Skiascopia

Skiascopia este tehnica prin care se obine o msurare obiectiv a condiiilor de refracie ale
ochiului pacientului. Examinatorul utilizeaz un aparat retinoscop-skiascop, care lumineaz ochiul.
Lumina se reflect pe retin i ilumineaz pupila pacientului dinspre interiorul ochiului. !e msur ce
lumina se mic prin pupil, se observ micarea relativ a reflexiei i poate plasa manual diverse lentile
"n faa ochiului pentru a neutraliza micrile.
Skiascopia este foarte util la prescrierea de lentile de corecie pacienilor care nu reuesc s
participe prin feedback la alte metode, ce necesit rspuns din partea acestora. #ehnica se mai folosete
i pentru a evalua abilitatea de acomodare a ochiului i a detecta hiperopia latent.
Skiascopia funcioneaz pe principiul lui $oucault. %n esen, acesta indic c examinatorul ar
trebui s simuleze infinitul pentru a obine puterea corect de refracie.
Skiascopia static se folosete atunci c&nd pacientul are o stare de acomodare relaxat, c&nd
privete o int "ndeprtat. Skiascopia dinamic se folosete atunci c&nd pacientul are o stare de
acomodare activ, c&nd privete o int apropiat.
'chiul subiectului este iluminat prin intermediul unei o(linzi plane concave. 'chiul
observatorului se (sete pe axa fasciculului )liniar sau circular*.
Principiul de baz al schiascopiei
!entru "nele(erea principiului schiascopiei se analizeaz modul de iluminare a pupilei pentru diverse
poziii ale unei surse luminoase de pe retina pacientului.
F
B
B
3
D
B
B
2
P R
C
M
N
P
Q
O
Observaor
Pacien
+
%n fi(ura nr. +, sunt reprezentate planul retinei pacientului ),*, planul pupilei pacientului )!* i
planul pupilei observatorului )'*.
Se consider o surs punctiform de lumin -, "n planul retinei ,. !upila pacientului o
considerm identic cu lentila echivalent pacientului. !entru construcia ima(inii punctului - prin
sistemul optic al pacientului se utilizeaz o raz prin centrul pupilei )!*, ce trece nedeviat )reprezentat
cu culoare nea(r, linie continu*, i o raz prin focarul $. al pacientului ce iese paralel cu axa optic
)reprezentat cu culoare nea(r, linie "ntrerupt*. /ntersecia razelor d punctul -..
0onsiderm raze pupilare mar(inale plec&nd din - i trec&nd prin mar(inea pupilei pacientului
)liniile continui, reprezentate cu culoare roie*. 1ai departe aceste razele pupilare mar(inale vor trece
prin -. i vor intersecta planul pupilei observatorului, rezult&nd zona 12, ce reprezint zona iluminat
din planul pupilei observatorului. 3in fasciculul de raze cu baza pe pupila pacientului i care trec prin
-., "n ochiul observatorului vor intra doar acele raze din fasciculul -.12 care trec i prin pupila
acestuia. !entru a determina zona din pupila pacientului observat iluminat de optometrist se
construiete un con cu v&rful "n punctul -. i baza pe pupila pacientului )reprezentat cu culoare verde*.
La intersecia acestui con cu planul pupilei pacientului va rezulta o suprafa eliptic )reprezentat
aproximativ ca un cerc de culoare verde*. 4ona observat iluminat din pupila pacientului este
reprezentat de intersecia acestui cerc verde cu cercul ne(ru ce reprezint pupila )zona haurat verde*.
!entru a se observa efectul deplasrii sursei de lumin de pe retin asupra suprafeei iluminate din pupila
pacientului, se consider similar un punct -
5
din retina pacientului. Se determin ima(inea lui, notat cu
-
6
)se poate proceda similar ca pentru - sau se construiete o raz ce trece prin centrul pupilei
pacientului i se determin intersecia acesteia cu planul perpendicular pe axa optic ce trece prin - i
care este con7u(at optic cu planul retinei*. Se construiete fasciculul de raze pupilare mar(inale ce pleac
din -
5
, se focalizeaz "n -
6
)liniile continui, reprezentate cu culoare albastr* i intersecteaz planul
pupilei optometristului "n punctele ! i 8. Se construiete conul cu baza pe pupila optometristului i
v&rful "n -
5
)reprezentat cu culoare (alben* i se intersecteaz acesta planul pupilei pacientului "n !8.
La intersecia acestui con cu planul pupilei pacientului va rezulta o suprafa eliptic )reprezentat
aproximativ ca un cerc de culoare (alben*. 9cest cerc (alben nu intersecteaz pupila pacientului deci
observatorul va observa pupila pacientului "ntunecat.
0oncluzie:
La deplasarea sursei de lumin pe cornee se va modifica suprafaa din pupila pacientului,
observat iluminat de ctre optometrist. 3ac sursa de lumin se deplaseaz foarte mult nu se va vedea
nici o zona iluminat )dei prin pupila pacientului iese lumin, dar nu intr "n pupila observatorului*.
%n continuare ca fi analizat comportamentul acestei zone iluminate din pupila pacientului "n
funcie de ametropia pacientului.
5
M!OP"# FOR$%
&' !n(luen)a a*eropiei asupra ariei supra(e)ei ilu*inae din pupila pacienului
0onsiderm o surs luminoas pe retin )-* i 6 valori posibile ale miopiei, pentru care planurile
focale ima(ine sunt plasate "n punctele $
9
, $
-
i $
0
. !lanul pupilei pacientului este notat )!* iar planul
pupilei optometristului este notat )'*. !rin metoda descris anterior se construiesc ima(inile sursei )-*
prin sistemul optic al pacientului pentru cele trei ametropii, rezult&nd punctele -.
9
, -.
-
, -.
0
.
0onsiderm 6 conuri cu baza "n pupila optometristului i v&rful "n -;
9
, -;
-
, -;
0
)reprezentate cu
culorile albastru, verde i portocaliu*. Se prelun(esc aceste conuri p&n la intersecia cu pupila
pacientului, rezult&nd suprafee eliptice )reprezentate aproximativ prin cercuri colorate corespunztor* .
/ntersect&nd aceste cercuri cu pupila pacientului se determin suprafeele din pupila pacientului
observate iluminat. !ata corespunztoare conului cu v&rful "n -;
0
)nereprezentat "n fi(ur* nu va
intersecta pupila pacientului )reprezentat printr-un cerc cu linie de culoare nea(r*, de unde rezult c
optometristul vede pupila "ntunecat. !ata corespunztoare conului cu v&rful "n -;
9
)cerc de culoare
albastru* intersecteaz pupila pacientului "n suprafaa 9, iar pata corespunztoare conului cu v&rful "n -
;
-
)cerc de culoare verde* intersecteaz pupila pacientului "n suprafaa -. 0ompar&nd cele trei suprafee
de intersecie 9, - i ima(inativ cealalt, nereprezentat, rezult c pentru o surs dat - pe retina
pacientului, cu c&t planul remotum al pacientului ),.
9
, ,.
-
,

,.
0
* este mai aproape de planul
optometristului, suprafaa iluminat din pupila pacientului este mai mic. 0riteriul este unul de evaluare
a valorii miopiei, pentru o distan fix "ntre optometrist i pacient. %n situaii de tipul celei
corespunztoare punctului -.
0
, pentru a avea zone iluminate din pupila pacientului i a aplica metoda
este necesar plasarea sursei de lumin foarte aproape de axa optic )- spre ,*.

6
3in fi(ura de mai sus, se observ c la deplasarea sursei de lumin din - "n -
5
, cercul colorat se
deplaseaz "n sens contrar )dinspre cercul verde spre cel (alben*.
,ezult c la miopie forte, limita zonei iluminate din pupil )determinat ca limita de separare a
suprafeei iluminate de cea "ntunecat din pupila pacientului* se deplaseaz "n sens contrar deplasrii sursei
luminoase pe retin.

2' !n(luen)a a*eropiei asupra viezei de deplasare a supra(e)ei ilu*inae din pupila
pacienului
0onsiderm punctul - la distan )h* fa de axa optic. 3in asemnarea triun(hiurilor !,-
si !,.
-
-.
-
se deduce relaia +. 3in asemnarea triun(hiurilor ' -.
-
,.
-
i 'E! se deduce relaia 5. 3in
cele dou relaii, deriv&nd "n funcie de timp, rezult relaia 6 "ntre viteza de deplasare a luminii pe retin
)v* i viteza de deplasare a suprafeei iluminate din pupil )v*.
Se observ c :
- dac 3<+=,
-
)planul remotum al pacientului coincide cu planul observatorului* v< >.
- dac +=,
-
se apropie de 3 rezult c v..crete rapid )cu c&t planul remotum se apropie de
optometrist, cu at&t viteza de deplasare a umbrei este mai mare*.
3in ? !,-

?! ,
-
-;
-
)+*

' ' h R
R
' ' h
L
h
B
B
o
= =
+

B o
R * L
h
" h =

3in ? -.
-
,.
-
' ? ' -; ! )5*
B
E
R
D
" h
D
h
+

=

din care se obine
) D R ( L
h * D
R * L
h
*
R
D
D
" h *
R
D
D
h
B o B o
B B
E
+
+ +

=

=

) D * R ( L
D
* v ' ' v
o

=
+

D este distana dintre pacient i optometrist.
@
M!OP"# +#,B
&' !n(luen)a a*eropiei asupra ariei supra(e)ei ilu*inae din pupila pacienului
%n cazul miopului slab, la care planul remotum este dincolo de planul optometristului, ima(inile
se formeaz similar. Se consider sursa luminoas - pe retina pacientului, se traseaz o raz de lumin
prin centrul pupilei pacientului, ce trece nedeviat, i o raz de lumin prin focarul ima(ine al acestuia,
ce va iei paralel cu axa optic. La intersecia celor dou, dup planul pupilei observatorului, se obine
punctul -
+
. Se traseaz un con cu v&rful "n punctul -
+
i cu baza pe pupila observatorului, repreAentat cu
linii albastre. La intersecia acestui con cu planul pupilei pacientului se obine o seciune, reprezentat
printBun cerc albastru. 4ona din pupila pacientului, observat iluminat, este intersecia acestui cerc
albastru cu cercul ne(ru al pupilei. Similar, se consider un doilea punct pe retina pacientului, notat -5,
i se determin noua suprafa din pupila pacientului, observat iluminat )suprafaa haurat cu rou*. Se
observ c pata iluminat din pupila pacientului e de aceeai parte a axei optice ca i sursa luminoas,
iar limita zonei iluminate din pupila se deplaseaz "n acelai sens cu sursa luminoas pe retin.
C
R
B
&
B
2
P
B
F
B
2
O
2' !n(luen)a a*eropiei asupra viezei de deplasare a supra(e)ei ilu*inae din pupila
pacienului
0onsiderm o surs luminoas pe retin )-* i 6 valori posibile ale miopiei, pentru care planurile
remotum sunt plasate "n punctele ,
9
, ,
-
i ,
0
. !lanul pupilei pacientului este notat )!* iar planul pupilei
optometristului este notat )'*. !rin metoda descris anterior se construiesc ima(inile sursei )-* prin
sistemul optic al pacientului pentru cele trei ametropii, rezult&nd punctele -.
9
, -.
-
, -.
0
. 0onsiderm 6
conuri cu baza "n pupila optometristului i v&rful "n -;
9
, -;
-
, -;
0
)reprezentate cu culorile albastru,
portocaliu i verde*. Se prelun(esc aceste conuri p&n la intersecia cu pupila pacientului, rezult&nd
suprafee eliptice )reprezentate aproximativ prin cercuri colorate corespunztor* . /ntersect&nd aceste
cercuri cu pupila pacientului se determin suprafeele din pupila pacientului observate iluminat. !ata
corespunztoare conului cu v&rful "n -;
0
)nereprezentat "n fi(ur* nu va intersecta pupila pacientului
)reprezentat printr-un cerc cu linie de culoare nea(r*, de unde rezult c optometristul vede pupila
"ntunecat. !ata corespunztoare conului cu v&rful "n -;
9
)cerc de culoare albastru* intersecteaz pupila
pacientului "n suprafaa 9, pata corespunztoare conului cu v&rful "n -;
-
)cerc de culoare portocaliu*
intersecteaz pupila pacientului "n suprafaa - iar pata corespunztoare conului cu v&rful "n -;
0
)cerc de
culoare verde* intersecteaz pupila pacientului "n suprafaa 0. 0ompar&nd cele trei suprafee de
intersecie, rezult c pentru o surs dat - pe retina pacientului, cu c&t planul remotum al pacientului
),.
9
, ,.
-
,

,.
0
* este mai aproape de planul optometristului, suprafaa iluminat din pupila pacientului
este mai mic. 0riteriul este unul de evaluare a valorii miopiei, pentru o distan fix "ntre optometrist i
pacient.
0onsiderm punctul - la distan )h* fa de axa optic. 3in asemnarea triun(hiurilor !,-
si !,.
9
-.
9
se deduce relaia +. 3in asemnarea triun(hiurilor ' -.
9
,.
9
i 'E! se deduce relaia 5. 3in
cele dou relaii, deriv&nd "n funcie de timp, rezult relaia 6 "ntre viteza de deplasare a luminii pe retin
)v* i viteza de deplasare a suprafeei iluminate din pupil )v*.
D
Se observ c :
- dac 3<+=,
9
)planul remotum al pacientului coincide cu planul observatorului* v< >.
- dac +=,
9
se apropie de 3 rezult c v..crete rapid )cu c&t planul remotum se apropie de
optometrist, cu at&t viteza de deplasare a umbrei este mai mare*.
3in ? !,- ?! ,.
9
-;
9
)+*

' h R
R
' h
L
h
A
A
o
= =
+

A o
R * L
h
h =

3in ? -.
9
,.
9
' ? ' -; ! )5*
A
E
R
D
' h
D
h
+

=

din care se obine ) D R ( L
h * D
R * L
h
*
R
D
D
' h *
R
D
D
h
A o A o
A A
E
+
+ +

=

=

) D * R ( L
D
* v ' ' v
o

=
+

D este distana dintre pacient i optometrist.
E
-!P%RM%$ROP"#
&' !n(luen)a a*eropiei asupra ariei supra(e)ei ilu*inae din pupila pacienului
%n cazul hipermetropului, planul focal al pacientului este "n spatele retinei, la fel i planul
remotum. 0onsiderm "n planul retinei punctul -, iar determinarea poziiei punctului - prin sistemul
optic al ochiului se face astfel: se traseaz o dreapt prin - ce trece prin centrul pupilei pacientului, ce va
trece nedeviatF se traseaz o dreapt ce trece prin planul - i focarul $., se prelun(ete dreapta p&n la
intersecia cu planului pupilei i se continu cu o dreapt orizontal din punctul de intersecieF la
intersecia celor dou drepte este determinat ima(inea sursei lumonoase de pe retin prin sistemul
optinc al pacientului, notat cu -
+
. 0onul cu v&rful "n -
+
i baza pe pupila optometristului intersecteaz
pupila pacientului )trasat cu culoare roie* i determin cercul rou, reprezent&nd zona observat din
pupil. Suprafaa rezultat prin intersecia cercului rou cu cercul ne(ru al pupilei pacientului indic
suprafaa din pupila pacientului ce este observat iluminat.
0onsider&nd un al doilea punct pe retin -
5
i proced&nd similar, se determin punctul -
6
. 0onul
cu baza pe pupila optometristului i v&rful "n -
6
intersecteaz pupila pacientului dup o suprafa mai
deprtat dec&t axa optic. Se observ c pata iluminat din pupila pacientului e de aceeai parte a axei
optice ca i sursa luminoas, iar limita zonei iluminate din pupila se deplaseaz "n acelai sens cu sursa
luminoas pe retin.
R
F
B
B
2
R
B
&
B
3
P
O

G
2' !n(luen)a a*eropiei asupra viezei de deplasare a supra(e)ei ilu*inae din pupila
pacienului
0onsiderm o surs luminoas pe retin )-* i 6 valori posibile ale miopiei, pentru care planurile
remotum sunt plasate "n punctele ,
9
, ,
-
i ,
0
. !lanul pupilei pacientului este notat )!* iar planul pupilei
optometristului este notat )'*. !rin metoda descris anterior se construiesc ima(inile sursei )-* prin
sistemul optic al pacientului pentru cele trei ametropii, rezult&nd punctele -.
9
, -.
-
, -.
0
. 0onsiderm 6
conuri cu baza "n pupila optometristului i v&rful "n -;
9
, -;
-
, -;
0
)reprezentate cu culorile verde, rou
i albastru*. Se prelun(esc aceste conuri p&n la intersecia cu pupila pacientului, rezult&nd suprafee
eliptice )reprezentate aproximativ prin cercuri colorate corespunztor* . /ntersect&nd aceste cercuri cu
pupila pacientului se determin suprafeele din pupila pacientului observate iluminat. 0ompar&nd cele
trei suprafee de intersecie, rezult c pentru o surs dat - pe retina pacientului, cu c&t planul remotum
al pacientului ),.
9
, ,.
-
,

,.
0
* este mai deprtat de planul optometristului, suprafaa iluminat din pupila
pacientului este mai mare. 0riteriul este unul de evaluare a valorii miopiei, pentru o distan fix "ntre
optometrist i pacient.
0onsiderm punctul - la distan )h* fa de axa optic. 3in asemnarea triun(hiurilor !,- si !,.
9
-.
9
se
deduce relaia +. 3in asemnarea triun(hiurilor ' -.
9
,.
9
i 'E! se deduce relaia 5. 3in cele dou relaii, deriv&nd "n
funcie de timp, rezult relaia 6 "ntre viteza de deplasare a luminii pe retin )v* i viteza de deplasare a suprafeei
iluminate din pupil )v*.
Se observ c :
- dac 3<+=,
9
)planul remotum al pacientului coincide cu planul observatorului* v< >.
- dac +=,
9
se apropie de 3 rezult c v..crete rapid )cu c&t planul remotum se apropie de
optometrist, cu at&t viteza de deplasare a umbrei este mai mare*.
3in ? !,- ?! ,.
9
-;
9
)+*

' h R
R
' h
L
h
A
A
o
= =
+

A o
R * L
h
h =

3in ? -.
9
,.
9
' ? ' -; ! )5*
A
E
R
D
' h
D
h
+
+
=

H
din care se obine ) D R ( L
h * D
R * L
h
*
R
D
D
' h *
R
D
D
h
A o A o
A A
E
+
+ +
+
=
+
=
+
=

) D * R ( L
D
* v ' ' v
o
+
=
+

D este distana dintre pacient i optometrist.
0u c&t refracia , este mai mare, cu at&t viteza de deplasare a limitei de separaie a zonei de
luminaie din pupila pacientului este mai mic.
+
Deer*inarea corec)iei a*eropului s(eric
Se stabilete sensul de deplasare a limitei seciunii observate iluminat din pupila pacientului,
fa de sensul de rotaie al fasciculului de lumin trimis "n ochi, opiunile posibile fiind IcuJ )micare "n
acelai sens*, IcontraJ )micare "n sens contrar*, I instantaneu J )la o rotaie foarte redus a fasciculului
de lumin fa de direcia axei optice se produce o umbrire rapid, complet, a pupilei pacientului*.
3ac micarea este IcontraJ, este semn de miopie redus sau de ametropie, i se adau( lentile
din -K,5Cdpt "n K,5Cdpt, verific&nd comportamentul sectiunii iluminate din pupila pacientului, p&n
c&nd micarea e IinstantaneeJ. Se verific corectitudinea valorii coreciei: se adau( "nc -K,5C )sau
-K,CK* i se observ dac micarea a devenit IcuJF dac da, atunci valoarea dinaintea adaosului era
corect i se elimin adaosul, iar dac nu, mai adau(m -K,5Cdpt i se repet verificarea.
3ac micarea este IcuJ, este semn de miopie forte, i se adau( lentile din K,5Cdpt "n K,5Cdpt,
verific&nd comportamentul seciunii iluminate din pupila pacientului, p&n c&nd micarea e
IinstantaneeJ. Se verific corectitudinea valorii coreciei: se adau( "nc K,5Cdpt )sau K,CKdpt* i se
verific dac a devenit "n IcontraJF dac da, atunci valoarea dinaintea adaosului era corect i se elimin
adaosul, iar dac nu, se mai adau( K,5Cdpt i se repet verificarea.
1icarea instantanee apare c&nd refracia individului este e(al cu inversul distanei pacient -
optometrist.
!entru a determina corectia necesar pacientului pentru a observa la infinit )i nu "n planul unde se
(sete optometristul la schiascopie*, la valoarea coreciei corespunztoare micrii IinstantaneeJ se
adau( +=)distana optometrist-pacient*.
Exemplu:
3istana pacient - optometrist < -CKK mm <L
dpt 5
CKK
+
=

1icare IcontraJ, corectat cu -5,KK, valoarea final corecie pacient )-5,KK*B )-5,KK*< -@,KKdpt
1icare IcuJ, corectat cu B+,KK, valoarea final corecie pacient B+B)-5,KK* < )-+,KK*dpt miop slab
1icare IcuJ, corectat cu B5,KK, valoarea final corecie pacient 5B )-5,KK* < K fr corecie
1icare IcuJ, corectat cu B6,KK, valoarea final corecie pacient 6,KK B )-5,KK*< +,KKdpt hipermetrop
!entru evaluarea coreciei datorit distanei finite pacient - optometrist, mai precis msuraea ei este
etalonarea optometristului folosind un ochi fantoma, re(lat pentru putere K dpt., "l testm i determinm
corecia. 0orecia cu semn schimbat este chiar valoarea ce se va adu(a la testarea practic.
Spre exemplu, pentru optometristul ce st la CKK mm de pacient, la calibrarea pentru ochi fantom,
va rezulta o corecie de B5,KK dpt.
,$%N.!%
'ptmetristul trebuie s fie corectat perfect. ,eziduul de necorectare al optometristului se transfer
pacientului sau dac calibrarea optometristului a fost fcut cu aceeai corecie ca la testarea pacientului,
acest reziduu va intra n calibrare.



+
,+$!/M,$!+M"# 0N +1!,+COP!%
' sfer ce acioneaz "ntr-un sin(ur plan )combinaie de 5 sfere sau 5 cilindri*
0alibrare dac pacientul este subcorectat asti(mat e posibil s ias cilindru.
0e vede optometristulM ,aspuns: 5 cercuri
0onsiderm cazul unui asti(mat cu puterile "n cele 5 plane: -+ i -@. !acientul va avea 5 plane
remotum )unul se (sete la +=+<+ i cellalt la +=@<K,5C metri*. 0onsiderm c optometristul se afl la
CKK de mm fa de pacient, deci "ntre planele remotum. 0onsiderm "n planul retinei pacientului un
punct -. El va avea "n spaiul obiect, prin sistemul optic al ochiului pacientului, dou ima(ini -
+
si -
5
"n
cele 5 plane remotum )se traseaz o treapt cu centrul "n K i trece prin - i care va fi nedeviat, punctele
unde dreapta intersecteaz cele dou plane remotum, vor aparine acestei drepte i unor drepte din
planele remotum paralele cu dreapta ,-*.
Se consider un con cu v&rful "n -
5
i baza - pupila optometristului, ce va intersecta planul pupilei
pacientului dup un cerc )-
5
este "n spate i "n sus, i dincolo de planul optometristului, deci cu centrul
cercului de pe planul pupilei pacientului va fi "nspre "n fa i "n 7os*.
Se consider un con cu v&rful "n -
+
i cu baza "n pupila optometristului, ce va intersecta planul
pupilei pacientului dup un alt cerc )-
+
este "n spate i "n sus dar "n faa planului optometristului, deci
centrul cercului va fi tot "n spate i "n sus*.
9tunci c&nd i se d lui - o deplasare, se va deplasa i -
+
i -
5
, ambele "n sensuri opuse sensului de
micare al lui -, dar cercul de iluminare de pe pupila pacientului datorat lui -
5
se va mica "n acelai
sens cu - )-
5
corespunde miopului mic, deci micarea este IcuJ*, iar cercul de iluminare de pe pupila
pacientului datorat lui -
+
se va deplasa "n sens contrar lui - )-
+
corespunde miopului forte, deci
micarea este IcontraJ*.
'ptometristul va observa dou zone parial suprapuse de iluminare din pupila pacientului, dar cele
dou zone au direcii de deplasare paralele i micri Icu J i IcontraJ.
Nrania lumin-umbr din pupila pacientului va avea o form nere(ulat i traiectorie curbilinie
rezult SE12 0L9, 3E 9S#/N19#/S1.
!e noi ne intereseaz care sunt poziiile planelor de asti(matism i valoarea puterilor ochiului
pacientului "n acele plane. !entru cutarea planelor, se poate folosi faptul c, dac traiectoria lui - este
pe o direcie principal de asti(matism, atunci cellalt plan nu are efect asupra iluminrii retinei
pacientului, exist&nd doar un sin(ur con de iluminare, care produce un sin(ur cerc de iluminare a retinei,
umbra comport&ndu-se ca la un ametrop sferic.
%n practic, se deplaseaz oscilant fasciculul luminos, schimb&nd repetat planul de oscilaie p&n
c&nd se (sesc acele planuri de oscilaie "n care direcia de deplasare a umbrei coincide cu direcia de
baleere a luminii )sensul poate fi IcuJsau IcontraJ*.
!entru fiecare plan "n parte, se determin corecia pacientului "n planul respectiv, rezult&nd "n final 5
un(hiuri cu 5 puteri. Se aplic transpoziia i apoi corecia.
Se poate proceda i "n felul urmtor: se determin corecia pacientului "ntr-unul din plane, se las
corecia, se analizeaz cel de-al doilea plan principal i se corecteaz )ochiul i prima corecie* i se
determin o valoare suplimentar. 9ceasta valoare superioar este chiar cilindrul.
+
+