I.A.

Dezvoltarea inimii
1. Faza de tub cardiac = z.19 (S
3
)
doi tubi endocardici FUZIONEAZ

2. Faza sigmoid = S
4


3. Faza de septare = S
4
-S
5
atriu primitiv
ventricul primitiv
trunchi arterial comun
Formarea tubilor endocardici
Formarea tubului cardiac unic
Morfologia tubului cardiac primitiv
Schema sistemului vascular embrionar (n sptmna a patra)
Faza sigmoid n
dezvoltarea inimii
Septarea atriului primitiv
(dup Larsen, 1997)
Orificiul interatrial
diametrul de 5,5 mm
Septarea ventriculului primitiv
Dezvoltarea aparatului valvular atrioventricular
Septarea trunchiului
arterial comun i
formarea valvelor
semilunare ale aortei i
trunchiului pulmonar
(dup Larsen, 1997)
Dezvoltarea sistemului excitoconductor
ziua 22
primele bti cardiace
propulsia sngelui

miocitele
sunt difereniate
activitate electric ritmic
naintea fuzionrii tubilor endocardici
laterali
Dezvoltarea sistemului excitoconductor
peacemaker iniial ventriculul primitiv

nodul sinoatrial
venele cardinale comune?
sinusului venos drept?

nodul atrio-ventricular perinia endocardic
superioar
se nsoete de fasciulul Hiss

Originea
mezoderm cardiogenic MIOCITE
crestele neurale? (pentru nodul sinoatrial)
Anomalii cardiace
Dextrocardia
DSA
DSV
Defectul septal atrioventricular - sindrom Down
Defecte ale valvelor
mitral
tricuspid
Persitena trunchiului arterial trunchiul arterial
comun TAC (CAT)
Anomalii cardiace
Transpoziia vaselor mari
Tetralogia Fallot 10/10.000 nou-nscui
stenoza pulmonar
DSV
dextropoziia aortei aorta clare
hipertrofia ventricular dreapt
Hipoplazia inimii stngi
valva mitral
atriul stng
ventriculul stng
aorta
Anomalii cardiace
Cauze
Forele hemodinamice
Erori n moartea celular programat APOPTOZA
Ageni teratogeni
Dextrocardia (schem)
Persistena trunchiului arterial comun
Transpoziia vaselor mari
Tetralogia Fallot
I.B. Dezvoltarea vaselor mari
Artera aort
Artera pulmonar
sept spiral
(trunchiul pulmonar)
Arterele pulmonare dreapt i stng
(din) arcurile arteriale aortice perechea VI (IV)
Evoluia arcurilor (arteriale) aortice n
sptmnile 5-8
I.B. Dezvoltarea vaselor mari
Venele cave
Vena cav superioar
venele precardinale
+ anastomoza oblic
Morfologia venelor cave la sfritul
sptmnii a aptea
I.B. Dezvoltarea vaselor mari
Venele cave
Vena cav inferioar
vene postcardinale
vene supra- i
subcardinale
vene sacrocardinale
Segmentele definitive ale venelor
cave i azygos
Dezvoltarea venelor pulmonare
S
4
i.u.
atriul stng o ven pulmonar
primitiv
ramificare
dou vene pulmonare
patru vene pulmonare

cretere plmn

intususcepie

AURICULUL STNG atriul stng
vestigial DEFINITIV
Anomalii
TAPVR
(total anomalous pulmonary venous return)
1% din totalul purttorilor de anomalii
cardiace
ntoarcerea venoas pulmonar anormal
Forma parial
n atriul stng
n alte vene

Forma TOTAL 4 tipuri
SUPRACARDIAC
CARDIAC
INFRACARDIAC
MIXT
ntoarcerea venoas
total anormal