Dinamometria

Definiție: reprezintă tehnica de măsurare a forței musculare

maximale voluntare cu ajutorul dinamometrului.
Se folosesc dinamometre mecanice care măsoară deformarea unui
element elastic (arc elicoidal) sub acțiunea unei forțe (contracție
musculară voluntară).
Unitatea de masură pentru forță în SI (Sistemul Internațional de
unități) este newtonul (N).
Forța musculară maximală- clasificare:
1.Forța maximală statică- sistemul neuro-muscular exercită cea
mai mare forță printr-o contracție voluntară contra unei rezistențe
maximale, insurmontabilă;
2. Forța maximală dinamică- sistemul neuro-muscular exercită cea
mai mare forță printr-o contracție voluntară pentru executarea unei
mișcări.
Forța maximală statică este superioară forței maximale dinamice
datorită următoarelor caracteristici:
- forța maximală dinamică se exprimă prin: forța de atac, forța
de tracțiune, forța de impulsie
- forța maximală statică se exprimă prin: forța de susținere, forța
de tracțiune statică, forța de presiune.
Factori care influențează forța de contracție:
- numărul de unități motorii activate (direct proporțional);
- relația forță-viteză;
- cursa de mișcare a mușchiului (unghiul optim la care forța
dezvoltată de sistemul muscular este maximală);
- oboseala musculară;
- alți factori: sexul, vârsta.
Măsurarea forței musculare:
Înainte de testare, personalul medical îi explică pacientului
riscurile și beneficiile dinamometriei, iar pacientul semnează un
consimțământ prin care recunoaște că a fost informat.
Testul va fi precedat de anamneza pacientului și de un examen
clinic.
Pacientul va specifica dacă urmează un tratament, dacă a suferit
un traumatism sau o intervenție chirurgicală precum și starea
actuală de sănătate (contraindicații: sarcină, durere, inflamație
acută).
Se urmărește și mișcarea articulației (genunchi, umăr, gleznă, cot
etc.).
Testul necesită un personal calificat pentru a obține o forță musculară
maximă voluntară deoarece este necesar un antrenament muscular în
prealabil.
În timpul acestei examinări, este important ca pacientul să raporteze
orice simptom special și neobișnuit, inclusiv durere și pe baza acestor
date medicul va decide când să se oprească testarea.
Cu ajutorul dinamometrelor se poate măsura forța maximală
voluntară (forța izometrică maximală) (FMV) la diferite grupuri
musculare.
FMV este forța maximă ce poate fi menținută în cursul unei
contracții izometrice susținută pe o durată de 3 - 4 secunde.
Se realizează trei determinări succesive pentru fiecare membru superior
și inferior în parte și se notează valorile obținute.
Dacă se execută o contracție foarte energică și rapidă se pot obține
valori cu puțin mai mari decât FMV, dar nu pot fi menținute mult
timp. Inițial FMV a fost măsurată prin contracție musculară contra
unei forțe opozante de valoare cunoscută (Graham).
Dinamometrele utilizate în prezent se bazează pe același
principiu: măsoară forța izometrică a diferitelor grupe musculare
prin excitarea forței contra unui punct fix.
Semnificația clinică: rol în diagnosticarea, evaluarea sau
depistarea unei maladii musculare sau articulare, în urma unui
traumatism sau a unei intervenții chirurgicale.
Testul prezintă rar riscuri (durere reziduală timp de câteva ore,
inflamarea articulației).