ANTROPOMETRIA MEMBRULUI SUPERIOR (TORACIC) = MS Anatomie topografic: MS cuprinde 6 segmente: 1.

Umrul: regiunea axilar, deltoidian, acromial i scapular (care aparine att umrului ct i zonei dorsale a trunchiului). 2. Braul: 2 regiuni brahial anterioar i brahial posterioar 3. Cotul: regiunea ant (cubital anterioar) = reg.plicii cotului i reg. post (cubital posterioar)= reg. olecranian 4. Antebraul: reg. antebrahial anterioar i posterioar 5. Gtul minii (noiune neomologat n nomenclatura anatomic internaional) are o reg ant. i una post. 6. Mna: por. palmar (palma manus), por. dorsal (dorsum manum) i degetele. Separarea de trunchi: - ventral: anul deltopectoral, - dorsal: linia care unete marginea medial a scapulei cu linia de delimitare a gtului fa de torace (cervico-toracal)

Fig. 1. Bones and external landmarks in the upper extremity. Definitions: seventh cervical vertebra, most prominent vertebra in the neck region; acromion, extreme lateral edge of the bony shelf of the shoulder; inferior angle of scapula, lowest point on shoulder blade; epicondyles, lateral and medial bony points at the pivot of the elbow; ulnar styloid, projecting point on little-finger side of the wrist

Repere antropometrice: Angulare axillaris anterior (aaa) punctul situat la nivelul ungiul anterior al axilei Deltoidale (d) punctul cel mai proeminent al conturului muchiului deltoid Acromiale (a) marginea extrem a apofizei acromiale a scapulei Scapulare (sc) punctul corespunztor unghiului inferior al scapulei Humerale laterale (hul) punct posterolateral corespunztor epicondilului humeral lateral Humerale mediale (hum) - punct posteromedial corespunztor epicondilului humeral medial Angulare ulnaris anterior (aul): punctul median al plicii cotului Olecranale (ol) pct post coresp. olecranului ulnei (cubitusului) Radiale (r) punctul cel mai lateral al capului radial (epifiza sup.). Se poate palpa executnd micri de pronosupinaie Radioulnare proximale (rup) punctul cel mai proeminent al musculaturii antebraului puin distal de articulaia cotului (m. brahioradial) Stylion ulnare (styu) punctul cel mai distal al procesului stiloid al ulnei Stylion radiale (styr) - punctul cel mai distal al procesului stiloid al radiusului Interstylion (isty) - ntre procesele stiloide pe linia median, pe faa dorsal a minii Metacarpale ulnare (mu sau meu) - cel mai lateral punct al artic. metacarpofalangiene a degetului V (degetul mic) Metacarpale pollicis (mpo) - cel mai lateral punct al artic. metacarpofalangiene a degetului I (police) Metacarpale radiale (mr sau mera ) - cel mai lateral punct al artic. metacarpofalangiene a degetului II (arttor) Phalangion III (ph III) punctul corespunztor captului proximal al falangei I a degetului III (mediusului) evideniabil cnd avem degetele strnse n pumn Dactilion III (da III) punctul distal al degetului mijlociu (medius)=vrful degetului III Sulcus proximalis III (sup) Sulcus medialis III (sum) coresp. pct median al sanurilor interfalangie Sulcus distalis III (sud) ale degetului III de pe faa palmar Perimetre: perimetrul braului n repaus: perimetrul msurat la jumtatea distanei dintre punctul acromiale i cel radiale (sau olecranele), m. sup. relaxat pe lng trunchi (n dreptul locului unde bicepsul brahial este cel mai dezvoltat)

o este un marker al masei musculare o se utilizeaz n determinarea compoziiei corporale o valori mici (sub 23 cm la i 22 cm) indic starea de subnutriie (reducerea masei musculare i grase) o se poate calcula aria muscular a braului; braul fiind imaginat ca un cilindru: aria (cm)= [ perimetrul braului (cm) plica tricipital x ] / (4 x ) C C= 6,5 cm pentru C=10 cm pentru plica tricipital = plica vertical pe faa posterioar a braului, la distanei acromiale-olecranale (paralel cu axa longitudinal a braului) p. braului ncordat: se msoar ca mai sus dar braul este flectat la 45. antebraul flectat la 90 i n supinaie, bicepsul contractat la maxim. p. maxim al antebraului = p. msurat la nivelul grosimii maxime, imediat sub artic. cotului (radioulnare proximale), nu depete 6 cm de la pct. Radiale, antebra n supinaie. p. minii = p. msurat la niv. metacarpale ulnare i radiale (mna dr. cu degetele n extensie) p. gtului minii= perimetrul msurat la nivelul stylion Lungimi: L. braului: dist. linear acromiale radiale (compasul mare cu brae drepte) L. antebra: dist linear radiale stylion radiale L. antebraului i minii: olecranale dactilion III ( degete n extensie) L. funcional a antebraului i minii: se msoar pe membrul sup. dr aflat cu cotul flectat la 90 i n supinaie. Se msoar distana orizontal dintre punctul de inserie a bicepsului brahial (angulare ulnaris - aul) i dactilion III L. minii: distana linear interstylion dactilion III (mna cu degetele n extensie) L. nsumat a membrului sup.: suma lungimilor celor 3 segmente L. funcional a membrului sup.: dist linear ntre angulare axillaris anterior (aaa) i dactilion III (mna cu degetele n extensie)

 L. proiectat a embrului. sup: nlimea acromial a umerilor (basis acromiale) minus distana basis dactilion III (mna cu degetele n extensie) Limi (diametre) Limea cotului: humerale mediale - humerale laterale Diam. biacromial: distana a-a Diam. bideltoidian: distana d d Anvergura mare a membrelor superioare: da-da (abducie 90%, cot n extensie, palme n poz. intermediar). Anvergura este sensibil egal cu nlimea (~ 1,02 %) Anvergura braelor: ol-ol brae abduse maximal, antebrae flectate Indici: Indicele marii anverguri = anvergura / nlime x 100 o Pn la 10 ani anvergura este mai mic dect nlimea; la pubertate anvergura egaleaz nlimea (indice=100); la aduli indicele este mai mare de 100 (utilizat n selecia sportiv: tenis, aruncarea suliei, baschet etc.) Indicele lungimii membrelor superioare= lungimea nsumat a membrului superior/nlime x 100 o M.sup. medii = 45-46,9 o M.sup. scurte = sub 45 o M.sup. lungi = peste 47 - diferene rasiale: rasa neagr are un indice mai mare, iar cei din centrul i estul Asiei un indice mai mic indicele brahial = lungime antebra/lungime bra x 100 o mesoticherchici 78-82 o brahicherchici sub 78 o dolicocherchici peste 82 - diferene rasiale indicele de lime a minii = limea minii/lungimea minii x 100 o medie 43-47,9 o ngust sub 43 o lat peste 4

*Creterea membrelor superioare se apreciaz fie global sau segmentar: brae, antebrae i mini. Dimensiunile lor pot fi raportate la cele ale membrelor inferioare, ale trunchiului sau la nlime. La nou nscut membrele superioare sunt scurte, msurnd aproximativ 20 cm, valoare ce se dublez la 4 ani i se tripleaz la 12 ani, ajungnd la adult de patru ori mai mare (70-80 cm). La natere membrele superioare sunt egale ca lungime cu trunchiul pe care l depesc la 2 ani cu 114-116% i la 6 ani cu 123-124%.