Prevenirea redorii articulare la nivelul minii

Se spune ca durerile de mana si cele din articulatia pumnului sunt printre cele mai frecvente probleme musculoscheletale intalnite. Intrucat sunt atat de multi factori care pot duce la aparitia durerilor la acest nivel, si intrucat articulatia pumnului este o structura atat de complexa, diagnosticarea cauzei exacte a durerii poate fi dificil de realizat. Cauzele acestor dureri pot merge de la miscarile care determina suprasolicitare pana la luxatii, fracturi si boli reumatismale, etc. Prin redoare articulara se intelege limitarea mai mult sau mai putin importanta a miscarilor articulare la nivelul membrelor. Redoarea articulara la nivelul membrului superior poate fi intalnita in stadiul de debut al unei poliartrite reumatoide. Miscarea, dozata si controlata oportun, este indispensabila pentru mentinerea lubrefierii articulare, incetinind limitarea progresiva a amplorii miscarilor articulare si conservarea troficitatii musculare. In poliartrita reumatoida, mana si pumnul sufera cateva modificari particulare, modificari ce se pot asocia cu noduli reumatoizi, vasculite, tulburari neurologice. Osteoartrita, reprezentata de cedarea cartilajului care captuseste osul la nivelul articulatiei, poate determina durere articulara, tumefiere si intepenire. Un program kinetoterapeutic trebuie inclus intotdeauna in orice schema de tratament a redorilor articulare, orientarea programului facandu-se in functie de stadiul clinico-anamoto-functional al afectiunii care a determinat redoarea articulara. Programul kinetoterapeutic se realizeaza intr-o sala speciala amenajata, proaspat aerisita, un ambiant placut atat vizual cu lumini calde, materiale medicalo- didactice (sub forma de postere) cat si auditiv . Se recomanda ca programul kinetic sa debuteze prin mobilizarea pasiva a articulatiei. In acest fel, kinetoterapeutul ia contact direct cu articulatia afectata, intra in comunicare cu pacientul, asigurand totodata o buna colaborare pe durata programului complex de recuperare. Mobilizarile articulare sunt recunoscute pentru mentinerea sau ameliorarea amplitudinilor de miscare. Posturarile completeaza programul de lupta impotriva redorii articulare. Se porneste de la pozitia de amplitudine maxima permisa de redoare si cu ajutorul unor forte exterioare cu actiune prelungita in timp se incearca cresterea amplitudinii

unghiurilor de miscare. Se pot utiliza tehnici de facilitare neuro-musculara proprioceptiva, cum ar fi: alternanta contractie izometrica izotonica, stabilizarea ritmica, tehnica hold - relax. Metode alternative si complementare de tratament Exista metode complementare de tratament, care nu au inca sustinere stiintifica si care ajuta la imbunatatirea stilului de viata si la ameliorarea simptomatologiei. Aceste sunt urmatoarele: - acupunctura care ajuta la usurarea durerii si a anumitor afectiuni medicale (se realizeaza prin introducerea unor ace foarte subtiri in piele, in anumite regiuni) - masajul poate ajuta la ameliorarea durerii si stresului, dar nu se recomanda masarea articulatiilor umflate si dureroase - stimularea nervoasa electrica transcutanata este o forma de terapie ce utilizeaza curenti electrici aplicati pe piele prin intermediul unor electrozi si au efect de usurare a durerii; stimularea electrica a nervilor poate determina organismul sa produca antialgice naturale (endorfine) care pot, astfel, bloca perceptia durerii; cu toate ca are acest efect antialgic pentru o parte din pacienti, metoda nu influenteaza boala in sine si nu este considerata utila ca o solutie pe termen lung in managementul durerii Suplimente alimentare si vegetale care se recomanda a fi administrate numai dupa efectuarea unui consult medical care sa nu contraindice utilizarea acestora. - pentru unii bolnavi plante, precum ghimbirul sau acizii grasi esentiali (uleiurile de peste) pot imbunatati simptomatologia datorata artritei reumatoide - glucozamina, un supliment alimentar, poate ajuta la usurarea durerilor articulare la unii din cei suferinzi de osteoartrita; cu toate acestea, eficacitatea in tratamentul artritei reumatoide nu a fost evaluata.