Kinetologie-C6 Mobilizarea activa rezistiva Mobilizarea activa rezistiva se produce cu interventia rezistiva a unor forte externe cu valori mai

mici sau mai mari decat forta mobilizatoare. Fortele (rezistentele externe) actioneaza direct sau indirect. Rezistentele directe se aplica pe fata de miscare a segmentului in sensul miscarii respective. !oate celelalte rezistente care franeaza desfasurarea miscarii (gravitatia scriptii cu contragreutati) sunt indirecte. "gonistii lucreaza# Regim %nvingere Comanda !rage Forme de miscare Cursa interna Concentrica Cursa externa Rezista Cedare (impinge) $xcentrica Cursa externa Cursa interna $fect &ipertrofie musculara stabilitate articulara elasticitate musculara mobilitate articulara

Cand agonistii imping rezistenta externa miscarea este concentrica si se executa la comanda 'trage(. Cand agonistii sunt invinsi de rezistenta externa miscarea este excentrica si se executa la comanda rezista sau impinge lucrandu-se in regim de cedare. Miscarile active cu forma concentrica sau excentrica se executa in# -cursa interna (segmentul de contractie si planul miscarii)# cand agonistii lucreaza (se alungesc sau se scurteaza) intre punctele normale de insertie) -cursa externa (in afara segmentului de contractie sau in afara planului)# cand agonistii lucreaza dincolo de punctele normale de insertie adica in cursa miscarii antagoniste. Miscari concentrice# se executa in# -cursa interna# cand miscarea este initiata din punctul * anatomic sau din ung&iurile articulare pozitive) se desfasoara in sens fiziologic si se opreste la ung&iurile pozitive mai mari sau la sfarsitul curseiung&iul pozitiv maxim) -cursa externa# cand miscarea este initiata din ung&iurile articulare negative (ale miscarii opuse) si se desfasoara in sens fiziologic) se opreste la ung&iurile negative mai mici sau la punctul * anatomic. $fectele se instaleaza asupra# -musc&ilor&ipertrofie musculara) -articulatiilorcresterea stabilitatii articulare. %ndicatii# stari de &ipotonie si atrofie musculara) &iperlaxitate articulara. Miscari excentrice# se executa in#

-cursa interna# cand miscarea este initiata din ung&iurile pozitive de diverse grade sau din ung&iul pozitiv maxim) se desfasoara in sens opus celui fiziologic si se opreste la ung&iuri pozitive mai mici sau in punctul * anatomic) -cursa externa# cand miscarea este initiata din punctul * anatomic sau din diverse ung&iuri negative) se desfasoara in sens opus celui fiziologic si se opreste la ung&iuri negative mai mari. $fecte# -pe musc&i produc o crestere a elasticitatii musculare) -pe articulatiicresc mobilitatea articulara. %ndicatii# &ipertonie musculara+stari de contractura-retractura a musc&ilor. Rezistentele externe se opun desfasurarii miscarii active libere si sunt# Forme ,. -ravitatia /. Rezistenta manuala a 0inetoterapeutului Caracteristici -actioneaza in sens gravitational de .os in sus. -este cea mai valoroasa deoarece se adapteaza permanent fortei musc&iului caruia i se opune) -scade progresiv de la punctul * anatomic (cand musc&iul este in zona lunga si dezvolta forta maxima) spre sfarsitul cursei cand musc&iul se scurteaza si forta poate fi minima) -pentru unii musc&i forta are valoare maxima la nivelul lungimii solicitate in diverse activitati cotidiene sportive1 -segmentul angreneaza greutatea. -sensul miscarilor este de sus in .os (impotriva fortei ar&imedice)) -cand se creste frecarea intre suprafata corpului sau a segmentului scufundat in apa (labe de scafandru palmara1)) -cresterea vitezei de executare a miscarii) -cresterea vascozitatii apei (prin adaugare de namol). -poate fi directa# prin greutatea segmentelor sanatoase ale corpului sau prin autorezistenta manuala) -indirecta# prin greutatea segmentelor afectate ale corpului care sunt mobilizate de segmentele sanatoase prin intermediul scripetilor (sistem scripete reciproc)) -dezavanta.e# solicita un anumit nivel intelectual din partea pacientului) se limiteaza la cateva articulatii si la cateva miscari din aceste articulatii. -mingii medicinale saculeti cu nisip bastoane1 -pot actiona ca rezistente directe asezate pe fata de miscare a segmentului) -pot actiona si indirect. -trebuie asezate in paralel.

2. 3cripetii (sistem scripete4greutate) 5. "pa

6. "utorezistenta

6. 7biecte portative

8. "rcuri sau cordoane elastice

9. "lte rezistente

-covor rulant bicicleta ergometrica1 -avanta.# se regleaza electronic.

").Efectele exercitiilor fizice dinamice# ,."supra tegumentului# -favorizeaza resorbtia edemelor prin cresterea intoarcerii venoase) -intind tegumentul stimuland exteroceptorii) -cresc afluxul de sange catre tesuturi. /."supra elementelor pasive si active ale miscarii# Cresc mobilitatea articulara# -refac suprafetele articulare de alunecare) -previn sau reduc aderenta si fibroza intraarticulara) -alungesc progresiv elementele periarticulare) -conserva sau redau elasticitatea musculara. Cresc forta si rezistenta musculara# -regleaza antagonistii miscarii) -previn atrofia musculara) -imbunatatesc forta si durata contractiei musculare. 2."supra aparatului circulator# -cresc intoarcerea venoasacresc debitul cardiac) -adapteaza circulatia arteriala la solicitarile impuse de efort mobilizeaza capilarele de rezerva. 5."supra sferei neuro-psi&ice# -constientizeaza sc&ema corporala) -cresc motivatia) -dezvolta coordonarea musculara. %ntensitatea acestor efecte este dependenta de te&nica mobilizarii active voluntare (cresc de la mobilizarile active asistate la cele active rezistive). :).Efectele fizice statice sunt voluntare fara deplasarea segmentelor articulare realizabile prin contractii izometrice in timpul carora lungimea fibrei musculare ramane constanta se modifca tensiunea musculara care atinge valori maxime. Contractiile izometrice se produc# cand musc&iul lucreaza impotriva unei rezistente egala cu forta lui maxima) cand musc&iul incearca sa deplaseze o greutate mai mare decat forta sa. Contractiile izometrice se executa la diverse lungimi ale musc&iului (in zona lunga medie scurta sau alungita) care rezulta din valorile ung&iurilor articulare. %n functie de structura si rolul static sau dinamic al musc&ilor se procedeaza astfel# pentru musc&ii tonici (de tip % rosii posturali antigravitationali) se prefera pozitionarea in zona medie spre scurta) pentru musc&ii fazici (de tip %% albi flexori) se pozitioneaza in zona lunga spre medie.

3e prefera aceste pozitionari deoarece de la aceste nivele prin intinderi rapide este declansat reflexul de intindere care stimuleaza contractiile musc&ilor respectivi. Cand forta musculara este scazuta izometria se realizeaza in zona scurta deoarece reflexul de intindere este facilitat la acest nivel. %n contractia izometrica forta dezvoltata in musc&i este maxima) de aceea se instaleaza oboseala (prin acumulare de cataboliti acizi) efortul muscular trebuind sa fie intrerupt de perioade de repaus. 3e realizeaza lucrul mecanic static intermitent.