Dictionarul explicativ al limbii romane defineste recuperarea prin actiunea de a
recupera si rezultatele ei; a recupera, exprima faptul de a dobandi din nou, a redobandi, a recastiga. Recuperarea este definita de Dragan, I., (2002) drept, "procesul de utilizare dirijata a unor factori naturali sau artificiali, cat mai de timpuriu si intensiv, in scopul restabilirii anatomo-functionale a unui organ sau functii perturbate de efortul sport 656j95g iv, accidental sau in timp, pentru reintegrarea rapida a acestuia in procesul de pregatire". Principiul progresivitatii in recuperare In abordarea procesului de recuperare a sportivului accidentat, se aplica principiul progresivitatii. Prin progresivitate in recuperare, se intelege utilizarea metodelor si mijloacelor de recuperare, in functie de: -
capacitatea generala de efort;
capacitatea functionala a structurilor implicate in efort.
Solicitarea functionala a segmentului lezat, incepe de la limita inferioara a posibilitatilor
si se amplifica treptat, pana la integrarea totala in complexul motric cotidian si specific. Solicitarea segmentului lezat urmeaza o curba usor ascendenta, atat in cadrul fiecarei lectii, cat si de-a lungul intregii perioade de recuperare. Este contraindicata depasirea nivelului functional momental al segmentului lezat. Astfel, stimulul standard va avea valori amplificate, in ceea ce priveste intensitatea, conform ameliorarii capacitatii generale si locale, a individului, a sportivului afectat. Programul de recuperare se structureaza in trei etape.
Etapa pregatitoare - care creaza conditii fiziologice si psihologice, in care
se aplica proceduri termo si electroterapice, masaj, in scopul preparatiei locale si generale a structurilor implicate in efort.
Etapa preliminara - in care sportivul care trebuie recuperat, invata cum se
folosesc aparatele, cu mobilizare activa, asistata sau rezistiva.
Etapa efectuarii programului adaptat capacitatii functionale a celui care
este recuperat. Implicarea in efort, a sportivului care urmeaza a fi recuperat, respecta rigorile acestei situatii, prin: -
trecerea de la cunoscut la necunoscut;
trecerea de usor la greu, raportat la volume si intensitati; trecerea de la simplu la complex, cu referire la dificultatea si complexitatea mijloacelor utilizate.
Obiectivele si mijloacele recuperarii
Obiectivele specifice procesului de recuperare tin cont de particularitatile sportivului si ale disciplinei sportive, in aceeasi masura. Referirea la sportiv, inseamna varsta, experienta, aspecte biologice si psihologice. Controlul durerii si al procesului inflamator Reducerea durerii este o conditie de baza in aplicarea programelor de terapie prin miscare, fapt ce se poate realiza prin utilizarea urmatoarelor mijloace. Repausul si posturile completeaza masurile de reducere a efectelor care apar in urma leziunilor produse, prin abordarea unor pozitii in stare de repaus. Pe parcursul terapiei de recuperare, dupa scoaterea sportivului de la locul accidentului, se apeleaza la repausul fizic, segmentar in scopul realizarii relaxarii musculare. In cazul traumatismului segmentar, celelalte parti ale corpului se afla in stare functionala, deci antrenabile. Hidrotermoterapia - realizeaza reducerea procesului inflamator, a durerii si stoparea extinderii leziunilor, prin mijloacele terapiei cu agent rece (apa sau gheata) Medicatia generala si locala (analgezica, antiinflamatoare, decontracturanta, resorbtiva) se administreaza in faza initiala, tot in scopul reducerii urmarilor traumatismului produs. Electrostimularea cu curenti de frecventa joasa sau medie contribuie la combaterea edemelor produse. Electroterapia antialgica se aplica in toate etapele evolutiei leziunilor traumatice, apeland la curenti de frecventa joasa sau medie (2-3 proceduri in cate 2-3 sedinte saptamanal). Ultrasonterapia are efecte pozitive in mentinerea flexibilitatii tesuturilor moi. Masajul periostal si baile alternanate sunt utile in cazul proceselor inflamatorii persistente. Acupunctura poate completa metodele de control al procesului inflamator si al durerii. Refacerea mobilitatii articulare si a flexibilitatii, supletei tesuturilor periarticulare
Dupa reducerea durerii, a inflamatiei si a contracturii musculare se poate trece la
mijloacele terapiei prin miscare, kinetoterapia, initial cu tehnici pasive cu executie asistata, folosind contractiile statice si tehnicile de facilitare neuro-musculara proprioceptiva. Ulterior se apeleaza la tehnici active -ajutate, urmand mobilizarile active, pentru atingerea limitei normale a mobilitatii articulare. Imbunatatirea fortei si rezistentei musculare Programul de tonificare musculara se aplica dupa refacerea mobilitatii articulare in procentaj de 75%. Acestea utilizeaza 4 tipuri de exercitii fizice de baza: -
- hidrotermoterapia cu agent cald si neutru care se recomanda inca de la inceputul programului de recuperare, avand in vedere beneficiile induse de apa calda, respectiv reducerea durerii, decontracturarea si relaxarea musculara, cat si usurarea miscarilor in apa. - stimularea electrica se aplica din fazele precoce ale recuperarii apeland la curent de joasa si medie frecventa. Dezvoltarea rezistentei cardio-vasculare Refacerea capacitatii aerobe trebuie inceputa de timpuriu, debutand cu activitate la bicicleta stationara. Programele aerobe se practica cu 5 sedinte saptamanal, cu durata de 30 de minute fiecare, in solicitare de 60-75% din capacitatea de efort a sportivului, sub control medical. Refacerea coordonarii musculare specifice Abordarea acestei calitatii se poate realiza numai dupa redobandirea mobilitatii articulare si a flexibilitatii tesuturilor moi, a fortei si rezistentei muschilor afectati prin accidentare. Dobandirea coordonarii specifice sportului practicat se realizeaza printr-un proces de invatare neurofiziologic, in care stereotipurile de engrame, apar dupa repetitii lente, cu forte minimale aplicate pana la atingerea unui grad bun de precizie, dupa care se pot mari parametrii de viteza si forta. Stabilirea programului de intretiner Etapa finala a recuperarii cuprinde doua actiuni, in urma carora se decide revenirea
sportivului la antrenamente si concursuri:
- evaluarea finala a capacitatii functional - stabilirea programului, care face parte din sedinta de antrenament si cuprinde recomandari precise in legatura cu mentinerea capacitatilor de flexibilitate, forta, rezistenta musculara si cardio-respiratorie, cat si masuri de prevenire a recidivelor. Terapia balneara este folosita la incheierea sezonului sportiv, cand se actioneaza asupra suprasolicitarilor si a sechelelor post-traumatice (chiar daca acestea se afla in faza de acalmie). Terapia balneara profilactica si de recuperare, cat si refacerea generala complexa a organismului, se aplica in perioada de tranzitie a pregatirii sportive. Exercitii din volei si baschet pentru recuperarea umarului dizlocat: Ridicarea bratelor pentru barajul serviciului de volei; Arucarea la cosul de baschet; Pase in jocul de baschet; Servici de sus si de jos in jocul de volei Preluarea si ridicarea mingii la volei.