieii se instaleaz moartea. Corpul animalului trece n stare de cadavru. Semnele morii Modificri cadaverice

- suprimarea respiraiei i a btilor cordului - ncetarea oricrei micri - suprimarea contraciilor musculare - animalul cade n poziii decubitale neobinuite - dispariia reflexelor oculopalpebral i cutanat ncetarea uscarea secreiilor corneei i lacrimale, salivare, lactate zbrcirea suprafeei ei.

1. Acidifierea organismului 2. Rcirea cadavrului Aceasta const n scderea temperaturii cu 1 pe or 3. Rigiditatea cadaveric nepenirea cadavrului prin contractura puternic a muchilor 4. Modificrile post-mortale Hipostaza Coagularea sngelui Hemoliza 5. Descompunerea cadaveric

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

11

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA COMPETENA 12.1. Execut necropsia difereniat pe specii de animale FIA TEHNOLOGIC NR.1 EFECTUEAZ NECROPSIA LA MAMIFERE I PSRI Etapele necropsiei la pasre La psri necropsia presupune urmtoarele etape: deplumarea prii ventrale a cadavrului , jupuirea tot numai n aceast zon. peretele abdominal se taie pe linia median pn la cloac, se deschide cavitatea abdominal, se deschide cavitatea toracl, examinarea masei gastro- intestinale. examenul organelor interne observarea eventualelor modificri ntocmirea actului de necropsie

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

12

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA COMPETENA 12.1. Execut necropsia difereniat pe specii de animale FIA DE LUCRU NR.2 EFECTUEAZ NECROPSIA LA MAMIFERE A.Fixarea cadavrului B. Jupuirea

C. deschiderea cavitii toracice

D. deschiderea cavitii abdominale

A. Fixarea cadavrului n poziie dorso-lombar B. Jupuirea se face cu grij pentru a nu deteriora pielea, observnd n acelai timp esutul conjunctiv subcutanat, ganglionii limfatici superficiali, cavitatea bucal, limba, C. Deschiderea cavitii toracice i examenul plmnilor notnd eventualele modificri D. Deschiderea cavitii abdonimale prin dou incizii ale musculaturii inferioare abdominale, examinnd modificri.
Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

lichidul peritoneal i viscerele notnd eventualele

13

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA COMPETENA 13.1. Execut necropsia difereniat pe specii de animale FIA DE LUCRU NR.3

Sarcini de lucru: 1. Realizai necropsia unui psri. 2. Completai n tabelul de mai jos etapele acesteia, instrumentarul folosit aciunile desfurate: i

ETAPE

INSTRUMENTARUL FOLOSIT

ACIUNI DESFURATE

2. Complai actul de necropsie ataat :

FOARTE IMPORTANT!!! nainte de examinarea organelor cu modificri, citii cu atenie fiele de documentare Lucrai n perechi Respectai normele de protecia muncii specifice lucrrii Ataai fia de lucru la portofoliul personal

INSPECTORATUL SANITAR VETERINAR

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

14

AL JUDEULUI.. CIRCUMSCRIPIA SANITAR-VETERINAR

ACT DE NECROPSIE Astzi.. Subsemnatul dr. medic veterinar.asistat de.domiciliat n ..satul.( strada ..nr.) , am procedat la necropsia unui cadavru (specia,proprietateadin comuna..satul.stradanr.). efectuat n locul ..constatnd urmtoarele : I. Semnalmente anamnez particulares-a Animalul(specia)..rasa..sexul vrstaculoarea.semne mbolnvit n ziua de .lunaprezentnd urmtoarele semne : A fost prezentat la medicul veterinar (dispensar) n ziua de ..s-a stabilit diagnosticul de .i a fost tratat cu..fiind nscris n registrul de consultaie sub nr..Animalul a murit n ziua de ..la domiciliul proprietarului ( se va arta locul). II. Examenul exterior al cadavrului a) Starea de ntreinere. b) Aspect exterior(modificrile cadaverice prul,copitele, pielea, mucoasele aparente i ganglionii limfatici superficiali, eventualele leziuni externe, orificiile naturale). III. Examenul cavitilor, n general i modificrile anatomopatologice : a) Examenul cavitii bucale i aregiunii cervicale ( placa dentar, limab, faringele, amigdalele, laringele, glandele salivare, pungile guturalela cal ganglionii limfatici regionali, esoafgul, traheea, tiroida, paratiroida, timusul). Necropsia s-a

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

15

b) Examenul cavitii toracice i poziia organelor , pleura, pulmonii, bronhiile, traheea, sacul pericardic, cordul, vasele sanguine i limfatice, ganglionii regionali. c) Examenul cavitii abdominale, coninutul i poziia organelor ( splin, ficat, pancreas, stomac i intestine, suprarenale, rinichi i uretere). d) Examenul cavitii pelvine ( vezica urinar, rectul, aparatul genital, ovarei oviducte, uter, vaginglanda mamar, testicule, canal i vezicule seminale, canal uretral i penisul). e) Craniul, cavitile nazale, sinusurile, globii oculari, cavitatea cranian cu meningele i mduva f) Aparatul locomotor ( muchii scheletului, tendoanele, vasele, articulaiile). IV. V. Probe trimise la loborator. Rezultatul examenelor speciale. a) diagnostic anatomopatologic b) diagnostic bacteriologic c) diagnostic parazitologic d) diagnostic parazitologic e) diagnostic histologic VI. VII. Cauza morii Concluzii

Necropsia a fost efectuat de.. Au asistat la necropsie..

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

16

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA COMPETENA 13.2. Analizeaz modificrile locale ale circulaiei sanguine, limfatice i a lichidului interstiial FIA DE DOCUMENTARE NR.1 Investigarea tulburrilor locale ale circulaiei sanguine Modificrile locale ale circulaiei sanguine sunt cauzate n special de modificarea permeabilitii vaselor i de schimbri n compoziia normal a sngelui.Principalele tulburri ale circulaiei sanguine sunt: ischemia (anemia), congestia, hemoragia, tromboza, embolia, infarctul Denumirea bolii Ischemia const n scderea sub normal a cantitii de snge dintrun esut sau organ Cauzele - orice factor care ngreuneaz afluxul de snge dintr-o zon vascularizat (produce astuparea parial a lumenului vascular Modificrile organelor - volumul se micoreaz fa de normal - culoarea este palid - consistena crete , organele anemiate sunt indurate - pe seciune se scurge foarte puin snge - temperatura local este sczut Congestia const n creterea cantitii de snge dintr-un esut sau organ - cretere a debitului sau irigaiei sanguine prin dilatarea vaselor - ncetinirea circulaiei ntr-o zon prin compresiuni pe vase - volumul i greutatea cresc fa de normal - culoarea este roie-purpurie - pe seciune se scurge din abunden snge - temperatura local este crescut UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA
Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

17

COMPETENA 13.2. Analizeaz modificrile locale ale circulaiei sanguine, limfatice i a lichidului interstiial FIA DE DOCUMENTARE NR.2 Hemoragia reprezint scurgerea sngelui n afara unui vas i trecerea lui n esuturi, n caviti sau n afara corpului. Cauzele produceri hemoragiilor: Ruperea peretelui vascular Alterarea foarte fin a peretelui vascular Alterarea din afar a peretelui , roaderea sau necroza lui lent

Clasificarea hemoragiilor: 1. dup locul unde se vars sngele Hemoragii interne Hemoragii externe

2. dup vasul din care a ieit sngele Hemoragii arteriale Hemoragii venoase Hemoragii capilare

3. prin rupere vascular 4. prin roadere pe dinafar a pereilor vasculari denumirea hemoragiilor se face adugnd sufixul ragie la denumirea latin a organului din care se scurge sngele ex: gastroragie= hemoragie n stomac denumirea hemoragiilor din caviti se face folosind prefixul hemo ex:

hemotorax=hemoragie la nivelul toracelui

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

18

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA COMPETENA 13.2. Analizeaz modificrile locale ale circulaiei sanguine, limfatice i a lichidului interstiial FIA DE LUCRU NR.1 Activitate practic agentul economic Studiu de caz Tutorele de practic prezint elevilor mai multe organe cu modificri Sarcini de lucru: 1. Identificai tipurile de modificri ale organelor prezentate: 2. Selectai organele care prezint modificri de congestie i pe cele care prezint modificri specifice ischemiei. 3. Completai un tabel n care s precizai modificrile identificate la organele prezentate

FOARTE IMPORTANT!!! nainte de examinarea organelor cu modificri, citii cu atenie fiele de documentare Lucrai n perechi Respectai normele de protecia muncii specifice lucrrii Ataai fia de lucru la portofoliul personal UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA
Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

19

COMPETENA 13.3. Analizeaz modificrile de metabolism i inflamaiile

FIA DE DOCUMENTARE NR. 1 ATROFIA Sub aciunea mai multor factori, variai, la nivelul celulelor i esuturilor pot surveni numeroase tulburri metabolice i lezri structurale, urmate de anumite procese reactive patologice de adaptare, reconstrucie sau aprare. Aceste leziuni se pot ntlni la nivelul diferitelor organe i esuturi, fiind diagnosticate cu ocazia executrii necropsiilor. Dintre aceste leziuni amintim : atrofia, distrofia, necroza, gangrena Atrofia : tulburare de metabolism care const n micorarea volumului i greutii unui esut sau organ. Atrofii fiziologice Clasificarea atrofiilor Atrofii patologice

Atrofiile fiziologice au drept cauz anumite stri normale, dar particulare. Pentru a le indica , se folosete termenul de involuie Atrofiile patologice sunt provocate de compresii, inaniie, inactivitate,dereglri neuroendocrine Aspectul organelor cu atrofii : 1. micorarea volumului i greutii 2. consisten crescut 3. reducerea funciei organului respectiv DE REINUT !!!!!!!!!!!!!!!
MODIFICRILE ATROFICE SUNT REVERSIBILE, DAC ACIUNEA AGENTULUI CAUZAL NU DUREAZ MULT. N CAZ CONTRAR SE INSTALEAZ DISTROFII I NECROZE

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de 20
Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

COMPETENA 13.3. Analizeaz modificrile de metabolism i inflamaiile FIA DE DOCUMENTARE NR.2 NECROZA Necroza reprezint ncetarea vieii celulelor dintr-o zon mai mare sau mai mic din organism. Denumirea vine de la grecescul necro=moarte Cauze:-fiziologice - patologice Clasificarea necrozelor: 1. necroze fiziologice numite i micronecroze, se produc ca procese obinuite, ntr-un organism sntos i ele sunt reprezentate prin moartea elementelor figurate din snge i necroza celulelor stratului superficial al epidermului 2.necroze patologice

Necroza de coagulare sau neted - apare n toate esuturile i organe - focare mici, miliaren unele cazuri focare mari -culoare tears, glbuiecenuie ca a lutului -consisten sfrmicioas - aspect mat, murdar

Necroza de cazeificare - se ntlnete n procesele tuberculoase - esutul cazeificat conine substane grase - aspect brnzos - culoare alb-glbuie - consisten friabil - poate suferi procese de lichefiere, prin intervenia microbilor de asociaie

Necroza de lichefiere, de colivaie sau umed - se ntlnete n sistemul nervos - cantitate mare de lichide n zona necrozat - consisten gelatinoas

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

21

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA COMPETENA 13.3. Analizeaz modificrile de metabolism i inflamaiile FIA DE DOCUMENTARE NR.3 GANGRENA. TIPURI DE GANGREN

Gangrena reprezint necroza esuturilor i organelor care vin n contact cu exteriorul.

Forme de gangren

Gangrena uscat - apare n zone cu circulaie terminal - teritoriul se mumifiaz - capat culoare brunnegricioas

Gangrena umed - se constat mrirea volumului teutului gangrenat - scderea consistenei acestuia -scurgerea unui lichid cenuiu sau brun-verzui, cu miros putred

Gangrena gazoas - apare n profunzimea maselor musculare - zona de gangren are culoare roie- negricioas - la palpaie este crepitant

Gangrenele septice i mai ales gangrena gazoas sunt deosebit de grave, terminndu-se adesea cu moartea animalului prin intoxicaie .
Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

22

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA COMPETENA 13.3. Analizeaz modificrile de metabolism i inflamaiile FIA TEHNOLOGIC NR.1 INFLAMAIILE Inflamaia este un proces complex de reacii adaptive reflexe ale organismului, fa de diveri factori patogeni, proces care const n modificri structurale i funcionale,locale i generale..Denumirea vine de la cuvntul latin infalmatio = aprindere. Morfologia i fiziopatologia inflamaiei. Modificrile care survin n procesul inflamator variaz n funcie de : agentul patogen reactivitatea organismului organul sau esutul n cauz

Numeroasele procese simple , care alctuiesc procesul complex inflamator se poate clasifica n trei categorii i anume:
-

modificri alternative modificri exudative sau de circulaie modificri proliferative sau productive

Modificri alternative

- n zona inflamat se produc importante modificri ale metabolismului celular

Modificri exudative sau de circulaie Modificri proliferative sau productive

- constau n vasodilataie, congestie, creterea permeabilitii pereilor vasculari i diapetez. - apar fie la nceputul procesului inflamator, fie mai trziu, cnd ncepe s scad intensitatea aciunii agentului cauzal, iar procesul merge spre cronicizare

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

23

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA COMPETENA 13.3. Analizeaz modificrile de metabolism i inflamaiile FIA TEHNOLOGIC NR.2 SEMNELE INFLAMAIILOR Procesul inflamator se manifest prin: 1. semne locale sunt caracteristice i uor de observat Roeaa (rubor) - primul semn clinic al inflamaiei - se produce hiperemia activ care explic nroirea zonei Tumefierea (tumor) - creterea volumului teritoriului inflamat - acumularea de exudat n esutul supus aciunii agentului patogen - nmulirea masiv celular contribuie la mrirea volumului i la culoarea albicioas a zonei Cldura local (calor) - creterea temperaturii n focarul inflamator se datoreaz strii de hipertermie - creterea local a temperaturii se sesizeaz prin contact cu dosul palmei Durerea (dolor) Tulburarea funciei (functio lesa) - sensibilitatea zonei fiind mai crescut - este expresia modificrilor survenite n zona inflamat ( modificri de metabolism, degenerri, necroze) 2. semne generale- sunt exprimate prin tulburri care cuprind ntreg organismul febr abatere Lipsa poftei de mncare Congestia mucoaselor aparente

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de 24
Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

COMPETENA 13.3. Analizeaz modificrile de metabolism i inflamaiile FIA DE DOCUMENTARE NR.4 CAUZELE INFLAMATIILOR Procesul inflamator poate fi provocat de factori foarte variai. Acetia pot fi sistematizai n factori exogeni i endogeni.

Factorii inflamatori exogeni

Factori mecanici

Factori fizici

Factori chimici

Factori biologici

- frigul traumatismele - cldura dac depesc o anumit limit suportabil

- acizi - baze -medicamente iritante cu aplicaie cutanat

- bacterii - virusuri - ciuperci microscopice

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

25

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA COMPETENA 13.3. Analizeaz modificrile de metabolism i inflamaiile FIA DE LUCRU NR. 1

Sarcini de lucru: 1. Identificai pe organele prezentate modificrile de metabolism. 2. Selectai organele care prezint gangren gazoas i descriei modificrile . Sugestii . Tutorele de practic pune la dispoziia elevilor mai multe organe ( ficat, plmn) proaspete sau sub form conservat care prezint modificri de metabolism

Lucrai pe grupe Respectai regulile de protecia muncii specifice lucrrilor Ataai fia de lucru la portofoliul personal

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

26

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA COMPETENA 13.3. Analizeaz modificrile de metabolism i inflamaiile FIA DE LUCRU NR. 2 STUDIU DE CAZ AGENTUL ECONOMIC Sarcini de lucru: 2. Studiai cu atenie animalele din ferma agentului economic i identificati-le pe cele care prezint semne locale specifice inflamaiilor 3. Completai n tabel de mai jos semnele locale specifice inflamaiilor identificate.

Lucrai pe grupe Respectai regulile de protecia muncii specifice lucrrilor Ataai fia de lucru la portofoliul personal

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

27

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA COMPETENA 13.4. Investigheaz procesele bioplastice FIA DE DOCUMENTARE NR.1 CLASIFICAREA PROCESELOR BIOPLASTICE Organismul animal este adesea pus n condiii de mediu neobinuite, la care nu se poate adapta numai cu ajutorul mijloacelor normale de adaptare de care dispune n mod normal. n aceste condiii n care adaptarea normal nu mai poate asigura buna desfurare a activitilor vitale, organismul recurge la adaptarea pa, adic la o serie de modificri structurale i funcionale ce se produc n diferite esuturi i organe. Clasificarea proceselor bioplastice:

Procese bioplastice

hipertrofia

regenerarea

cicatrizarea

Cauzele care determin procesele bioplastice : a. Cauze mecanice b. Tulburri de metabolism c. Tulburri hormonale d. Carene vitaminice

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

28

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA COMPETENA 13.4. Investigheaz procesele bioplastice FIA DE DOCUMENTARE NR. 2 HIPETROFIA Hipertrofia reprezint un proces de adaptare, caracterizat prin creterea n volum i greutate a unui esut sau organ, datorit creterii n volum a celulelor lui. Cauzele care produc hipertrofia.: patologice care determin o suprasolicitare a unui organ ( ex. atrofia unui rinichi determin suprasolicitarea celuilalt). fiziologice care determin suprasolicitarea unui organ pe o perioad determinat ( ex. uterul i glanda mamar n timpul gestaie i lactaiei)

Clasificarea hipertrofiilor

fiziologice

Patologice adevrate

false

hipertrofia fiziologic este determinat de cauze fiziologice hipertrofia patologic adevrat este rezultatul creterii n volum i greutate a elementelor proprii unui esut sau organ hipertrofia fals sau pseudohipertrofia este creterea n volum i greutate a unui esut sau organ, ca urmare a dezvoltrii excesive, nu a paranchimului propriu, ci a esutului conjunctiv interstiial

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

29

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA COMPETENA 13.4. Investigheaz procesele bioplastice FIA TEHNOLOGIC NR.1 REGENERAREA Regenerarea este un proces progresiv de adaptare, care const n refacerea celulelor i esuturilor distruse i nlocuirea lor cu elemente noi. Cauze: 1. fiziologice 2. patologice Clasificare: regenerare fiziologic regenerare patologic

Factorii care influeneaz regenerarea: gradul de evoluie filogenetic a animalului gradul de difereniere a esutului distrus reactivitatea organismului i ntinderea zonei care care trebuie nlocuit

Urmrile regenerrii pentru organism: regenerarea patologic contribuie la adaptarea organismului fa de aciunea vtmtoare a unor factori.

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

30

UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA COMPETENA 13.4. Investigheaz procesele bioplastice

FIA DE LUCRU NR.1

Sarcina de lucru. 1. Selectai organele care prezint hipertrofie

3. Identificai urmrile regenerrii pentru organism ..

FOARTE IMPORTANT !!!!! Lucrai pe grupe Respectai regulile de protecia muncii specifice lucrrilor Ataai fia de lucru la portofoliul personal

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

31

6. Modaliti de organizare a evalurii

Evaluarea sau examinarea, reprezint actul didactic complex, ntegrat ntregului proces de nvamnt, care urmrete msurarea cantitii cunotinelor dobndite, ca i valoarea, nivelul, performanele i eficiena acestora la un moment dat, oferind soluii de perfecionare a actului predrii-nvrii. n timpul derulrii stagiului de pratic, tutorele mpreun cu maistrul instructor responsabil cu urmrirea derulri stagiului de pregtire practic vor evalua elevul practicant n permanen pe baza unei fie de observaie / evaluare. Vor fi evaluate att nivelul de dobndire a competenelor tehnice, ct i comportamentul i modalitatea de integrare a practicantului n activitatea unitii (disciplin, punctualitate, responsabilitate n rezolvarea sarcinilor, respectarea regulamentului de ordine interioar a unitii etc.) La finalul modulului / stagiului de practic tutorele mpreun cu maistrul instructor responsabil cu urmrirea derulri stagiului de pregtire practic, evalueaz nivelul de dobndire a competenelor de ctre elevul practicant pe baza unei probe practice nsoit de fia de observaie / evaluare i a unei probe orale / interviu. Evaluarea final se va organiza la agentul economic. Proba oral / interviul const n prezentarea potofoliului de practic al elevului. Portofoliul reprezint o metod de evaluare complex, care ofer posibilitatea de a se emite o judecat de valoare, bazat pe un ansamblu de rezultate. Reprezint un pact ntre elev i profesorul care trebuie s-l ajute pe elev s se autoevalueze. Portofoliul ofer o imagine complet a progresului nregistrat de elev de-a lungul intervalului de timp pentru care a fost proiectat, prin raportarea la criterii formulate n momentul proiectrii. Se poate ncadra ntr-o evaluare sumativ, furniznd o informaie privind evoluia i progresele nregistrate de elev n timp. Maistrul instructor sau tutorele de practic discurt cu elevii ce trebuie s tie i ce trebuie s fac de-a lungul desfurrii stagiului de practic. Evaluarea portofoliuluincepe de obicei prin explicarea de ctre maistru instructor, la nceputul perioadei , a obiectivelor nvrii n perioada pentru care se va primi nota. Maistrul instructor i elevii cad de acord asupra produselor pe care trbuie s le conin portofoliul i care s dovedeasc ndeplinirea obiectivelor nvrii. De aceea maistrul instructor sau tutorele de practic va reaminti aproape zinic elevilor s pun n portofoliu eantioane care s le aminteasc mai trziu de munca depus. Ce va conine un portofoliu ? Portofoliul va conine: - lista coninutului acestuia (sumarul, care include titlul fiecrei lucrri/ fie, etc. i numrul paginii la care se gsete); - argumentaia care explic ce lucrri sunt incluse n portofoliu, de ce este importan fiecare i cum se articuleaz ntre ele ntr-o viziune de ansamblu a elevului cu privire la subiectul respectiv;
Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

32

- fie de documentare, fie de lucru; - lucrrile pe care la face elevul individual sau n grup; - fie individuale de studiu; - rezumate; - nregistrri, fotografii care reflect activitatea desfurat de elev individual sau mpreun cu colegii sai; - reflecii proprii ale elevului asupra a ceea ce lucreaz; - jurnal de practic; Evaluarea portofoliului se va face prin calificative acordate conform criteriilor de apreciere i indicilor stabilii ntr-un tabel de genul urmtor:
PRE ZEN TAR E:Nr . crt. dac este com plet este tica gen eral

Criterii de apreciere i indici

Da

Parial

Nu

Observaii

2 1

LUCRRI PRACTICE: - adecvarea la scop - eficiena modului de lucru - rezultatul lucrrilor practice - dac s-a lucrat n grup sau individual - repartizarea eficient a sarcinilor REFLECIILE ELEVULUI: - reflecii asupra propriei munci - reflecii despre lucrul n echip (dac este cazul) - ateptrile elevului de la activitatea desfurat. CRONOLOGIE: - punerea n ordine cronologic a materialelor. AUTOEVALUAREA ELEVULUI: - autoevaluarea activitii desfurate - concordana scop-rezultat - progresul fcut - nota pe care crede c o merit
Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

33

ALTE MATERIALE: - calitatea acestora - adecvarea la tema propus - relevana pentru creterea aprecierilor

Rezultatul acestei evaluri va sta la baza notrii elevului de ctre maistrul instructor responsabil cu urmrirea derulri stagiului de pregtire practic.

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

34

ANEXE

Model de pagin de jurnal

1. EXPERIENA Ce s-a ntmplat ? 2. IDENTIFICARE Ce a fost important pentru mine n aceast activitate ? ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................. 3. ANALIZA De ce a fost important pentru mine? ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ..................................................................................................................................... 4. GENERALIZARE Ce am nvat (renvat), cum voi aplica acest lucru i cum l voi folosi ? ................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................... ................................... Not: Jurnalul de practic va fi parte din portofoliul elevului

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

35

MODEL ACORD DE PRACTIC

n perioada....................................... elevii

1....................................................... 2....................................................... 3....................................................... 4....................................................... 5....................................................... 6........................................................ 7........................................................ 8........................................................

9....................................................... 10....................................................... 11....................................................... 12....................................................... 13....................................................... 14........................................................ 15....................................................... 16........................................................

De la unitatea colar........................................................................................ Calificarea.........................................................................................................., vor efectua orele de instruire practic comasat la....................................................................................................................... n aceast perioad elevii practicani vor urmri realizarea obiectivelor generale i specifice nscrise n Ghidul de practic, vor ndeplini activitile oferite

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

36

de agentul economic corespunztor orelor de instruire teoretic, ntr-un program de; 30 ore, 5 zile pe sptmn. Sub ndrumarea unui specialist, tutore/ndrumtor de practic, desemnat de unitatea colar. Obiectivele cuprinse n program i activitile stabilite prin Curriculumul colar i Standardele de Pregtire Profesional pentru realizarea acestor obiective, n perioada stagiului de practic, sunt urmtoarele: Obiective............................................................................................................................ ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ................................................................ Activiti............................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ................................................ La ncheierea stagiului de prectic elevii vor primi din partea tutorelui/ ndrumtorului de practic calificativul care se va nscrie n fia individual de evaluare. Reprezentant agent economic/instituie ndrumtor/instructor de practic

Elev

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

37

Fi de observaie

Elev Clasa..

Nr crt

Locul de instruire

Data

ora

Tipul activitii

Evaluare

Semntur instructor

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

38

EVALUAREA ACTIVITII ELEVULUI N PERIOADA DE PRACTIC/LABORATOR DE SPECIALITATE Elevul................................................................................................... Clasa.........................................Grupa.............................................. a efectuat perioada de practic / laborator la......................................................... .............................................................................................................................. Avnd n vedere urmtoarele criterii: Folosirea eficient a timpului de lucru (prezena, punctualitatea, respectarea programului de lucru, rezolvarea la timp a sarcinilor) Se acord calificativul: 1.Foarte bine..2.Bine. 3. Satisfctor 4. Suficient 5. Insufucient Atitudinea fa de instituie (interesul fa de ntreaga activitate, atitudine corect, profesional fa de membrii colectivului i fa de ndrumtor) Se acord calificativul: 1.Foarte bine 2.Bine 3. Satisfctor 4. Suficient 5. Insufucient

Interesul pentru dobndirea competenelor necesare profesiei (seriozitate, contiociozitate n activitatea zilnic, preocupare de nva ct mai mult din experienele practice, deprinderea lucrului n echip, capacitatea de a aplica teoriile nvate, spirit de iniiativ, seriozitate) Se acord calificativul:

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

39

1.Foarte bine..2.Bine. 3. Satisfctor 4. Suficient 5. Insufucient Recomandri pentru elev ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ........... Alte observaii ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ........... tutore / instructor de practic Data

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

40

EVALUAREA LOCULUI DE INSTRUIRE PRACTIC /

Elevul............................................................................................... Clasa............................................................Grupa....................................... Locul de instruire.......................................................................................... n ce msur considerai c perioada de instruire practic / laborator v-a fost util: n mare msur n mic msur prea puin Care au fost aspectele pozitive ale acestei perioade ? ............................................ ........................................................................................................................... ........................................................................................................................... ................................................................................................................................ .................................................................................................................................. Care au fost aspectele negative ale instruirii ? ..................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... .................................................................................................................................. .................................................................................................................................. Cum ai colaborat cu ndrumtorul / instructorul de practic / laborator ? ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

41

Cum apreciai calitatea instruirii practice n aceast perioad? foarte bun bun satisfctoare insufucuent Considerai c acest loc de instruire poate fi recomandat i altor colegi ? DA Nu

V rugm s adugai un comentariu pe care considerai necesar s ni-l comunicai n legtur cu aceast activitate de instruire. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. .....................................................................................................................................

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

42

Jurnalul de practic al elevului

Jurnalul de practic reprezint materialul scris prin intermediul cruia elevul reflecteaz analitic i critic asupra activitii practice desfurate n timpul enului colar. Jurnalul este, alturi de fia de evaluare a activitii elevului, unul din principalele instrumente de apreciere a activitii practice a acestuia. Fiecare elev are responsabilitatea de a consemna zilnic cele mai importante aspecte ale activitii practice, precul i aspecte legate de: prezentarea unitii colare: tipul i profilul, gama de servicii oferite, categoriile de beneficiari, cadrul legislativ n baza cruia funcioneaz instituia, schema de personal; prezentarea activitilor desfurate de ctre elev; relaiile elevului cu instructorul de practic i cu ceilali membrii ai personalului; prezentarea lucrrilor la care a lucrat elevul, ntocmirea unui plan de munc, urmrirea planului de munc, evaluri curente i finale, aspecte pozitive i negative ale lucrrilor efectuate; evaluarea locului de practic, aspecte pozitive i negative ale activitii elevului; autoevaluarea activitilor, aspecte care se cer mbuntite pe viitor. Obiectivele jurnalului de practic:

Din perspectiva elevilor - formarea unor deprinderi de redactare a propriilor observaii - dobndirea unui limbaj specific activitii de instruire - pstrarea riguroas a informaiilor - evidena progreselor fcute UNITATEA DE COMPETEN 13 ANATOMIA PATOLOGIC I FIZIOPATOLOGIA

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

43

Din perspectiva ndrumtorului de practic - pstrarea evidenei activitilor practice - monitorizarea progreselor fcute de elevi - evaluarea gradului de adecvare a activitilor practice la obiectivele de nvare ale elevilor

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

44

Portofoliu de practic
Portofoliul reprezint o metod complementar de evaluare, care permite evaluarea elevilor pe baza unui ansamblu de rezultate. El reprezint o culegere de documente n care fiecare elev poate s prezinte ntr-un mod sistematic calificativele, rezultatele, experienele, precum i lucrri personale, pe care le-a dobndit de-a lungul unei perioade de nvare. Structura portofoliului poate fi stabilit mpreun cu elevii, odat cu anunarea tematicii, dar vor fi obligatorii anumite elemente care ofer posibilitatea elevilor de a-i monitoriza progresul i de a lua parte la propriul proces de nvare. Portofoliul de practic se ntocmete pe parcursul desfurrii acestor activiti i are rolul: 1. de a reflecta activitatea desfurat de elev; 2. de a sprijini elevul n viitoarea sa activitate. Portofoliul de practic conine documente colare model, elaborate de profesor, maistru instructor i preluate din portofoliul profesorului i documente elaborate de elev pe parcursul activitilor, pentru activitile realizate. Portofoliul de practic/ laborator va conine: caietul de practic / laborator, cu evidena activitilor desfurate; fiele de lucru; fie care ilustrarez metodica rezolvrii unor probleme; teste de evaluare aplicate la clas; bibliografia utilizat pentru pregtirea leciilor; materiale elaborate n cadrul participrii la elaborarea unor proiecte. Toate activitile ndeplinite pot fi folosite drept dovezi suplimentare pentru portofoliul de calificri profesionale al fiecrui elev iar informaiile din acest ghid pot fi utilizate n elaborarea ghidului elevului.

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

45

Consultai profesorul pentru a v indica bibliografia de studiat, cu folosirea resurselor (bibliotec, internet). Evaluarea va scoate n eviden msura n care se formeaz abilitile cheie i competenele tehnice specializate din standardul de pregtire profesional. Elevul va pstra permanent acest portofoliu, l va completa la zi cu ultimele dovezi ale evalurii i nsuirii noilor competene i-l va prezenta att evaluatorilor externi ct i la susinerea examenelor final pentru trecerea la un alt nivel.

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

46

BIBLIOGRAFIE
1. Curriculum clasa a XI RD, Domeniul Agricultur, calificarea Tehnician veterinar 2. Licperta, E., i colaboratorii ( 1988), Patologie veterinar i controlul sanitar veterinar al alimentelor, Bucureti, Editura Ceres, 3. Maria, M. , i colaboratorii, (1993), ndrumtor de lucrri practice pentru meseria veterinar, Bucureti, Editura Ceres, 4. Standarde de Pregtire Profesional clasa a XI RD, Domeniul Agricultur, calificarea Tehnician veterinar

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

47

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

48

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

49

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

50

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

51

Acest material a fost elaborat prin finanare Phare n proiectul de Dezvoltare instituional a sistemului de nvmnt profesional i tehnic

52