Histo-1

Sistemul circulator

Definitie: Sistemul circulator reprezinta un system de organe tubular reprezentat de 2

compatimente: pulmonar si systemic.

Vasele
-

Organe
Contin mai multe tipuri de tesuturi: entoteliu, t. conjunctiv, t. muscular, t. nervos
Au aspect diferite in sectiune: transversal- rotund, oblic, longitudinal

Plan de organizare:
-

In functie de tipul de vas exista 3 tunici concentric: tunica intima, tunica medie, adventicea
(diferita de seroasa)

Adventicea= t. conjunctiv lax cu vase, nervi, cel. Adipoase

Seroasa= o adventice ce are in plus la suprafata un epiteliu simplu pavimentos
A+V merg impreuna!!
Diferente intre vene si artere:
-

Artere au lumenul rotund, peretii mai grosi

Venele au lumenul oval, turtit, usor neregulat

A=V impreuna cu nervul alcatuiesc man. Vasculonervos. Adventicele vaselor de imbina si leaga
impreuna cele 3 structuri.
! Pentru diagnosticul de vas sangvin ajuta sa vedem in lumen elemente figurate. Venele si arterele cu
calibru mic pastreaza in lumen el. Figurate.
! pot aparea ca artefacte de fixare elemente figurate si in lumenul unor organe, datorita unor
modalitati necorespunzatoare de realizare a lamei.
STRATIGRAFIE

INTIMA
-

Endoteliu vascular( simplu pavimentos) =/= cubic din ducte

Cel. Endoteliale de forma poligonala cu axul lung in lungul vasului si nucleu turtit
In capilarele sinusoide-> Detin partic. Structural
Turnover 1% zilnic

Contine cellule progenitoare fixe si cellule circulante care de divid

Nucleul celulelor endoteliale este turtit, iar la artere proemina in lumen, la vene existand un
lumen turtit
Citoplasma este putina
Jonctiunile celulare sunt stranse, gap si rar desmozomi
Ultrastructural detin putine organite, caveole, vezicule de transcitoza
Cpntin corpii Weibel-Palade, structure ordonate si regulate ce contin factorul de coagulare
Willebrand (VIII) si P-selectinva cu rol in inflamatie
La nivelul jonctiunilor exista un fald care acopera jonctiunea dintre cellule

ROLUL CEL. ENDOTELIALE

-

Rol in schimbul sange-tesut (bariera semipermeabila sau speciala- b. sange-creier)

Sinteza de elemente ale mb. Bazale
Rol metabolic de activare a sintezei, in plaman, de enzima de conversie cu rol activator
asupra angiotensinei I
Inactiveaza compusi inerti bradikinina si serotonina
Lipoliza
Sinteza de factori anticoagulant ice inhiba agregarea (un alt factor factor ce respinge
agregarea este incarcarea negative a fetei vasculare a cel endoteliale
Sinteza factor VIII
Sinteza de factori vaso-activi-endotelina
Mediatori ai inflamatiei
Aderenta celula suprafata endoteliului aderenta pt factori de crestere, fibroblaste, FMN,
dar si cu rol in formarea placii de aterom( transformari subendoteliale)

STRATUL SUBENDOTELIAL
-

Variabil
Contine colagen, elastina, reticulina
Nu exista fibroblaste
Intre celulele endoteliale, cel muscular emit prelungiri care vin in contact cu cel muscular
vecine si rezulta astfel jonctiuni gap

!!! Limitanta elastic interna este o structura formata din elastina in benzi mai groase cu lamele
ondulate cu fenestratii ce ajuta la schimbul intre intima si medie

MEDIA
-

Contine FMN cu stratificare diferita

Exsita lamele elastice cu numar variabil in functie de tipul vasului
Contine fibre de collagen si reticulina
La limita dintre medie si adventice poate exista o limitanta elastic externa la artere, cu
fenestratii, aceasta fiind mai slab reprezentata decat limitanta elastic interna

ADEVENTICEA

Alc din tesut lax si elastic

Detine fibroblaste ( nu exista fibroblaste in stratul subendotelial)
Contine vase mici cu rol de hranire dispuse intr-o retea ce poarta numele de vasa vasorum
ale carei ramuri pot fi fie ramificatii proprii ale vasului, fie ramificatii ale vaselor vecine
Vasa vasorum strabate toata media la nivelul venelor, iar la nivelul arterelor strabate doar
jumatatea externa a mediei
Adv contine si nervii vaselor, dar si vase limfatice cu pereti subtiri si cu aspect turtit

CLASIFICARE MORFOFUNCTIONALA
-

Rol de conducere- a elastice

Rol de distributie- a musculare
Rol de reglare a presiunii- arteriolele
Rol de schimb cu alte tesuturi- capilare + venule post-capilare
Rol de intoarcere- vene

! trecerea intre tipurile de vase se face gradat existand zone cu elemente commune
-

Vasele mari detin vasa vasorum

A. elastice, a. musculare, venele alcatuiesc macrovasculatura
Vasele mici fara .v.v. ce pot fi observate numai la microscop alcatuiesc microvasculature

Artere elastice
-

Mai mari
Ex: Aorta, a pulmonara, carotida comuna, subclavie, trunchi brahiocefalic drept, iliaca
comuna
Detine toate cele 3 tunici
Strat subendotelial gros => intima groasa
Nu prezinta limitanta elastica inerna
70 de lamele ordonate concentrice
Intre 2 lamele exista FMN
Detine in medie collagen si subst fund
Nu are limitanta elastic externa
Media se coloreaza cu orceina si rezorcin-fuxina
Adventicea- detine vasa vasorum alcatuita din vase cu calibru mare ce merg pana la
jumatatea mediei, cealalta jumatate fiind intretinuta prin difuziunea subst nutritive direct din
sange
La vene v.v. exista in toata media pentru ca sangele nu are elemente nutritive care sa
difuzeze in medie

Artere muscular

Reprezinta majoritatea arterelor

Are toate cele 3 tunici
Caracteristici ale a.musc. si ale arteriolelor : endoteliul ondulat ce proemina in lumenul
vasului si un strat subendotelial subtire
Limitanta elastic interna este bine indentificata, groasa si ondulata; detine orificii cu
prelungiri ale celulelor endoteliale cu rol in difuzia nutrientilor spre interna a mediei
Media contine FMN in numar variabil in functie de dimensiuni: la vasele mari 40 de straturi
concentric ce scad o data cu ramificarea pana la 3-5 straturi aici fiind limita intre artere
muscular mici si arteriole
! in media arterelor elastic mari exista lamele elastice mai numeroase
Limitanta elastic externa este mai putin evidenta decat LEI, putand sa fie absenta la arterele
mici
FMN- pe sectiune sunt in stare relaxata
Adventicea- contine: mai multa elastina la a. musculare, rare FMN, vasa vasorum, microggl.
nervosi (celiaci, mezenterici)

Arteriolele
-

Sunt ramificatii ale arterelor muscular mici ce detin tote cele 3 tunici
Endoteliu cont pe mb. bazala continua
Strat subendotelial subtire
La arteriolele mai mari exista LEI ce contine 3-5 strat FMN; daca arteriola detine mai putin de
2 straturi de FMN nu exista LEI, singura exceptie fiind arteriolele renale unde putem observa
LEI desi au un sg strat de FMN
Media are 3-5 FMN
Adventicea este inervata, nu prezinta v.v.
Nu detin LEE !!!
Nuclei endot. proemina in lumen

Arteriolele se ramifica in metarteriole care sunt similare arteriolele cu un singur rand de FMN dispuse
discontinuu. Metarteriolele regleaza fluxul din capilarele emergente, dar fara sa intrerupa total
fluxul. La emergent capilarului exista un sphincter precapilar continuu responsabil de intreruperea
complete a fluxului.

Microcirculatia
-

Implicata in schimbul de gaze dintre sange si tesuturi in ambele sensuri

Flux reglat de arteriole, metarteriole
Nu exista nicio diferenta structurala intre capilarele arteriale si cele venoase !!!!!!!!!!!!!!
Exista zone la nivelul pielii, m striati, membrelor ce sunt foarte bine inervate si detin sunturi
arterio-venoase unde circulatia capilara este suntata printr-o structura arteriolara-venulara
Exista sisteme speciale de capilare: port venoase( venula-capilar-venula in ficat) si port
arteriale( arteriola-capilar-arteriola in glomerul renal)
! in glom renal: arteriola af-----capilar-----arteriola ef-----capilar peritubular----venula

!! la nivelul pancreasului arteriolele de la periferia ille. Langerhans se capilarizeaza---arteriole---capilare printre acinii exocrini---venule
Retea saraca in m. neted si tes conjunctiv
La M.O. arteriola este inchisa la culoare datorita FMN, iar venula este mai deschisa la
culoare

TIPURI DE CAPILARE:
-

Continue, fenestrate nu le putem diferentia la MO structural, ci doar in functie de zona

analizata
Sinusoidale- diferite de celelalte capilare, dar asemanatoarecu venulele

CAPILARE CONTINUE
-

Diam de 5-10 microni

L= zeci-sute de microni
Se gasesc in : SNC nervi muschi gl exocrine plamani timus testicul
Endoteliu continuu
Jonctiuni cu fald
Suprafata incarcata negativ
Vezicule+ caveole
Mb. bazala continua
Pericite!!- cu prelungiri in dedublarea mb. bazale
La exterior- fibre putine de colagen, reticulare--> nu se csd o adventice
Pericitele cu celule mezenhimale perivasculare cu multiple prelungiri si care exsita intr-o
clivare a mb. bazale
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!cel. mioepiteliale se afla intre endoteliu si mb. bazala!!!!!!!!!!!!!!!!
Venule pericitare- numeroase pericite cu spatii mici intre si contin in interior la nivelul
prelungirilor elemente contractile
Rolul pericitelor: fagocitar, se diferentiaza in alte tipuri de celule( condroblaste, microglii,
osteoblaste)

CAPILARE FENESTRATE
-

Localizate in tractul GI, gl endocrine, plexurilor coroide, nivel renal

Schimburi rapide intre sange si tesut
Lumen mic cu 1-3 nuceli de celule endoteliale
La nivelul fenestratiilor exista DIAFRAGME
La nivel renal nu exista aceste diafragme!!!!!!!!!!
Mb. bazala este continua (la capilarele glomerulare este mai groasa)
Rare pericite

CAPILARE SINUSOIDE
-

Diametrul mai mare decat celelalte capilare (asem cu venulele)

Traseu sinuos
Circulatie incetinita
Localizate la nivel hepatic, MOH, splina, hipofiza anterioara,

Endotelilul este discontinuu ( spatii intre celule, dar si in celule)

Nu prezinta pericite
Nu prezinta diafragme
Mb. bazala discontinua
In vecinatatea lor exista mai multe macrofage
Schimburi rapide intre sange si tesut
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! HIPOFIZA ANTERIOARA ESTE SG GLANDA ENDOCRINA CU CAPILARE
SINUSOIDE, NU FENESTRATE!!!!!!!!!!!!!!!!!!

BARIERE
-

Sange- lich interstitial

Sange- aer
Sange- ultrafiltrat
Sange- tesut
Sunt produse doar de capilarele continue si cele fenestrate cu diafragma
Jonctiuni stranse, caveole putine, mb bazala cont
Foarte selective!
Factori care participa la schimb: presiunea hidrostatica, presiunea oncotica, gradientul dif
compusi, caract endoteliului, marimea particulei, incarcarea electrica
Pt partic <2 nm ---- jonctiuni, >10 nepolare----- caveole si canale de transcitoza (caveole
unite), acestea sunt schimburi la nivelul capil continue
La nivelul diafragmei capil fenestrate incarcarea negativa este mai pronuntata

VENULE POSTCAPILARE
-

Venule pericitare
Lumen mare
> nuclei pe sectiune transv
Jonctiuni mai slabe ==> favorizeaza diapedeza si proc inflamatorii. Jonctiunile sunt rupte de
histamina,
Se continua cu venule colectoare si ulterior cu venule musculare

VENELE
-

70% din sange se afla in vene--- > sunt mai numeroase

Diametru mare
3 tunici
Cea mai groasa tunica este adventicea
Exista vene musculare, conjunctive si speciale
Venele cu valve sunt dispuse sub nivelul cordului
Intima venelor detine un strat subendotelial subtire; poate aparea LEI; detine valvule
alcatuite dintr-un strat central subendotelial invelit de ambele parti de endoteliu; contine si
FMN

Media- alcatuita din t conjunctiv fara FMN

Adventicea- fibre longitudinale, FMN, !!!! celule musculare cardiace!!!
!!! arterele musculare din uter nu au adventice!!!