PROCEDEU DE UTILIZARE

In zona marginala a gingiei, concentratul trombocitar se va introduce in volum de

0,1 - 0,2 ml la 2-3 mm in zona pliului de tranzitie, si
0,3-0,5 ml la un segment maxilo-dentar format din 1-2 dinti.

Injectiile in gingia marginala pot fi efectuate atat din partea vestibulara, cat si din cea orala.
Concentratul trombocitar poate fi injectat si in zona mucoasei apofizelor alveolare, insa aceasta procedura este
dureroasa din cauza lipsei stratului submucos, de aceea injectarea in aceasta zona va fi intra-epiteliala sau
subepiteliala si in cantitati foarte mici, de cel mult 0,05-0,1 ml.
La utilizarea acestei metode in parodontologie si in scopuri profilactice, premargator procedurii, in toate cazurile se
efectueaza igiena profesionala a cavitatii bucale. Injectarea concentratului trombocitar poate fi realizata in aceeasi zi
sau in urmatoarele 2-3 zile.

ATENTIE: Este important ca pacientul sa fie informat ca disconfortul din zona injectarii cu plasma posibil sa se
mentina pe parcursul a 24 de ore.






Tratamentul poate fi etapizat: o cura consta din 4 proceduri (cate 1 eprubeta la fiecare vizita). Concentratul
trombocitar obtinut (aproximativ 3,5 ml.) se introduce in zona maxilarului superior sau inferior, de dreapta sau pe
stanga, cu o pauza de 3-4 zile intre parti. Injectiile in aceeasi zona pot fi repetate in caz de gingivite, parodontite
marginale cu diferit grad de afectare, dupa 2 saptamani de la prima injectare, iar volumul plasmei utilizate va fi de
0,5 ml la fiecare segment dentar.

Cura de tratament trebuie repetata de 2-3 ori pe an, in functie de gravitatea bolii. Aceasta metoda nu exclude
administrarea preparatelor anti-bacteriene, anti-inflamatorii, anti-edemice, imunomodelatoare si imunostimulatoare.
Trebuie mentionat ca in unele cazuri efectul terapeutic al concentratului trombocitar poate fi observat chiar dupa
prima saptamana. Acesta se manifesta prin imbunatatirea indicilor igienici si parodontali, adica prin reducerea
sangerarii gingiilor si normalizarea culorii acestora.

Cercetarile histologice ale zonei gingivale dupa injectarea concentratului trombocitar au aratat ca rezultatele cele
mai pronuntate apar dupa 3 saptamani.
In aceasta perioada are loc micsorarea numarului de celule ale proceselor inflamatorii: acestea nu mai sunt
amplasate in tesuturi in mod difuz, ci mai localizat, iar in interiorul infiltratelor creste numarul de celule tinere
fibroblaste si colangen imatur.

Injectiile de concentrat trombocitar pot fi administrate si in cazul mobilitatii patologice ale dintilor:
plasma se injecteaza palatinal si lingual, vestibular, mezial sau distal, de-a lungul radacinii dintelui;
cantitatea de plasma injectata poate fi de 0,5 ml la 1 segment dentar;
suplimentar, dintele mobil este injectat marginal si in zona pliului de tranzitie.

In cazul tratamentului parodontitelor marginale localizate se recurge la:
indepartarea obturatiilor care depasesc marginile cavitatii carioase,
efectuarea chiuretajului pe camp inchis sau deschis, precum si
inchiderea pungii osoase cu utilizarea tehnicii RTG (regenerarea tisulara ghidata), inclusiv osteoplastia

Toate acestea sunt etape indispensabile ale tratamentului, iar injectiile cu concentrat trombocitar vor constitui etapa
finala, regeneratoare, a tratamentului complex.
In aceste scopuri recomandam 1-2 injectii la un interval de 2-4 saptamani. Volumul plasmei injectate in gingia
papilara si marginala precum si in zona pliului de tranzitia a doi dinti de pe fiecare parte, constituie 0,1-0,2 ml.

In cazul periimplantitelor, injectiile se realizeaza dupa aceeasi schema:
plasma se introduce in zona marginala a gingiei, pliul de tranzitie al acestei zone si al zonelor invecinate in
limita a cate 2 dinti de pe fiecare parte.

La operatiile de implant, concentratul trombocitar poate fi injectat
in zona implantului, in aceeasi zi sau in ziua urmatoare.

In cazul tratamentului alveolitelor si alveolelor dintilor extirpati, se recomanda efectuarea:
chiuretajului alveolei dentare dupa extractie,
prelucrarea alveolei cu o solutie antiseptica, apoi
injectarea concentratului trombocitar, care se va face pe marginile alveolei si in zona pliului de tranzitie.

Alveola se acopera fie cu o bucatica mica de burete hemostatic, imbibata cu concentrat trombocitar, fie cu orice
material osos, amestecat cu concentrat trombocitar; ca rezultat al acestui tratament, deja a doua zi alveola se umple
cu tesut granulos, iar procesul de epitelizare a acesteia se accelereaza.