Gama-glutamiltranspeptidaza

Principiu
In mediu alcalin y-glutamiltransferaza catalizeaza scindarea L-y-glutamil-pnitoanilidei si transferul gruparii L-y-glutamil pe glicilglicina,cu punerea in
libertate a nitroanilidei de cul galbena. Cresterea valorii absorbantei masurata la
lungimea de unda de 405 nm este direct proportionala cu activitatea yGT.
Valori normale si modif patologice
La femei: 7-32U/I
La barbate:11-50U/I
yGT creste in:ciroza biliara primitiva,sindroame obstructive,hepatite
cronice,neoplasm hepatic,afectiuni pancreatice.
Determ fosfatazei alcaline
Principiu :
Enzima in mediu bazic catalizeaza hidroliza monofosfatilor. In urma reactiei
rezulta p-nitrofenol si fosfat anorganic. Ionii de Mg cresc activitatea enzimei.
Activit enzimatica este direct proportionala cu cantitatea de p-nitrofenol
eliberata,respectiv cu intensitatea coloratiei obtinute.
Valori normale si modif patologice
La femei: 55-170 UI/I
La barbati:70-175 UI/I
La copii in period de crestere: <700UI/I
Fosfatazei alcalina cr: boli osoase,boli
hepatobiliare,cancere,hiperparatiroidism,boala Paget,
tratam cu epileptice, clorpromazina,estrogeni.
Fosfatazei alcalina sc: hipofosfataza congenitala,hipotiroidie,intoxicatii cu
plumb,deficit sever de vit C
Lipide totale. Determ lipidelor totale serice
Principiu
Prin hidroliza lipidelor serice la cald si in mediu acid se elibereaza acizi grasi care
apoi sunt sulfonati prin tratarea cu acid sulfuric. Compusii formati reactioneaza cu
vanilina in prezenta acidului fosforic rezultand un compus colorat in roz-violet care
prezinta un maxim de absorbtie de lung de unda=530nm.
Valori normale si modif patologice
La adulti: 550-800mg/dl
Hiperlipidemie
Fiziologica: in pranzuri bogate de lipide
Patologic:tratam cu esterogeni(anticoceptionale orale),hipotiroidism,coronarita
Hipolipidemie
Este un simptom al necrozei hepatice avansate,al hipertiroidismului,al starilor de
malabsorbtie

Dozarea colesterolului seric prin met enzimatica

Principiu
Colesterolul esterificat este hidrolizat la colesterol liber si acizi grasi. Colesterolul
liber este oxidat pana la colesterona cu eliberarea peroxidului de hidrogen,care da
cu fenol si 4-amino-antipirina un compus chinonic de culoare rosie colorimetrabil
la 500nm
Valori normale si modif patologice
La adulti:150-220mg/dl
Hipercolesterolemia
Fizilogica: la femei in timpul sarcinii si in timpul menstruatiei
Patologica: in diabet zaharat,in hipotiroidism,in icter obstructiv,pancreatita acuta si
cronica,in boli de rinichi,in boli de ficat
Hipocolesterolemie:in hipertiroidism,in sindromul de malabsorbtie,in necroze
hepatice,in infectii severe.
Fractiunile de colesterol
HDL-colesterol
Principiu
Colesterolul cu densitate mare reprez fractiunea de ,,colesterol bun deoarece el
transporta colesterolul de la tesuturile periferice(extrahepatice) la ficat pt
catabolizare si excretie.
Valori normale si modif patologice
La barbati-35-55mg/dl
La femei-45-65mg/dl

Determ glicemiei prin met enzimatica

Principiu:
Glucoza este oxidata de oxigenul atmosferic sub act glucozoxidazei la acis Dgluconic cu formare de peroxid de hidrogen. Peroxidul produs se dozeaza cu
reactia indo-fenolului,din 4-aminoantipirina si cromogen,sub act peroxidazei.
Valori normale si modif patologice
la adulti:65-110mg/dl
Hiperglicemia > 120 mg/dl
Fiziologica: efort fizic,emotii,sarcina,oboseala,menstruatie.
Patologica:diabet zaharat
Hipoglicemie < 50 mg/dl
Tumori hipersecretante de insulina,adm unor medicam: insulina,antidiabetice
orale,alcool,salicilati.

Identificarea vit A
Principiu:
Vitaminele si provitaminele A au in str lor duble leg conjugate. Din aceasta cauza,
ele dau cu acid tricloracetic o col galben-portocalie care vireaza imediat in
albastru.
Valori normale si modif patologice
La copii-4000-5000 UI
La adulti-2500-4500UI
Hipovitaminoza A
Xeroftalmie,keratomalcie,probl,ale acomodarii vederii la intuneric,alterari la
nivelul dintilor
Hipervitaminoze A
Colorarea tegumentelor si mucoaselor in galben,greata,varsaturi

Identificarea B6
Principiu
Piridoxina in prez reactivului Folin-Cioclateu si a carbonatului de sodiu form o
coloratie albastra.
Necesarul zilnic
1,5-2mg/zi
Hipovitaminoza B6
Determ o serie de modif metabolice,homocistinuria boala ereditara rara caract prin
lipsa unor enzime necesare transf alim in energie,determ tulb nervoase si
hemoragice
Identificarea C
Principiu
Iodul oxideaza in m acid vit C(ac ascorbic) la acid dehidroascorbic. Iodul necesar
reactiei de oxidare rezulta pe parcursul reactiei din reactia dintre iodatului de
potasiu si iodura de potasiu in mediu acid. Ca indicator se foloseste o solutie de
amidon care se coloreaza in albastru in momentul in care intreaga cantitate de ac
ascorbic a fost oxidat.
Necesarul zilnic
60-80 mg/zi
Hipovitaminoza C
Aparitia scorbutului cu manif caract la nivelul tesutului osos si conjuctiv:
caderea dintilor
inflamarea si hemoragii la nivelul dintilor,gingiilor, palpilelor,oprirea cresterii la
copii,provoaca stari de stres,favorz unele alergii.

Urobilina
Metoda Schlesinger
Principiu
Urobilinogenul se transforma in urobilina sub act unui oxidant slab,cum ar fi sol
Lugol. In mediu alcoolic si in prez sarurilor de zinc,urobilina da o fluorescenta
verde
Interpretare
Aparitia unei fluorescentei verzi indica urobilina prezenta in urina. In funct de
intensitatea culorii,reactia se da : slab pozitiva,pozitiva,intens pozitiva.
Dc fluorescenta este putin vizibila rezultatul este normal si se exprima prin urme
de urobilina.