Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
AVORTUL
Definiie
Expulzia unui produs de concepie naintea viabilitii
fetale, estimat a fi la 180 de zile dup raportul fecundant
Expulzia produsului ovular la o greutate de sub 500 g
sau mai puin de 22 sptmni de amenoree (definiie
FIGO i OMS)
Frecvena
Variaz n limite foarte mari
Majoritatea autorilor susin c 1/3 din sarcini sunt
avortate
AVORTUL
Clasificare
Avortul spontan care survine datorit unor factori
patologici, motiv pentru care este considerat boal; n
cadrul avortului spontan se disting:
avortul izolat, accidental care apare izolat n
succesiunea unor sarcini normale
avortul repetat, definit ca acea stare patologic
n care se succede ntreruperea spontan a 2-3
sau mai multe sarcini
AVORTUL
n cadrul avortului repetat avem:
avortul prin repetiie, situaie n care ntre
avorturile spontane se intercaleaz sarcini duse la
termen
avortul habitual n care avorturile spontane se
succed fr intercalare de sarcini normale
(infertilitate prin avorturi habituale)
AVORTUL
Avortul provocat (indus) produs n urma unei intervenii
voluntare de ntrerupere a sarcinii, poate fi:
medical (terapeutic i la cerere)
delictual
AVORTUL SPONTAN
Definiie
Avortul spontan este definit ca expulzia involuntar a
produsului de concepie neajuns la epoca viabilitii
Frecvena
Se estimeaz la aproximativ 10% din sarcini, dublndu-se
dup vrsta de 40 ani
AVORTUL SPONTAN
Etiopatogenie
Factorii etiopatogenici care stau la baza producerii
avortului, pot fi clasificai astfel:
Factori materni, cel mai frecvent implicai:
factori locali (genitali)
factori generali
Patologia miometrului:
malformaiile uterine (uterul unicorn, bicorn, septat),
hipoplazia uterin, ocazioneaz avortul spontan prin
incapacitatea de adaptare a peretelui uterin la distensia
produs de sarcin
tumorile uterine: fibromul uterin, endometrioza, cancerul uterin
pot determina ntreruperea sarcinii prin ntreinerea unei
endometrite cronice, prin hemoragiile ocazionate, prin incitarea
de contracii uterine expulzive
Malformaiile uterine
Malformaiile uterine
Malformaiile uterine
Endometrioza
Incompetena cervico-istmic
FACTORI INND DE OU
(embrion - ft, anexe)
Toate strile patologice ale oului (ft sau anexe): afeciuni
acute, malformaii, moartea produsului de concepie,
procesele patologice placentare (mola hidatiform),
hidramniosul, oligoamniosul, strile patologice ale cordonului
pot fi factori de avort spontan
Cauzele genetice sunt reprezentate de anomalii
cromozomiale de numr (n plus sau n minus)care pe cale
enzimatic perturb embriogeneza i duc la moartea oului
Noiunea de avort genetic se bazeaz pe constatarea unui
mare numr de alteraii genetice in oule avortate n primele
luni de sarcin
Amenintare
Iminen de avort
de avort
Avort n curs
de efectuare
Avort incomplet
DIAGNOSTICUL DIFERENIAL
Tardive
Hemoragii
Inflamaii cronice
Polipi placentari
Sinechii uterine
Tulburri menstruale
Sterilitate
Corioepiteliom (excepional)
TRATAMENTUL PROFILACTIC
TRATAMENTUL CURATIV
AVORTUL PROVOCAT
ETIOPATOGENIE