Chestionarul

-
instrument de cercetare
n sntatea public
Dr. Claudia Dima
Institutul Naional de Sntate Publica, 2013
Cuprins
Definiie, caracteristici i importan
Avantaje i dezavantajele chestionarelor
Tipuri de chestionare
Dimensiuni, introducere, ncheiere
Modaliti de administrare, avantaje i dezavantaje
Tipuri de ntrebri
Scale pentru rspunsuri
Procesul de design al chestionarelor
Concluzii
Exemple


Definiie, scop
Definie:
Un instrument utilizat n cercetare, format dintr-o
serie de ntrebri, care sunt adresate unui anumit
numr de persoane.

Scopul:
Colectarea de date de la respondeni, despre
anumite subiecte de interes pentru cercettori, care
s genereze informaii destinate s rspund
obiectivelor cercetrii.


Caracteristicile datelor colectate
Valide: msoar conceptele sau cantitile
intenionate a fi msurate.
Sigure/solide: msoar conceptele sau cantitile ntr-
o modalitate reproductibil sau consistent .
Impariale: msoar conceptele sau cantitile ntr-o
modalitate care nu supra sau subestimeaz sistematic
valoarea real acestora.
Difereniale: pot face distincia adecvat ntre
respondenii pentru care nivelul conceptului sau
cantitii este diferit .

Importan i caracteristici (I)
Mijlocul prin care sunt nregistrate rspunsurile cu
scopul de a facilita analiza datelor;
Un ghid standard pentru intervievatori care trebuie
s adreseze ntrebri exact n acelai mod
(standardizat ) pentru toi responenii ;
neles de ctre respondeni ;
ndeplineasc cerinele de codificare i procesare a
datelor ;
Rezultatele pot fi incluse n tabel ;


Importan i caracteristici (II)
Ofer informaii corecte i relevante la
ntrebrile cercetrii;
Minimizeaz potenialele surse de erori ;
Are probabilitate mai mare de a fi completat.

Ct mai simplu i concis posibil

Avantajele chestionarelor
Pot colecta date de la un numr relativ mare de
indivizi ntr-un mod facil i economic;

Furnizeaz rspunsuri cuantificabile;

Relativ uor de analizat.
Dezavantajele chestionarelor
Ofer doar o perspectiv limitat asupra problemei:
Rspunsurile la ntrebri sunt limitate :
Posibilitatea s nu fie adresate ntrebrile
necesare/corecte .
Rspunsurile variaz:
Nenelegere/interpretare greit;
Necesitatea de a obine rspunsurile o singur dat:
Dificil de completat cnd datele care lipsesc .




Tipuri de chestionare
Semi-structurat:
are are o tem de explorat i un set general de
ntrebri, dar interviul se deruleaz ca o
conversaie i subiectele sunt acoperite n
ordinea n care apar n conversaie.
Structurat:
utilizeaz un set de ntrebri care sunt adresate
ntr-un mod standard tuturor respondenilor.

Dimensiunea chestionarului
Nu exist standarde cu privire la dimensiunea optim
a chestionarelor. Aceasta depinde de tipul de
respondeni.
Chestionarele scurte, simple, au de obicei, rate de
raspuns mai mari decat cele lungi i complexe.
studiu BMJ - supravietuitori accident vascular cerebral,
att rata de rspuns i proporia de formulare
completate au fost mai mari pentru chestionarul cu
ase ntrebri cu o scal vizual analog, comparativ
cu un chestionar mai lung i mai complex,cu 34 de
ntrebri.
Introducere, scrisoarea personalizat i
ncheiere
O scrisoare personalizat sau cel puin o
introducere ce include:
scopul studiului,
importana participrii respondenilor,
organizatorul responsabil pentru studiu,
declaraie de garantare a confidentialitii.

La finalul chestionarului mulumiri.
Modaliti de administrare a chestionarele (I)
Autodministrate
Pot
Web-based
Group
E-mail
Modaliti de administrare a chestionarele (II)
Administrate de
intervievator
Fa n fa
Prin telefon
Avantajele chestionarele autoadministrate
Ieftin i uor de administrat;
Pstreaz confidenialitatea ;
Completate la un moment de timp ales de
respondent ;
Procesul neinfluenat de intervievator .
Dezavantajele chestionarele autoadministrate
Rat sczut de rspunsuri ;
ntrebrile pot fi nelese greit ;
Nu exist control din partea intervievatorului
asupra procesului ;
Timp alocat completrii mai mare ;
Avantajele chestionarelor adminstrate de
intervievator
Posibilitatea de participare a celor care
nu tiu s citeasc;
Clarificarea ambiguitilor;
Rspunsurile se obin mai rapid.


Dezavantajele chestionarelor adminstrate de
intervievator
Erori datorate intervievatorului ;
Necesit mai multe resurse ;
Durata limitat uneori pentru administrarea
chestionarului
In special prin telefon ,
Dificil pentru probleme sensibile.


Comparaie a metodelor de colectare a datelor
VARIABILA INTERNET POSTA TELEFON FATA IN FATA
COST Cel mai ieftin Ieftin Moderat Costisitor
VITEZ Rapid Moderat Rapid ncet
RATA DE RSPUNS Sczut-
moderat
Sczut-
moderat

Moderat

Ridicat
NECESITI PTR.
EANTIONAJ
Adresa email Adresa Numar de
tel
Adresa
DIMENSIUNEA
CHESTIONARULUI
Concis -
moderat
Concis Moderat Lung
ALEGEREA DIMENSIUNII
RSPUNSULUI
Sczut Sczut Moderat Cea mai bun
POSIBILITATEA DE ERORI
DATORATE
INTERVIEVATORULUI
Nu Nu Moderat Crescut
Tipuri de ntrebri (I)
Factuale: Vrst, gen, educaie, experien (utilizate n
general pentru a investiga relaiile);
Informative: Ce tiu respondenii despre un anumit
subiect (Cum ai aflat despre existena programului de
master ?) ;
Atitudini/Opinie: pentru a obine informaii despre
credinele, sentimentele, valorile respondenilor (
Suntei de acord c actuala lege a sntii este o lege
buna?) ;
Auto-percepie: Permite subiecilor s i compare ideile
proprii cu ideile sau aciunile altora (Cum v descriei
competenele n ngrijirea bolnavilor) .
Tipuri de ntrebri (II)
Standard de aciune: Cum vor rspunde cei
intervievai ntr-o situaie (V vei nscrie n registrul
donatorilor de organe ? );

ntrebri proiective: Permite celor intervievai s
rspund ntr-un mod indirect, prin impunerea altora a
propriilor sentimentele, atitudini sau convingeri (Sunt
studneii mulumii de acest sistem de evaluare ?).
Tipuri de ntrebri (III)
Cu rspuns deschis (ex. Ce venit lunar avei dvs.?)
Permite explorarea unei game variate de teme posibile ce
rezult dintr-o anumit problem;
Poate fi utilizat, chiar dac nu exist o gam
cuprinztoare de opiuni alternative pentru rspuns.
Cu rspunsuri pre- formulate/nchise (Venitul dvs lunar se
ncadreaza n: 0-2000 ron; 2001-5000 ron; mai mare dect
5000 ron ;)
nchis-care foreaz alegerea, format:
Uor i rapid de completat ;
Uor de codficat, nregistrat i analizat rezultatele;
Uor de raportat rezultatele;
Minimizarea discriminrii fa de cei mai puin educai
(chestionar auto administrat) sau mai puin coereni (n
chestionar adminstrat de intervievator).

Scala pentru rspunsuri (I)
Scala tip Likert:
Fiecare rspuns este atribuit unui rang numeric bazat
pe un continuum care conine uniti prestabilite de
msur.
Conceput pentru a arata o difereniere ntre opiniile
respondenilor:
Ct de important este .... (foarte important,
important ....)
Ct de adecvate sunt .... ( adecvat, mai puin
adecvat ........ inadecvat)
Ct de des credei ... (frecvent ... rar
Scala pentru rspunsuri (II)
Scale difereniale
De exemplu, "Cum apreciai prezentarea?
Extrem de interesant 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
extrem de plictisitoare
Acesta poate fi, de asemenea, schematic:
Extrem de interesant extrem de
plictisitoare
Scala pentru rspunsuri (III)
Checklist/List de verificare
De exemplu, Specialitile clinice de care suntei
interesat n mod desebit sunt:
Medicin general
Obstetric i ginecologie
Ortopedie
Chirurgie general
Oftalmologie
Medicin de urgen
Pediatrie
Scala pentru rspunsuri (IV)
Ierarhizare
Se ateapt ca respondenii s dea rspunsuri ierarhizate
n funcie de importana / preferina lor:
De exemplu, "V rugm s stabilii m ordine
interesele dumneavoastr n urmtoarele
specialiti (1 = cel mai interesant, 8 = cel mai puin
interesant)
Medicin general
Obstetric i ginecologie
Ortopedie
Chirurgie general
Oftalmologie
26
Consideraii
Codificarea rspunsurilor trebuie s fie clar i
consecvent.

Ex. Da / Nu- totdeauna codificat 1=Da, 2 = Nu
(sau totdeauna codificat 0=Nu, 1=Da ).

Unitile de msura trebuie s fie totdeauna clar
stabilite i s poate fi nelese .
Ex Tensiunea arterial msurat n ce uniti ?




Procesul de elaborare/design al
chestionarului
1. Stabilirea scopului
i
obiectivelor studiului
2. Determinarea
informaiilor/conceptelor
de colectat,
corezpunztoare
obiectivelor
Evaluarea
chestionarul i
Layout
Stabilirea
ordinii /fluxului
ntrebrilor i layout
Stabilirea
termenilor
utilizai
3. Revizuirea
literaturii
tiinifice
pentru identificarea
chestionarelor
deja validate din
aria de interes
5.Revizuirea
chestionarului
6.Elaborarea
Formei revizuite
a chestionarului
7. Pretestarea i
finalizarea
8 8. Adminis-
trarea
4 Elaborarea
unui
proiect
de chestionar
Stabilirea
modului de
administrare
VALIDAREA
Determinarea informaiilor/conceptelor
de colectat, corezpunztoare obiectivelor
Obiectiv 1
ntrebare
ntrebare
ntrebare
Obiectiv 2
ntrebare
ntrebare
Obiectiv 2
ntrebare
ntrebare
ntrebare
Succesiunea ntrebrilor

ntrebrile de deschidere - nceput cu ntrebrile
mai simple;
Secven - concordan cu subiectul de cercetat
, curs logic;
ntrebrile sensibile - ar trebui s fie adresate
dup ce se stabilete o relaie de ncredere;
ntrebri dificile la final;
Date personale vrst, gen, calificare,
experien.



Succesiunea logic
Introducere
ntrebrile simple
ntrebrile principale
Clasificarea detaliilor
Mulumiri
31
Etapa 1: stabilirea scopului i
obiectivelor studiului

Pentru fiecare obiectiv:

Scriei scopul i obiectivele, utiliznd o singura
propoziie.
Formulai un plan de anliz statistic.
Definii poulaia int.
32
Etapa 2: Definii informaiilor/conceptelor i
variabilelor
Scriei o list detaliat a informaiilor care trebuie
colectate i a conceptelor care trebuiesc msurate n
studiu. ncercai s identificai :
atitudini,
nevoi,
comportamente,
date demografice,
combinaii ale celor sus menionate.
Transpunei aceste concepte n variabile care pot fi
msurate.
33
Etapa 3: Revizuirea literaturii
Revizuii literatura actual pentru a identifica studii cu
tema de interes i instrumente de colectare a datelor
care au msurat concepte similare celor care fac
referire la obiectivele studiului dvs.
Econimisii astfel timp de elaborare a chestionarului
iar dac reviuirea literaturii este utilizat adecvat
permite comparaii cu alte studii.
Procedai cu pruden, dac utilizai doar un subset al
unui chestionar existent, pentru c acest lucru poate
schimba semnificaia scorurilor. Contactai autorii
chestionarului pentru a determina dac exist o
versiune mai mic a instrumentului care a fost, de
asemenea validat.
34
Etapa 4: Elaborarea unui proiect[1]:
Determinai modul de administrare
chestionarului : interviuri fata-in-fata, interviuri
telefonice, chestionare auto-administrate,
abordare asistat de calculator.
Scriei mai multe ntrebri dect vor fi inlcuse n
chestionar .
Formatai proiectul ca i cnd ar fi ultima versiune
cu spaiile aferente ptr. a estima dimensiunile.
Asigurai-v c ntrebrile se succed n mod logic
de la una la alta.
35
Elaborarea unui proiect[2]:
ntrebare: Cte exerciii fizice sau plimbri n
parc facei ntr-o zi ?
Principiu: ntrebai pentru a obine un
rspuns despre o singur dimensiune .
Soluia: Separai ntrebarea n dou
(1) : Cte exerciii fizice facei ntr-o zi?
(2) Cte plimbri n parc facei ntr-o zi ?
36
Elaborarea unui proiect[3]:
ntrebare : Ce fel de corecie optic ai utilizat pentru
deficiena de vedere ?
(A) ochelari
(B) lentile de contact
Principiu: Evitai presupunerile. Fii siguri c oferii toate
posibilitile de rspunsuri.
Soluia :
(1) Prezentai fiecare rspuns sub form dichotomic
Purtai ochelari ? (Da sau Nu)
Purtai lentile de contact? (Da sau Nu)
(2) Adugai categoriile necesare de rspuns i pemitei
mai multe rspunsuri .
Ce fel de corecie optic utilizai ? (ncercuii toate cele
pe care le folosii)
Lentile de contact
Ochelari
Lasik
Alta

37
Elaborarea unui proiect [4]:
ntrebare: Ai avut ameeli sptmna trecut ?
[ ] Niciodat[ ] Rareori [ ] Deseori [ ] Foarte des
Principiu: Fii sigur c ntrebarea i opiunile de
rspuns corespund.
Soluia : Reformulai fie ntrebarea fie rspunsurile
pentru a corespunde.
Ct de des ai avut ameeli sptmna trecut ?
[ ] Niciodat[ ] Rareori [ ] Deseori [ ] Foarte des

38
Elaborarea unui proiect [5]:
ntrebare: Unde locuii ?
n mediul urban
La bloc
La cas
Principiu: Evitai ntrebrile care nu au rspunsuri mutual
exclusive .
Soluie: Elaborai ntrebarea cu opiuni mutual exclusive .
Unde locuii ?
n mediul urban la bloc
n mediul urban la cas
n mediul rural la bloc
n mediul ruran la cas
39
Elaborarea unui proiect[6]:
ntrebare : Care dintre urmtorii factori credei c crete cel
mai mult ansa unei persoane de a se mbolnvi de cancer
pulmonar ? (alegei unul )
[ ] Fumatul [ ] Poluarea aerului cu pulberi [ ] Expunerea la
azbest
Principiu: ncurajai respondentul s ia n considerare fiecare
rspuns pentru a evita incertitudinea c un item a fost omis.
Soluia: Care dintre urmtorii factori crete ansa unei
persoane de a se mbolnvi de cancer pulmonar ?
Fumatul: [ ] Da [ ] Nu [ ] Nu tiu
Poluarea aerului cu pulberi : [ ] Da [ ] Nu [ ] Nu tiu
40
Elaborarea unui proiect[7]:
ntrebare:
(1) Ai efectuat un test HIV n ultimul an (da
sau nu )
Dac nu trecei la ntrebarea 3 .
(2) Ce rezultat ai avut la testul HIV ?
Principiu : Evitai ramificarea pentru a evita
confuzarea respondenilor .
Soluie : Dac este posibil scriei o singur
ntrebare .
Ce rezultat ai avut la testul HIV efectuat n
ultimul an ? (Scriei 0 dac nu l-ai efectuat ).
41
Etapa 5: Revizuirea chestionarului
Eliminai din ntrebrile alctuite. Dac o
ntrebare nu rspunde la unul dintre
obiectivele studiului eliminai-o.
Rafinai ntrebrile incluse i termenii acestora
testndu-le pe un grup de respondeni
Asigurai-v c fluxul ntrebrilor este logic .
Verificai c termenii i conceptele sunt familiare i
uor de neles pentru audiena dvs int.
42
Etapa 6: Elaborarea formei revizuite a
chestionarului[1]:
Decidei dac vei elabora formatul chestionarului dvs niv sau vei
folosi un program computerizat :
SurveyMonkey.com;
Adobe Live Cycle Designer 7.0
GCRC assistance.
La nceputul chestionarului menionai clar :
Scopul studiului ;
Cum vei folosi datele ;
Instruciuni pentru completarea chestionarului ;
Politica dvs de confidenialitate ;
Includei date de identificare a fiecrei pagini ptr chestionarele
scrise pe hrtie cu mai multe pagini precum i numrul de
identificare al respondentului n cazul c paginile vor fi ulterior
separate .

43
Elaborarea formei revizuite a chestionarului[2]:
Grupai ntrebrile cu aceeai tem major
mpreun i elaborai un titlu sau scurte descrieri
pentru aceasta ;

Ordonai ntrebrile astfel nct s stimuleze
discuia/rspunsul ;

Ordonai i formatai ntrebrile astfel nct s
asigure rspunsuri fr erori .
44
Elaborarea formei revizuite a chestionarului[3]:
Includei spaii pentru a facilita claritatea rspunsurilor
i a crete rata de rspuns.
Spaiai scalele de rspuns suficient pentru a a fi uor
de ncercuit sau bifat rspunsurile corecte.
ntrebrile cu rspuns deschi : spaiul pentru rspuns
trebuie s fie suficient de mare pentru a permite
respondenilor s scrie n acel spaiu .
ntrebri cu rspunsuri pre formulate: aliniai
rspunsurile vertical i precedai le de paranteze
sau box sau numere care vor fi ncercuite .
Folosii un font mai mare (ex., 14).
Pre-testarea (testarea) chestionarului i
revizuirea chestionarului
Administrai chestionarul unui nr. de persoane din grupul
int:
Este uor de administrat?
Respondenii neleg ntrebrile ?
Exist ceva jignitor/inacceptabil n chestionar ?
Este tema cunoscut i relevant pentru grupul int ?
De ce s pre-testm?
Evitai greeli mari
Economisii timp i bani
V asigurai c chestionarul va fi acceptat i neles
de grupul int.
Pe baza feedbck ului primit revizuii chestionarul.
46
Concluzii
Vei avea nevoie de timp pentru elaborarea
chestionarului !
Elaborai chestionarul pornind de la obiectivele
studiului sau ipoteza pe care dorii s o testai ;
Discutai problema de cercetat cu colegii i
profesorii/indrumtorii i n spitale/locurile unde
aplicai chestionarul ;
Examinai chestionarul n ansamblul su ;
Revizuii i testai (pretstai) chestionarul.
Ex. nr. 1
Questionnaires Scores
-2 -1 0 1 2 N/A
The objective of the questionnaire is clearly stated.

The target audience of the questionnaire is well-defined.

The questionnaire is adapted to the target audience.

The questionnaire is useful within the learning process.

The questionnaire has a clear and meaningful title.

The questionnaire has a clear layout.


Ex. nr. 2


CHESTIONAR
NR. CHESTIONAR |__|__|__|
COD OPERATOR |__|__|__|__|__|
COD INTERVIEVAT |______| | ______ | | ______| |_______| |_______|
1 liter 2 liter 1 liter 2 liter 3 liter
a numelui de familie a primului prenume

Seciunea A Criterii de eligibilitate

Cod ntrebri, filtre i instruciuni Categorii de rspuns Salt la
A.1. Ce etnie ai?


Romn 1
Maghiar 2
Rom 3
Alta 4
N/NR 99
Respinge
Respinge

Respinge
Respinge
A.2. i-ai injectat droguri n ultimele 12 luni?

Da 1
Nu 2
N/NR 99

Respinge
Respinge
A.3. n medie, ci bani ctigi pe lun?* Sub 200 RON / lun 1
ntre 201 i 700 RON/lun 2
Peste 701 RON / lun 3
N/NR 99


Respinge
Respinge
A.4.

n ultimul an, cte luni ai trit/locuit n
Bucureti/ Ilfov?


Mai puin de 6 luni 1
Minim 6 luni 2
Niciodat 3
N/NR 99
Respinge

Respinge
Respinge

Seciunea B Date socio-demografice
Reproductive Health Survey among Low-income Roma
drug injecting women in Bucharest, Romania

D.2. Crezi c poi s i dai seama, doar
uitndu-te la o alt persoan dac are:


Da Nu N/NR
Sifilis 1 2 99
Gonoree 1 2 99
HIV/SIDA 1 2 99
Hepatit B/C 1 2 99
Trichomoniaz 1 2 99
Chlamydioz 1 2 99

D.3. Crezi c te poi infecta dac mnnci din
aceeai farfurie sau cu aceleai tacmuri
cu o persoan care are:


Da Nu N/NR
Sifilis 1 2 99
Gonoree 1 2 99
HIV/SIDA 1 2 99
Hepatit B/C 1 2 99
Trichomoniaz 1 2 99
Chlamydioz 1 2 99

D.4. Crezi c te poi infecta dac foloseti
obiecte de uz personal (periu de dini,
prosop, etc.) n comun cu o persoan care
are

Da Nu N/NR
Sifilis 1 2 99
Gonoree 1 2 99
HIV/SIDA 1 2 99
Hepatit B/C 1 2 99
Trichomoniaz 1 2 99
Chlamydioz 1 2 99

D.5. Crezi c exist tratament pentru:


Da Nu N/NR
Sifilis 1 2 99
Gonoree 1 2 99
HIV/SIDA 1 2 99
Hepatit B/C 1 2 99
Trichomoniaz 1 2 99
Chlamydioz 1 2 99


Pot fi utilizate programe
computerizate
Bibliografie
Essential elements of questionnaire design and development, Janice Rattray
PhD, MN, DipN, Cert Ed RGN, SCM ,Senior Lecturer in Nursing, Postgraduate
Student Advisor, School of Nursing and Midwifery, University of Dundee,
Dundee, UK, Martyn C Jones PhD, C Psychol, RNMH Dip Ed, Dip NBS, ILTM,
Senior Lecturer in Nursing, School of Nursing and Midwifery, University of
Dundee, Dundee, UK
Designing Clinical Research, Stephen B. Hulley, et. al.
www.statpac.com/surveys
Design and use of questionnaires: a review of best practice applicable to
surveys of health service staff and patients, Health Technology Assessment,
2001. Vol.5, No. 31.
Moser CA, Kalton G. Survey methods in social investigation. 2
nd
ed. Aldershot:
Gower; 1971.
Questionnaire Design lecture, Theresa Scott
How to design a questionnaire, Wai-Ching Leung