REGIMUL HIPOSODAT

Indicatii : se aplic n afectiuni cardiace renale

Se aplic diferen!iat "i pr#$resi%:
Etapa I presupune inter&icerea adu$rii de sare la 'as "i e(cluderea ali'entel#r care c#n!in cantit!i 'ari de sare dintre care a'inti':
) *r+n&eturi srate
,#nser%e
'urturi n sara'ur
icre
'sline 'e&eluri
Etapa a II-a i'pune n plus:
) nu adau$ sare la $tit
) utili&area srii fr s#diu -.,/ 0 $1&i2
) e%itarea apel#r 'inerale
Etapa III i'pune n plus renun!area te'p#rar p+n la re&#l%area epis#dului "i re%enirea la etapa II la ali'entele *#$ate n sare
intrinsec:
) carne
) lactate
) #ua
) '#rc#%i
) ridic3i
Se rec#'and pentru ase&#nare si cresterea calitatii $ustuluiutili&area de c#ndi'ente
4'arar
4 patrun5el
4 leustean ci'*ru
4 f#i de dafin
4 uea' de la'+ie
Indicatii : afectiuni cardiace renale
REGIM ALIMENTAR N DISLIPIDEMII
Ce este permis
Buturi
4 cafea ceai 'edicinalap si'pl sau apa 'ineralsucuru cu indulcit#ri tip ,#ca4,#la Li$3t sau Pepsi Ma(
suc de r#sii
Carne i preparate
4 %it p#rc sla* iepure pui 5a'*#n sla* pe"te de #rice tip6 n cantit!i '#derate este per'is: 'iel #aie $in6
Ou apr#(i'ati% 07sapta'ina
Lapte i deri!ate
4 Lapte iaurt natur sau cu fructe ndulcit cu &a3arin sau asparta' *r+n&eturi "i s'+nt+n pr#aspt
din c#'er! pr#duse pe *a&a de s#ia
Cart"#i #re& linte 'a&re fas#le %erde
P$ine de preferat cea nea$ra Gra3a' inte$rala
T"ate #ru%te&e si &e'ume&e pr#aspete sau c#n$elate
( &itru de u&ei pe &un de preferat ulei de 'asline sau de fl#area s#arelui n rest cantit!i 'ici de unt sau 'ar$arina
Ier*uri ar#'atice de #rice fel l'+ie 'ustar
Ce nu este permis
Buturi
4 sif#n li'#nad sir#p de fructe lapte cu caca#%in*ere cidru #rice *utur care c#n!ine alc##l
Du&%iuri
4 ,i#c#lat 'iere de al*ine pr5ituri *iscui!i cu ci#c#lat $e'uri de fructe n$3e!at "er*eturi
4 Iaurt cu fructe ndulcit cu &a3r cre'e la pa3ar cre' de &a3r ars lapte inte$ral
4 Preparate de patiserie c#&#nac pr5ituri de la c#fetrie
)ru%te&e din %"nser! fructele din c#'p#t
REGIM*L PACIEN+ILOR C* INS*)ICIENT,
RENAL,
A. DIETA N IRC
-.Repausu& #i/i%
) %a fi relati% n pri'ele stadii e%it+ndu4se 'ai ales ef#rturile fi&ice 'ari "i sus!inute6 Pe 'sur ce
$radul IR, a%ansea& cre"te nu'rul #rel#r de repaus la pat7&i6 Ef#rtul fi&ic are ur't#arele efecte
ned#rite asupra func!iei renale:
4 cre"te cata*#lis'ul pr#teic accentuea& 3e'aturia "i pr#teinuria reduce flu(ul san$uin renal a$ra%+nd
pr#$resia IR,
Repausul prelun$it la pat are efecte n#ci%e asupra pacientului:
4 3ip#tr#fie 'uscular
4 3ip#TA
4 fle*#tr#'*#&e
4 escare
4 #ste#p#r#&
Tre*uie de $sit un rap#rt #pti' ntre peri#adele de repaus "i cele de acti%itate astfel nc+t s '*in' efectele *enefice ale cel#r d#u ele'ente adaptat "i la
pr#filul pacientului6
) se %#r e%ita %aria!iile 'ari de te'peratur "i pe c+t p#si*il inter%en!iile c3irur$icale
0.Dieta
Este esen!ial n trata'entul *#lil#r renale 'ai ales n f#r'ele cr#nice6
) ap#rtul pr#teic este sc&ut 89 '$7:$ c#rp7&i cu ur't#arele preci&ri:
4 n reali&area re$i'ului se %a!ine c#nt de f#aia de ec3i%alent pr#teic
; $ra'e pr#teine < / #u
0; $r carne sau peste
/; $r *r+n&
98 $r p+ine
=8 $r paste fin#ase
>; $r #re&
088 $r cart#fi
4 rap#rtul pr#tein ani'ale 7 pr#tein %e$etale < /
4 restric!ia pre#teic tre*uie ini!iat prec#ce 'ai ales c+nd pr#$resia IR, este e%ident
4 acesti pacien!i %#r fi e%alua!i peri#dic de dietetician de#rece riscul de 'alnutri!ie este i'p#rtant
4 ap#rtul cal#ric < ?; cal 7 :$ c#rp pe &i cu # 'edie de /@8840888 cal 7&i reali&at n special pe
sea'a $lucidel#r
4 se prefer dulciurile c#ncentrate la care se p#t as#cia cu pruden! paste fin#ase le$u'e si fructe
-acestea au un risc de ap#rt e(cesi% de i#ni de p#tasiu2
4 lipidele se rfec#'and n cantitate de un $ra' pe :$ c#rp7&i prefer+ndu4se $rasi'ile us#r
e'ulsi#na*ile - uleiuri %e$etale unt s'+nt+na fri"c2 iar ap#rtul de aci&i $ra"i nesaturati ar a%ea
un effect pr#priu supli'entar de ncetinire a pr#$resiei IR,
4 ap#rul 3idric tre*uie s asi$ure # diure& c+t 'ai *un 6Lic3idele se %#r ad'inistra fracti#nat n
pr#p#r!ii 'ici pentru a pre%eni cresterea TA
Cantitatea de lichide permise/zi = diureza + 500 ml apa end!"en#$ + pierderile e%trarenale
&#rs#tur#' diaree$ + 50 ml pentru (lecare 1C peste n!rmal
4 ap#rtul de Aa
+
va fi adaptat fiecrui pacient "i %a fi dictat de %al#rile TA6 Dac
pacientul are HTA se rec#'and un re$i' 3ip#s#dat cu =49 $ Aa,l7&i6 Dac pacientul are #
afec!iune renal cu pierdere de Aa
B
, dieta va fi normosodat sau chiar cu aport
crescut de sare,
4 aportul de K
+
va fi normal ct ti'p diure&a este C /888 'l7&i "i ,I creatinin C /8 'l7'in6 Dac
se instalea& 3ipetp#tasie'ia dieta %a e%ita ali'entele *#$ate n p#tasiu: fructe uscate -cur'ale s'#c3ine
stafide2 ci#c#lat fructe "i le$u'e pr#aspete6
B. DIETA N IRA
4 se ns#!e"te de #*icei de 3ipercata*#lis' pr#teic cu denutri!ie rapid nutri!ie adec%at "i
indi%iduali&at:
nutri!ie entrala, prin sond naso- gastric sau p.o., care s asigure un
aport de 30-50 cal/g corp/!i "i proteine #-#,3 $7:$ c#rp7&i -dac pacientul face diali&2
sau 8; $7:$ c#rp7&i -dac pacientul nu este diali&at2
nutri!ie parenteral cu s#lu!ii de $luc#&a -ta'p#nat cu insulina2 B s#lu!ii de a'in#aci&i esen!iali B s#lu!ii
lipidice perfii!a$ile + vitamina %# #&& mg/!i.
DIETA PACIENTULUI DIALIZAT
4 ra'ia proteic va fi normal, /4/0 '23' c#rp7&iD (n ca!ul diali!ei peritoneale,regimul
va fi mai $ogat (n proteine pentru a compensa pierderile de al$)mina prin
peritoneu
4 ap#rtul de sare "i ap %a fi restr+ns altfel nct (ntre dou "edin'e de diali! $olnavul s
nu c"tige (n greutate mai mult de *+ din greutatea ideal aportul de K
+
va fi
controlat prin diet, folosind la nevoie r"ini schim$toare de ioni
-.AEEFALATE2
4 ap#rtul de calciu tre*uie supli'entat as#ciind deri%a!i ai %ita'inei D: calcitri#l alfacalcid#l
4 ap#rtul de f#sf#r %a fi restr+ns as#ciindu4se la ne%#ie $eluri de alu'iniu
REGIM N AFECIUNI GASTRO-ESOFAGIENE
CE E)TE )*N*T+)
,arne sla* de %ac %i!el pasre *ine fiart sau n*u"it la cupt#r "unc presat cren%ur"ti peri"#are
fierte cu s#s al*
Pe"te sla* ras#l: "alu "tiuc lin pstr% calcan
Unt 'ar$arina ulei de fl#area s#arelui de 'sline #u '#i #'let la a*uri
Lapte dulce pr#aspt iaurt *r+n& de %aci ca" urd lapte cu fin#ase
Le$u'e "i fructe pr#aspete cart#fi -c#p!i pireuri26 supe '#rc#%i d#%lecei fas#le %erde spanac 'a&re
%erde salat %erde s#teuri *udinci fructe fr c#a5 "i s+'*uri
P+ine inte$ral %ec3e de # &i $ris 'acar#ane ti!ei fin de p#ru'*
Gructe c#apte c#'p#t de fructe *udinci de $ri sau !rez'pr#,ituri de cas# cu aluat uscat ',eleuri -iscuiti
Ap# mineral# alcalin#'sucuri de le"ume 'sucuri de (ructe diluate 'ceai de tei'musetel'sun#t!are
'"#l-enele
NCERCA.I )* E/ITA.I
,arne $ras #r$ane %+nat carne afu'at c#nser%e de carne c+rna!i carne pr5it 'e&eluri afu'ate
r+nta"uri c#ndi'ente sup c#ncentrat de carne
Pe"te $ras -'#run nisetru s#'n ce$2 scru'*ii c#nser%e de pe"te sardele
S#suri $rele untur 'ai#ne& #'let #u tari slnin
Lapte *tut :efir *r+n&eturi fer'entate *r+n&eturi srate sau afu'ate
Har& $#$#"ari "i ardei fas#le *#* sau 'a&re uscat &ar&a%aturi crude tari castra%e!i ridic3i ceap
ustur#i cart#fi pr5i!i citrice nuci alune ciuperci c#ndi'ente 'urturi
E(cesul de p+ine al* sau pr5itp+ine nea$r $lu"te
,i#c#lat &a3r n e(ces t#rt caca#c#&#nac'ar'elad dulce!uri$e'uri n$3etat
,afeaalc##l nainte de 'as- n cantitate 'ic este per'is 2*utui acidulate li'#nad ceai c#ncentrat
Re'imu& a&imentar 4n a#e%tiuni 5epati%e
4 ali'entatia %a fi c#'plet si ec3ili*rat%ita'ini&atsuficient cal#ricpreparat dietetic
ad'inistrata n pr+n&uri 'ici al #re re$ulate
4 dieta de crutare 3epatic are ca ele'ent central st#parea c#nsu'ului de etan#l su* #rice f#r'
4 ap#rtul cal#ric si pr#teic %a fi n#r'al
Repere&e dietei de %ru6are 5epati% sunt pre/entate mai 7"s8
ALIMENTE NERECOMANDATE
ALCOOL 9 inter/is su: "ri%e #"rm
PROTEINE
4 carne $ras -p#rc #aie ra! $+sc2
4 carne c#nser%at afu'at sau fe&andat -%+nat2
4 raci sardele creier
4 *r+n&eturi afu'ate sau fer'entate
4 #u pr5ite sau u'plute 'ai#ne&e praf de #u
4 r+nta"uri pr5eli t#caturi
GL*CIDE8
4 cart#fi pr5i!i
4 %ar& ridic3i castra%e!i ceap ustur#i
4 le$u'in#ase *#a*e -fas#le 'a&re2
4 'sline
LIPIDE
4 Grsi'e de p#rc#s+n&
4 S#suri $rase
4 Olea$in#ase I alunenuci'i$dale
4 ,i#c#lat c#&#nac
ALIMEATE RE,OMAADATE
PROTEINE
4 carne de %it sau pasre $tit ras#l sau $rtar
4 pe"te al* de r+u
4 lapte iaurt urd *r+n& de %aci
4 al*u" de #u #u fierte
GL*CIDE8
4 p+ine al* uscat sau pr5it
4 paste fin#ase
4 &ar&a%aturi "i le$u'e pr#aspete
4 *udinci sufleuri
4 dulciuri c#ncentrate: 'iere $e'
4 pr5ituri de cas
4 fructe: crude c#'p#t $elatine
LIPEDE
4 unt fri"ca
4 uleiuri %e$etale
4 'ar$arina
DIETA ,- %&./.0 12-340256.6/, 3&.03/576.6/ 8l 39/.&4 %/./240
REC+0ANDATE
Lapte pr#duse din lapte
4 Lapte cu c#n!inut 'ic de $rsi'e lapte de$resat iaurt de$resat *r+n& de %aci cu $rsi'i p+n la
?J lapte c#ndensat cu ;J "i >;J $rsi'e6
Pr#duse cerealiere
Gin ful$i de #%& "i de $r+u #re& $ri" *udinc 'acar#ane ful$i de p#ru'*
P+ine "i pr#duse de patiserie
4 P+ine de $r+u p+ine pr5it pes'e!i $ra3a' p+ine nea$r aluat cu dr#5die pi"c#turi pr5ituri
cu fructe turt dulcec3ec
NEREC+0ANDATE
Lapte si pr#duse din lapte
4 Kr+n& cu c#n!inut f#arte ridicat de $rsi'es#rti'ente de *r+n&eturi f#arte c#ndi'entateca"ca%al *r+n& t#pits%aiter
P+ine "i pr#duse de patiserie
4 P+ine pr#aspt t#rturialuat fran!u&esc pr#duse de panifica!ie pr5ite $rsi'e $#$#"i
cltitepric#'i$dale